Консультация кардиолога /

Расшифровка заключения — вопрос №112540

321 просмотр

Женщина, 65 лет.

Продолж.иссл. 23 часа, 51 минута
На протяжение исследования основной ритм синусовый с ЧСС 49-111 уд/мин, среднее ЧСС 67, во время сна 49-88, среднее - 56. Максимальное во время бодрствования 54-111, среднее 73

За время мониторирования желудочковые экстрасистолы - 3 - все одинаковые, 2 днем,1 ночью.

Зафиксировано 24 наджелудочковые экстрасистолы, днем 7,ночью 17, максимальное кол-во в час 6 (06-07), интервал сцепления 0,281с. Из них одиночные НЖЭ - 10(7 ночью, 3 днем), с максимальным кол-вом в час 4 (05-21 до 06-21).

Эпизод парной НЖЭ - 4 (2 ночью,2 днем) максимальный найденный интервал 1 (с 4 до 5-10)

Групповая экстрасистолия 1 эпизод из 5 комплексов в 06-03

Миграция водителя ритма 143 эпизода, общая продолжительность 1 минута 46 секунд, мак.продолжительность до 1 секунды.

Увеличение интервала PQ QT относительно порога не отмечено.
Циркадный индекс 1,298 - норма

За время исследования изменения интервала ST отмечена депрессия с 12-25 до 12-35 с мак депрессией до 1,6 мм при ЧСС 89-104 в мин. (по дневнику ходьба по лестнице, с 1325 до 13-27 изменение интервала ST -мак депрессия до 1,6 мм на фоне ЧСС 89-96 в мин. (по дневнику ходьба), следующий эпизод с 14-53 по 15-23 от 1,1 до 2,3 мм (продолжнительность до 2 минут) на фоне физической нагрузки, ЧСС 83 до 104 (ходьба),утром с 09-05 до 09-15 мак депрессия интервала ST до 1,8 мм на фоне ЧСС 84-85 (ходьба) Все вышеуказанные жалобы сопровождались клинической симптоматикой - спазмом в горлею

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуцйте! что с АД? эхокг? холестерином,коагулограммаой., сахаром?
Клиент
Маргуба, Сахар в норме, холестерин 9,3 ,эхо вот только назначил, просто захотелось с несколькими специалистами проконсультироваться.

Скидка 15% на анализы.

Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте, по ритму почти в пределах нормы, а вот депрессия ST говорит что у вас в это время идет недокровоток сердца, значит коронарные сосуды страдают от бляшек. У вам в диагнозе стоит ИБС?
Кардиолог, Терапевт, Гематолог
Добрый день. Судя по заключению ХОЛТЕР у пациента есть стенокардия напряжения, ассацмлрлвнная с физическими нагрузкам. Исходя из того что депрессия сегмента СТ с характерными ангинозными болями возникает даже при ходьб, то функциональный класс данной стенокардии. 2-3 ст. Учитывая возраст, скорее всего у пациента помимо стенокардии есть артериальная гипертензия и возможно дислипидимия (увеличение холестерина.) поэтому в дальнейшем необходимо сдать анализ на липиды, биохимию крови (узнать уровень креатинина и мочевины - функция почек) Сделать узи сердца для исключения либо подверждения клапанной патологи миокарда. И только после этого можно будет подобрать оптимальное лечени.
Педиатр
Холестерин надо обязательно снижать! Принимать статинов лучше розувастатин.Это причина стенокардии и скачков ад .прогрессирования нарушений мозгового и коронарного кровообращения.
Клиент
Маргуба, Большое спасибо. Розувастин тоже назначили как раз,принимает бабушка неделю. Просто хотелось убедиться в правильности назначенного лечения,так как человек переживает...Эхо тоже сделаем.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте по результату мониторирования экг, можно поставить диагноз ишемическая болезнь сердца. Ей требуется пройти экг, сдать кровь на холестерин и фракции, эхокс. Должно быть назначены препараты для разжижения (аспирин), статины при высоком холестерине, бета блокаторы, чтобы урежать пульс, если беспокоит повышение АД таблетки от давления, при сильных загруженных болях нитраты.
Принятый ответ
Педиатр
Коагулограмму должна быть в норме.каки вес.
Педиатр
Розувастатин- прекрасно! Но это не отменяет необходимости придерживаться гипохолестериновой диеты
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! По заключению ХМ ЭКГ есть ишемические изменения в сердце (ишемическая болезнь сердца). При вышеописанных жалоб (спазм в горле) на фоне физической нагрузке (ходьба) принимает ли данная женщина нитроглицерин под язык и есть ли от него в короткое время эффект? Можно проделать, если есть, то скорее всего это стенокардия напряжения 2-3 ФК. Желательно сделать УЗИ сердца и обратиться в последующем к кардиологу для назначения антиангинальной терапии.
Педиатр
Добрый день. Необходимо дообследоваться--эхо - км и уровень холестерина. По холтеру ИБС.
Педиатр
Простите ЭХО кс- коронарных сосудов.
Терапевт, Нефролог
Добрый день.Ишемическая болезнь сердца,стенокардия напряжения, функуиональный класс 2-3,суправентрикулярная экстрасистолия,эпизоды желудочковой экстрасистолии,клинически не значимой.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , суточный мониторинг АД пройдите и после этого можно терапию подобрать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перебои в сердце
38 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сердечная недостаточность?
53 мин. назад
800.00 р.
Наталья
Обезболивающие при ФП
57 мин. назад
700.00 р.
Елена
Скачки давления по ночам
1 час назад
800.00 р.
Ирина
Пульс 130 по ночам.
1 час назад
700.00 р.
Елена, Тольятти
Тахикардия
1 час назад
700.00 р.
Дэн, Москва
Холтер расшифровка
1 час назад
700.00 р.
Юлия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр  Карлов
72 отзыва
Кардиолог
2000-2006, Московская Мед
Опыт работы: 17 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Наталья Владимировна Болдырева
20 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Доктор очень внимательный Консультация полезна и понятна. Спасибо большое Квалификация доктора...
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Доктор, внимательный и конкретный. Профессионально, четко и понятно дан ответ на мой вопрос....
— Диана, г. Челябинск