Консультация кардиолога /

Расшифровка заключения

145

Женщина, 65 лет.

Продолж.иссл. 23 часа, 51 минута
На протяжение исследования основной ритм синусовый с ЧСС 49-111 уд/мин, среднее ЧСС 67, во время сна 49-88, среднее - 56. Максимальное во время бодрствования 54-111, среднее 73

За время мониторирования желудочковые экстрасистолы - 3 - все одинаковые, 2 днем,1 ночью.

Зафиксировано 24 наджелудочковые экстрасистолы, днем 7,ночью 17, максимальное кол-во в час 6 (06-07), интервал сцепления 0,281с. Из них одиночные НЖЭ - 10(7 ночью, 3 днем), с максимальным кол-вом в час 4 (05-21 до 06-21).

Эпизод парной НЖЭ - 4 (2 ночью,2 днем) максимальный найденный интервал 1 (с 4 до 5-10)

Групповая экстрасистолия 1 эпизод из 5 комплексов в 06-03

Миграция водителя ритма 143 эпизода, общая продолжительность 1 минута 46 секунд, мак.продолжительность до 1 секунды.

Увеличение интервала PQ QT относительно порога не отмечено.
Циркадный индекс 1,298 - норма

За время исследования изменения интервала ST отмечена депрессия с 12-25 до 12-35 с мак депрессией до 1,6 мм при ЧСС 89-104 в мин. (по дневнику ходьба по лестнице, с 1325 до 13-27 изменение интервала ST -мак депрессия до 1,6 мм на фоне ЧСС 89-96 в мин. (по дневнику ходьба), следующий эпизод с 14-53 по 15-23 от 1,1 до 2,3 мм (продолжнительность до 2 минут) на фоне физической нагрузки, ЧСС 83 до 104 (ходьба),утром с 09-05 до 09-15 мак депрессия интервала ST до 1,8 мм на фоне ЧСС 84-85 (ходьба) Все вышеуказанные жалобы сопровождались клинической симптоматикой - спазмом в горлею

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Здравствуцйте! что с АД? эхокг? холестерином,коагулограммаой., сахаром?
Клиент
Маргуба, Сахар в норме, холестерин 9,3 ,эхо вот только назначил, просто захотелось с несколькими специалистами проконсультироваться.
Анестезиолог-реаниматолог, Кардиолог
Здравствуйте, по ритму почти в пределах нормы, а вот депрессия ST говорит что у вас в это время идет недокровоток сердца, значит коронарные сосуды страдают от бляшек. У вам в диагнозе стоит ИБС?
Кардиолог
Добрый день. Судя по заключению ХОЛТЕР у пациента есть стенокардия напряжения, ассацмлрлвнная с физическими нагрузкам. Исходя из того что депрессия сегмента СТ с характерными ангинозными болями возникает даже при ходьб, то функциональный класс данной стенокардии. 2-3 ст. Учитывая возраст, скорее всего у пациента помимо стенокардии есть артериальная гипертензия и возможно дислипидимия (увеличение холестерина.) поэтому в дальнейшем необходимо сдать анализ на липиды, биохимию крови (узнать уровень креатинина и мочевины - функция почек) Сделать узи сердца для исключения либо подверждения клапанной патологи миокарда. И только после этого можно будет подобрать оптимальное лечени.
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Холестерин надо обязательно снижать! Принимать статинов лучше розувастатин.Это причина стенокардии и скачков ад .прогрессирования нарушений мозгового и коронарного кровообращения.
Клиент
Маргуба, Большое спасибо. Розувастин тоже назначили как раз,принимает бабушка неделю. Просто хотелось убедиться в правильности назначенного лечения,так как человек переживает...Эхо тоже сделаем.
Кардиолог
Здравствуйте по результату мониторирования экг, можно поставить диагноз ишемическая болезнь сердца. Ей требуется пройти экг, сдать кровь на холестерин и фракции, эхокс. Должно быть назначены препараты для разжижения (аспирин), статины при высоком холестерине, бета блокаторы, чтобы урежать пульс, если беспокоит повышение АД таблетки от давления, при сильных загруженных болях нитраты.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Коагулограмму должна быть в норме.каки вес.
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Розувастатин- прекрасно! Но это не отменяет необходимости придерживаться гипохолестериновой диеты
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! По заключению ХМ ЭКГ есть ишемические изменения в сердце (ишемическая болезнь сердца). При вышеописанных жалоб (спазм в горле) на фоне физической нагрузке (ходьба) принимает ли данная женщина нитроглицерин под язык и есть ли от него в короткое время эффект? Можно проделать, если есть, то скорее всего это стенокардия напряжения 2-3 ФК. Желательно сделать УЗИ сердца и обратиться в последующем к кардиологу для назначения антиангинальной терапии.
Педиатр
Добрый день. Необходимо дообследоваться--эхо - км и уровень холестерина. По холтеру ИБС.
Педиатр
Простите ЭХО кс- коронарных сосудов.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Добрый день.Ишемическая болезнь сердца,стенокардия напряжения, функуиональный класс 2-3,суправентрикулярная экстрасистолия,эпизоды желудочковой экстрасистолии,клинически не значимой.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , суточный мониторинг АД пройдите и после этого можно терапию подобрать
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Легочная гипертензия?
21 июля
Светлана, Москва
Ишемия
22 июля
Владимир, Благовещенск
Высокое давление
1 марта 2015
валерий
Вопрос закрыт
Сердце?
5 марта 2015
Роман
Вопрос закрыт
Сердце
3 апреля 2015
Лидия
Вопрос закрыт
Высокий пульс при низком давлении
10 апреля 2015
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргуба Карабаева Азметдиновна
Кардиолог, Терапевт
Солнечный
Лариса   Медведева
Кардиолог, Терапевт
Новороссийск
Регина Рафагатовна Абдуллина
Кардиолог
Оренбург
Мария Алексеевна Дьяконова
Кардиолог, Терапевт
Иваново
Вопросы по специальностям
Благодарю Маргубу Азметдиновну, уверена в правильности её комментариев после прочтения...
Галина, г. Саратов
Спасибо Вам
mag405@yandex.ru, г. Когалым
Спасибо за консультацию, были у дерматолога, диагноз поставил такой-же как Вы, и лечение...
Елена, г. Саратов