Консультация невролога /

Расшифровка МРТ гм и сосудов гм. — вопрос №1125222

289 просмотров

Добрый день.
Делал МРТ гм и сосудов по причине не перестающих головных болей. Голова может по 3 дня не переставая болеть. Определённой локации боли нет, каждый раз может в новой области. Таблетки ( анальгетики и спазмолитики) купируют боль слабо, но после них состояние одурманинности и ощущение что острая боль отступила но то место продолжает слабо ныть.
Попутно бессоница, тревога, снижение памяти, концентрации.
В анализе МРТ проходит не значительный лейкоареоз- что это и на сколько серьёзно?
Где ещё искать проблеммы с головной болью?

Возраст: 42

Хронические болезни: Остеохондроз. Артроз. Невроз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
МРТ в норме. Незначительный лейкоареоз может свидетельствовать о гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Эти изменения не проявляются клинически, лечения не требуют.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Сколько дней в месяц принимаете обезболивающие препараты?
Клиент
Алина, боль как правило давящая часто в затылке, в висках или лобной части 7-8 балов. Усиливается при смене положения тела из горизонтального в вертикальное. Часто начинается после длительной поездки за рулём. Таблетки стараюсь пить не часто, не больше двух таблеток за два дня. Голова болит и днём и ночью не переставая, боли по 2-3 раза в неделю

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина, при болях не переносимость громких звуков
Невролог
По описанию похоже на головные боли напряжения, но нельзя исключить мигрень. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Скачайте приложение на телефон"Без тревог".
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или ибупрофен 400 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин). Препараты рецептурные, должны назначаться на очном приёме. Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.
Клиент
Алина, проходил 2 курса психотерапии и очную работу с психотерапевтом. Техники релаксации, мышечного раслабления и осознанности так же использую. Заметил ещё что давление колеблится в пределах 100/70 - 110/70 выше не поднимается, хотя раньше рабочее всё время было 120/80
Невролог
Головные боли на этом фоне сохраняются?
Клиент
Алина, да
Невролог
Тогда нужно подсоединять антидепрессанты с противоболевым эффектом.
Клиент
Алина, например какие? Амитриптилин не зашёл, очень сильное головокружение и тремор.
Невролог
Например венлафаксин 37.5 мг 2 раза в день 2 недели, затем 75 мг 2 раза в день длительно. Первые две-три недели приёма антидепрессантов могут быть побочные эффекты, в течение месяца состояние должно нормализоваться.
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо за рекомендации.
Невролог
Здравствуйте,на мрт головного мозга без патологии.Лейкоареоз может быть следствием перенесенной внутриутробной или перинатальной гипоксии.
Необходимо исключить стрессовые ситуации, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять Номигрен 1 табл,если в течении 30 мин не наступает улучшения, тогда можно ещё 1т .Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
Если частые головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом амитриптилин или венлафаксин. Препараты по рецепту, должны назначаться на очном приёме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в переносице
28 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Что принимать при мигрени
11 августа 2023
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Парацетамол при беременности
3 июля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень