Высокий билирубин — вопрос №1130029

Question

Высокий билирубин — вопрос №1130029

Людмила

2685 просмотров

13 ноября 2022

Возраст 50 лет.
Сдала на биохимию.
Волнует высокий показатель общего билирубин -50. !!!!
Остальные показатели в норме: глюкоза-4,2
Холестерин-4
АЛАТ-5
АСАТ-9,8
Общий белок -65
Мочевина-6
Креатинин-47
РОЭ-4
Анализ мочи хороший.
Что делать?
Какие дальнейшие мои действия?

Возраст: 50

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

Без вознаграждения

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

1 ответ врача

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Странные ощущения в правом подреберье, как будто чешется, иногда отдает в лопатку в виде ноющей боли.

2 ответа

вчера, 07:53

800.00 р.

Сергей

Обнаружили гепатит с

3 ответа

18 апреля

699.00 р.

Андрей

Высокие показатели АЛТ и АСТ

3 ответа

18 апреля

800.00 р.

Айгуль

Выявился гепатит ц

4 ответа

18 апреля

700.00 р.

Алексей, Остров

Возможно лечение?

1 ответ

18 апреля

Мария

Приём препаратов повторно от глистов

1 ответ

18 апреля

Светлана

Странное чувство справа под ребрами

3 ответа

18 апреля

699.00 р.

Андрей

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 13 ноября 2022 · Answer 1 · 2022-11-13T23:13:27+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 13 ноября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Людмила, добрый вечер!
Какие значения прямого и непрямого билирубина?

Людмила, 14 ноября 2022 · Answer 2 · 2022-11-14T09:09:35+03:00

Инна, добрый день! Спасибо за обратную связь.
Сдавала только на общий анализ. Отдельно на непрямой и прямой билирубин не определялся.
Сегодня прошла УЗИ ОБП и почек.
Заключение:
Перегиб в шейке, умеренное количество взвеси в желчном пузыре. Левосторонний нефроптоз (на 5 см ниже 12 ребра).
3 - ий день пью Урсодез по 2 капсулы перед сном.
Жалоб вроде бы никаких нет, состояние здоровья хорошее. Веду активный образ жизни, не менее 10 000 шагов делаю в день.
Хочется выяснить по какой же причине повышен билирубин?

Каплиева Инна Сергеевна, 14 ноября 2022 · Answer 3 · 2022-11-14T09:27:36+03:00

Это может быть из-за взвеси в желчном пузыре, но для этого нужно дообследоваться, сдать прямой и непрямой билирубин, ГГТ, Щф, кровь на вирусные гепатиты В, С.
Правильно, что начали принимать урсодезоксихолевую кислоту, её приём продолжить от 2 до 6 месяцев.

Людмила, 14 ноября 2022 · Answer 4 · 2022-11-14T10:42:03+03:00

Инна, скажите, а вирусные гипатиты В и С по показаниям УЗИ нельзя определить.
С печенью всё в норме, контуру ровные, четкие, сосудистый рисунок сохранен, структура - однородная средней эхогенности.
Сагитальный размер печени: П.Д - 10,7 см, Л.Д. - 4.3 см.
Общий желчный проток-0,4 см.
Вроде бы все показания гепато-билиарной системы неплохие.

Каплиева Инна Сергеевна, 14 ноября 2022 · Answer 5 · 2022-11-14T11:34:58+03:00

Маркеры вирусных гепатитов В,С стоит проверять всем 1 раз в год, в этом ничего нет страшного. Результаты УЗИ не дают понять есть вирус или нет. Могут быть нормальные показатели АСТ, АЛТ.

Людмила, 14 ноября 2022 · Answer 6 · 2022-11-14T11:37:09+03:00

Пожаловаться

Людмила, 14 ноября 2022

Клиент

Инна, показатели Асат 9,8 и Алат 5 в норме.

Каплиева Инна Сергеевна, 14 ноября 2022 · Answer 7 · 2022-11-14T11:42:19+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 14 ноября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Я видела, просто рекомендую обследоваться на гепатиты планово.

Людмила, 14 ноября 2022 · Answer 8 · 2022-11-14T12:08:03+03:00

Инна, мне в ближайшие дни нужно сдать анализы на прямой и непрямой билирубин, ГГТ, Щф или же через месяц, т.к. Урсодез сказали пропить месяц

Каплиева Инна Сергеевна, 14 ноября 2022 · Answer 9 · 2022-11-14T12:14:17+03:00

Сейчас для понимания за счет чего повышен билирубин общий, сдать прямой билирубин, непрямой билирубин, ГГТ, ЩФ, кровь на вирусные гепатиты В, С.
Если по результатам ГГТ, ЩФ будут в норме контроль через месяц делать не нужно этих показателей.
Если окажется, что общий билирубин повышен за счет непрямого билирубина, обследоваться на синдром Жильбера (сдать кровь), это доброкачественная гипербилирубинемия.

УЗИ ОБП повторить не ранее чем через 6 месяцев.

Людмила, 14 ноября 2022 · Answer 10 · 2022-11-14T13:00:44+03:00

Инна, у меня сейчас началась проблема со стулом. Никогда такое не было, всегда ходила "по большому" раз в два дня с оформленным стулом.
Сегодня появился жидкий стул (понос) темнокоричневого цвета, как мне показалось с темно оранжевой слизью, чем то напоминающую сгустки желчи.
Может это быть связано с приемом Урсадез.
Пью его 3 день, первый день начинала с одной капсуле, второй- с 2 капсулами, и вчера 3 раз тоже 2 капсулы.
С 18-00 ничего не принимала, так как нужно было делать сегодня делать УЗИ, только на ночь выпила 2 капсулы.
Следующий прием пищи был в 9 часов, спустя 2 часа "пронесло".

Каплиева Инна Сергеевна, 14 ноября 2022 · Answer 11 · 2022-11-14T14:30:57+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 14 ноября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Да, этот препарат может такое давать, потому что желчегонный. Можно пропить энтерол по 2 кап 2 раза в день 10 дней.

Людмила, 15 ноября 2022 · Answer 12 · 2022-11-15T10:37:41+03:00

Инна, большое спасибо за рекомендации.
Сегодня сходила досдала анализы сдать на прямой билирубин, непрямой билирубин, ГГТ, ЩФ, кровь на вирусные гепатиты В, С.
Завтра будет известен результат.

Каплиева Инна Сергеевна, 15 ноября 2022 · Answer 13 · 2022-11-15T10:38:41+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 15 ноября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Хорошо, прикрепите потом результат, напишите посмотрю.

Людмила, 16 ноября 2022 · Answer 14 · 2022-11-16T21:24:18+03:00

Инна, добрый вечер.
Досдала анализы, результаты:
общий билирубин был 50, спустя 4 дня стал 34.
но при этом непрямой билирубин повышенный.
Результаты на ГГТ, ЩФ в норме, очень хорошие.
кровь на вирусные гепатиты В, С - отр.

Каплиева Инна Сергеевна, 16 ноября 2022 · Answer 15 · 2022-11-16T21:57:55+03:00

Добрый вечер!
Теперь более менее становится все понятнее.
Повышение общего билирубина за счет непрямого, в первую очередь нам нужно исключить синдром Жильбера (самая частая причина). Есть специальный анализ крови. Это доброкачественная гипербилирубинемия, при которой билирубин повышается из-за стресса, перенесенный ОРВИ, физ.нагрузок, т.е. чем либо провоцируется.

Людмила, 16 ноября 2022 · Answer 16 · 2022-11-16T21:59:47+03:00

Пожаловаться

Людмила, 16 ноября 2022

Клиент

Инна, какой анализ мне надо сдать?

Каплиева Инна Сергеевна, 16 ноября 2022 · Answer 17 · 2022-11-16T22:01:30+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 16 ноября 2022

Инфекционист, Гепатолог

https://helix.ru/kb/item/42-024

Людмила, 16 ноября 2022 · Answer 18 · 2022-11-16T22:02:47+03:00

Инна, повышенный билирубин может быть связан с употреблением малого количества воды? Я очень мало пью чистой воды, могу вообще не не пить, исключая чаи, супы, кофе

Каплиева Инна Сергеевна, 16 ноября 2022 · Answer 19 · 2022-11-16T22:04:44+03:00

Нет, не будет с этим связан. Когда мало жидкости человек употребляет могут быть признаки сгущения крови в общем анализе крови - повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита.

Людмила, 16 ноября 2022 · Answer 20 · 2022-11-16T22:09:58+03:00

Пожаловаться

Людмила, 16 ноября 2022

Клиент

Инна, если подтвердится Синдром Жильбера (хотя по сданным анализам уже видно что это 100%), жить с ним можно?

Каплиева Инна Сергеевна, 16 ноября 2022 · Answer 21 · 2022-11-16T22:22:31+03:00

Конечно можно, если он подтвердится и будут эпизоды подъёма билирубина выше 50 мкмоль/л в качестве снижения его можно использовать карвалол капли, в его составе фенобарбитал, только он оказывает на него влияние, все гепатопротекторы не эффективны.

Людмила, 16 ноября 2022 · Answer 22 · 2022-11-16T22:34:17+03:00

Пожаловаться

Людмила, 16 ноября 2022

Клиент

Инна, и постоянно надо будет пить желчегонные препараты?

Каплиева Инна Сергеевна, 16 ноября 2022 · Answer 23 · 2022-11-16T22:38:24+03:00

Нет, только если будут высокие цифры билирубина.
Корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяцев подряд, он нормализует обмен билирубина.
Сейчас, при таких цифрах принимать не нужно.
И то, сначала нужно подтвердить этот синдром обследованием.

Людмила, 16 ноября 2022 · Answer 24 · 2022-11-16T22:55:17+03:00

Пожаловаться

Людмила, 16 ноября 2022

Клиент

Инна, скажите есть связь между болезнью Жильбера и застоем желчи?

Каплиева Инна Сергеевна, 16 ноября 2022 · Answer 25 · 2022-11-16T22:57:31+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 16 ноября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Нет, синдром Жильбера это надпеченочная желтуха, а застой под печенью, вследствие сгущения желчи, взвеси.
Но вместе они имеют место быть.

Людмила, 16 ноября 2022 · Answer 26 · 2022-11-16T23:13:03+03:00

Инна, я посмотрела стоимость на анализ ДНК ТЕСТ НА СИНДРОМ ЖИЛЬБЕРА у нас в городе в разных частных клиниках от 2 000 до 12 000 руб.
Это реально может быть такой разброс в ценах?
Или стоит обратиться к своему терапевту за направлением. В государственных поликлиниках делают такой анализ?

Каплиева Инна Сергеевна, 16 ноября 2022 · Answer 27 · 2022-11-16T23:17:40+03:00

Ну в среднем цена варьирует 3-4 тыс.
Экстренности нет никакой в плане сдачи, можете обратиться к своему участковому терапевту, они поставят на очередь и выдадут направление в то мед.учреждение, которое дополнительно делает для этого ЛПУ обследования.

Людмила, 18 ноября 2022 · Answer 28 · 2022-11-18T22:50:37+03:00

Инна, за все большое спасибо.
Тест решила не делать, пропью месяц препарат, и заново сдам анализ на общий билирубин, прямой и непрямой.
А там уже видно будет.

Каплиева Инна Сергеевна, 18 ноября 2022 · Answer 29 · 2022-11-18T22:57:59+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 18 ноября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Хорошо. Выбор всегда за Вами.
Здоровья!

Каплиева Инна Сергеевна, 18 ноября 2022 · Answer 30 · 2022-11-18T23:08:25+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 18 ноября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Спасибо большое за Вашу оценку, очень приятно!