Консультация педиатра /

Ротовирусная инфекция. — вопрос №1125364

308 просмотров

Здравствуйте ребенку 2.9 вчера пришли из сада,и вечером открылась рвота,плюс жидкий стул однократно.Подозреваю что это ротовирусная инфекция.С утра вроде бодрый был,и покушал даже. Ближе к обеду опять вырвало.А врача я и не вызвала,подумала легче стало справимся. А как лечить?И что дать?Даю Полисорб.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Рекомендуется начать обильное питье маленькими глотками специальными растворами, которые регулирует водно-солевой баланс ( адиарин регидро, хумана электролит).
Можно дать смекту.
Подключить энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до нормализации стула.
Главное отпаивайте.
Принятый ответ
Клиент
Мария, А противовирусные нужны какие то?Как эту заразу убить?
Педиатр
Только ждать. Никакие противовирусные не имеют доказанной эффективности.
Цельное молоко и сырые овощи и фрукты убрать на острый момент. Бульонами жирными не кормить.
Клиент
Мария, А мне вот знакома посоветовала припарат энторофурил?Можно его принимать?
Педиатр
Нет! Абсолютно противопоказан у детей. Навредить больше может. Энтерол только на острый период либо бифидумбактерин на 5 дней
Клиент
Мария, Не один припарат не нашла в ближайших аптеках,который вы рекомендовали.для востоновления водно соливого баланса.Может есть более доступный
Педиатр
Регидрон био?
Возьмите просто еще минеральную воду без газа, потому что у растворов таких специфический вкус, ребенок может не обильно пить
Клиент
Мария, Хорошо,то есть ребенка просто отпаивать,и придерживаться диете? И не каких препаратов не нужно,не Полисорб,не чего?Как то нужно убить этот вирус?Ребенок вялый,ему плохо,плохо есть.
Педиатр
Да, за счет интоксикации организма, то что была рвота, слабость вялость будет, поэтому надо восстановить водно-солевой баланс в организме.
Клиент
Мария, Здравствуйте вызвали педиатра на дом,назначал такое лечения: каково ваше мнение.Кипферон свечи;Фосфалюгель, регидрон,энтерофурил.Можно принимать по такой схеме?
Педиатр
Здравствуйте. Извините за ожидание. Виферон,интерферон, кипферон не имею доказанной эффективности . Про энтерофурил я уже говорила-он у детей не используется, тем более он не действует на вирусную инфекцию. Фосфалюгель тоже нужны показания, рвота к нему не относится.
Как сейчас ребенок себя чувствует?
Клиент
Мария, Здравствуйте, слабость,рвота была 2 раза в течения дня.. Температура с утра 37.6
Педиатр
Полисорб давали?
Со стулом как?
Клиент
Мария, Полисорб пьем,стул вчера был нормальный сформированный.Но беспокоит его видно кишечник.
Педиатр
Из пробиотиков ничего не даете?
Клиент
Мария, Даю максилак.
Педиатр
Хорошо. Отпаивайте?
Аппетит появился?
Клиент
Мария, Да кушает,и пьёт через силу.Но рвоты сегодня не было.Слабый,вялый.
Клиент
Мария, Что нам сейчас нужно пить?Продолжать давать Полисорб?
Педиатр
Нет, полисорб можно убрать уже. Отпаивайте чем?
Клиент
Мария, Воду плохо пьём,Регидрон био пили по по чайной ложки 1-2 он выплёвывает.А так чай,компот,минимальная вода без газа.
Педиатр
Регидрон био не очень по вкусу, согласна, адиарин регидро по-вкуснее будет, но тоже из-за концентрации неприятно пить. Тогда так отпаивать продолжайте. Если на 7 день болезни так и будет слабенький - сдайте ОАК с лейкоформулой
Клиент
Мария, Спасибо,а максилак принимать сколько дней?
Педиатр
А сколько его осталось?
Клиент
Мария, У нас ещё одна проблема образовалась.Гнояться глаза,и из носа тоже с зеленью сопли!Что это?
Педиатр
Пробиотик пить 1 месяц.
С глазками: сначала промываем фурацилином, разводим его с водичкой и протираем от внутреннего угла глаза к наружному ( на каждый глаз новый ватный диск). Далее закапываем капли тобрекс по 1 капле 3-4 раза в сутки 5 дней.
Нос промываем гипертоническими растворами ( аквамарис стронг, риностоп аква форте). И все таки желательно сдать общий анализ крови и желательно из Вены
Клиент
Мария, Мы сдавали из пальца,лейкоциты были повышены.
Педиатр
Анализ есть на руках?
Клиент
Мария, Нет.
Педиатр
Здравствуйте.
Для восполнения потерянной жидкости можно использовать домашний раствор: на 1 л кипяч воды 1 чл соли без горки и 6 чл сахара без горки (детям до 5 лет соль/сахар в 2 раза меньше) или Гидровит, Хумана Электролит. Если наотрез отказывается от солевых раствором, поите компотом, соком.
В первые 4 часа болезни ребенку нужно выпить не менее 50 мл жидкости на кг веса. Поить нужно часто и небольшим объемом, чтобы не спровоцировать рвоту. В дальнейшем он должен получить не менее 10 мл/кг после каждого эпизода диареи и 2 мл/кг после каждой рвоты.
Поить по 2-3 ст л каждые 5 минут. Объем выпитой жидкости должен превышать примерно на 1 л потери жидкости.
НЕЛЬЗЯ давать цельное молоко, жирное, копченое, жареное.
В период выздоровления можно кормить легкими супами, бульонами, кашами понемногу и часто.
Прием энтерофурила, смекты, линекса, креона, имодиума не показаны
Принятый ответ
Клиент
Айгуль, Здравствуйте, а нужны какие то противовирусные препараты?Как убить эту заразу?
Педиатр
Противовирусные препараты не обладают доказанной эффективностью.
Препараты с энтерофурилом в составе не влияют на вирусную инфекцию и не показаны при вирусной кишечной инфекции.
Педиатр
Здравствуйте
Лечение включает в себя обильное тёплое питье и жаропонижающие ( ибупрофен (10 мг на 1 кг веса каждые 6 часов не более 4 р/сут) и парацетамол (10–15 мг на 1 кг веса каждые 4–6 часов, но не более 4 р/сут).

Принятый ответ
Клиент
Машариф, Здравствуйте вызвали педиатра на дом,назначал такое лечения: каково ваше мнение.Кипферон свечи;Фосфалюгель, регидрон,энтерофурил.Можно принимать по такой схеме?
Педиатр
Мария, кипферон и энтерофурил я бы отменил. Кипферон не обладает доказанной эффективностью, энтерофурил антибиотик, а у вас подозрение на вирусную инфекцию. Антибиотик на вирус никак не подействует. С остальным согласен.
Клиент
Машариф, Здравствуйте, назначьте своё лечения.На данный момент 3 день,жидкого стула нет,был только один раз в первый день заболевания,беспокоит рвота.
Клиент
Машариф, что вы нам порекомендуете?
Клиент
Машариф, У нас ещё красное горло.
Педиатр
Мария, горло вашего ребенка красное, скорее всего из-за рвоты. Рекомендую вам частое, дробное, тёплое питье. Пить нужно небольшими порциями 5-10 мл, каждые 5-7 минут. Необходимо восполнить потерянные электролиты с рвотой, для этого используются глюкозо-солевые р-ры (регдрон био, хумана электролит, адиарин регидро и т.д.). Выпить нужно 1 литр за сутки, также дробно, часто, по немногу, до тех пор, пока сохранятся рвота. Если нет жидкого стула Смекту можете не принимать. Полисорб оставьте, он энтеросорбент и не укрепит стул. Из диеты исключить молоко, молочные продукты, свежие овощи, фрукты, жирное мясо, жаренное, копченное, кислое, острое. Если ребенок хочет сладкое, можете дать ему запеченое яблоко.
Педиатр
Здравствуйте! Вы правы, у ребёнка кишечная инфекция, скорей всего вирусная ( подтверждением будут подобные случаи в его группе в саду). Сейчас на 2-3 дня безмолочная диета, исключаем соки, кислые фрукты, обязательно поить, можно использовать специальные растворы для регидратации Hipp ОРС, Биогая ОРС и т. п, рвота нечастая, можно просто воду, пить и кушать пока маленькими порциями, дробно. Большой объем еды, жидкости раздражает желудок, получаем рвоту. Продолжацте давать Полисорб до исчезновения симптомов, обычно это 3-4 дня. Можно дать пробиотик Биогая, Энтерол на 7 дней.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) необходимо обильное дробное питье. Смекту на 3дня. Энтерол в течение 7 дней. При вздутии живота, газах и позывах к рвоте мотилиум 0.25мг/кг 3 раза в день 3-4дня. Жаропонижающие при температуре
Принятый ответ
Клиент
Ольга, Здравствуйте вызвали педиатра на дом,назначал такое лечения: каково ваше мнение.Кипферон свечи;Фосфалюгель, регидрон,энтерофурил.Можно принимать по такой схеме?
Педиатр
Кипферон не принимают при жидком стуле, свечи итак разжижают стул, да они просто простимулируют ещё больше, плюс у препарата нет доказательной эффективности. Вреда не будет, но ничего точно не всосется.
Энтерофурил местный антисептик применяется при кишечной бак инфекции, при вирусной нет, без оак и копрограммы лучше не пить его.
Фосфалюгель и регидрон можно.
Клиент
Ольга, У нас нет жидкого стула,был один раз,в первый день.И разве кипферон,это не противовирусное средство?.Сегодня 3 день,нас беспокоит температура 37.6, и рвота,и отсутствия аппетита.Посоветуйте нам лечение?
Клиент
Ольга, И сколько это может длиться болезнь?Вот он вроде вчера был активен с утра,и поел,и попил.В ближе к обеду опять фонтаном вырвало.На вид здоровый ребенок.
Педиатр
Кипферон противовирусные, но без доказательной эффективностью, сейчас противовирусные считаются плацебо.
Обильное питье регидрон
Мотилиум 0.25мг га кг 3 раза в день 4 дня
Фосфалюгель 7 дней
Энтерол 7 дней
Жаропонижающие при температуре выше 38.5
Педиатр
До 5ти дней при лёгком течении
Клиент
Ольга, А что это на припарат энтерол?Что он нам даст?
Педиатр
Нормализации кишечной флоры.
Педиатр
Но если стул нормальный полностью то можно без него
Клиент
Ольга, А можно для нормализации микрофлоры давать Бак сет?
Педиатр
Или энтерол или бак сет. Но не более 7ми дней, так как они закрепляют стул. Смотрите чтобы не было запора
Клиент
Ольга, Здравствуйте у нас появилась ещё проблемы.Гнояться глаза, и из носа сопли тоже с зеленью!Что это?Как лечить?
Педиатр
В глаза витабакт по 2 кап 5 раз в день 10 дней, перед этим отдельным диском протираем каждый глаз тампоном смоченным фурациллином.
Нос промывайте солевыми растворами 4 раза в день. Сложную мазь в нос закладываете 3 раза в день 7 дней.
Педиатр
Здравствуйте. Да, по жалобам может иметь место вирусная кишечная инфекция.

Рекомендации:

Энтеросгель по 1 столовой ложке 3 раза в день (полисорб тоже подойдет). Регидрон - 1 пакетик на литр воды (отпаивать из расчета 50 мл/кг/сутки каждые 10-15 минут понемногу). Можно просто водичкой отпаивать. Диета с исключением цельного молока и молочных продуктов, свежих овощей и фруктов. Бак Сет Бэби - по 1 саше в день 14 дней (порошок развести в воде).
Клиент
Виктор, Здравствуйте вызвали педиатра на дом,назначал такое лечения: каково ваше мнение.Кипферон свечи;Фосфалюгель, регидрон,энтерофурил.Можно принимать по такой схеме?
Педиатр
Здравствуйте. Кипферон не имеет доказанной эффективности, принимать нет смысла. Энтерофурил назначается при бактериальной кишечной инфекции. В вашем случае он не показан. По крайней мере только после сдачи ОАК и подтверждения бактериальной инфекции в кишечнике. Регидрон и фосфалюгель можно оставить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кал с примесью слизи и прожилками крови.
16 мин. назад
800.00 р.
Елена, Благовещенск
Ребёнок выпил испорченный биолакт
17 мин. назад
699.00 р.
Марина, Нижний Новгород
Что за пятна у малышки 4 месяца?
19 мин. назад
800.00 р.
Юлия, Тюмень
Мраморная кожа
24 мин. назад
700.00 р.
Мария, Самара
Ребенок, жкт
24 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Кровоподтек на небе
39 мин. назад
800.00 р.
Людмила, Курган
Вопрос закрыт
Недобор веса
41 мин. назад
800.00 р.
Екатерина, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда