Что вас беспокоит?
Что может быть с кровью?
Здравствуйте. Девочка , 9 лет 11 месяцев. Родилась в 36 недель, 2160. Серьезных диагнозов не ставили, кроме маловесности. Лежали в больнице, чтоб добрать вес. Причину преждевременных родов не выявили. (за 3 дня до родов шейка и все показатели были в норме). Сказали, что может быть генетический фактор. Я и моя сестра родились раньше срока. Я в 36 недель, сестра в 32 недели. С рождения у дочки был чуть высоковат гемоглобин. В 4 года мы поехали в морозовскую больницу и сдали там анализы. Эритпоэтин , узи всех органов, все в норме. Тогда причину не нашли. Между тем гемоглобин, гематокрит и эритроциты всегда повышены. Гемоглобин так вообще ниже 145 не бывает. Сейчас просто каждый год сдаем кровь. Ребенок на сдачу крови блюет всегда. Клинику сдаем только из пальца. Из вены еще хуже блюет и орет. Просто до истерики. Ниже прилагаю анализы за крайние 3 года (20,21,22). Что Вы можете посоветовать? Что нам еще проверить? Сердце, почки, печень все проверено. На узи без отклонений. В морозовской назначали еще анализы на цитамегаловирус, но все эти инфекции очень дорого стоят. Немного про себя (вдруг это важно, у меня повышены эритроциты всю жизнь).
Принятый ответ
Здравствуйте.
А сколько воды реьенок пьет за день и какой вес сейчас?
Ребенок подвижный?
Ангелина, ребенок подвижный , через чур. Ходит на гимнастику и еще очень сильно потеет и часто писает. Может для нее недостаточно. Она всегда и в школу берет водичку, но точно не могу по объему сказать. А сколько она должна пить? Вес 36, рост 140. Крупная девочка.
Учитывая повышенные потери , ребенку необходимо выпивать около 1,5 литров за сутки.
Если бы были какие-то либо патологические причины повышения эритроцитов и гемоглобина, то страдала бы физическая активность
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте. Покажитесь генетику и онкогематологу. Вы тоже видимо в свое время не обследовались, думаю, что генетическая предрасположенность. Скорее всего, на качестве жизни отражаться не будет и не отражается. Но, чтобы Вам быть спокойной, лучше посетить этих специалистов.
Светлана, меня никто не обследовал. У генетика никогда не была, у гематолога тоже. Просто знаю по своим анализам специфику своей крови. Мы были с дочкой у онкогематолога в морозовской, но, меня все таки смущает, мы же не сдали все эти анализы на инфекции. (герпесы и тому подобное). Могут ли они давать такую кровь?
Я считаю, что не могут.
Принятый ответ
Здравствуйте! Причины вторичного эритроцитоза, я так думаю, за это время вы уже исключили (проблемы с легкими, сердцем, почками, печенью), плюс у каждой из этих патологий есть дополнительная симптоматика.
Существуют врожденные эритроцитозы, имеют наследственный характер. По данным анализам выраженного сгущения крови нет, это хорошо. При легких формах могут проявляться только плохой переносимостью физических нагрузок, душных помещений.
Старайтесь с дочкой больше быть на свежем воздухе, чаще проветривать комнаты дома. Достаточное питье. И контроль общего анализа крови 1 раз в 6 месяцев. Если переживаете, проконсультируйтесь с генетиком; вы сами лучше знаете свое состояние и состояние дочки, если беспокоят только анализы, но по самочувствию у девочки и у вас все хорошо, причины для страха нет..
Татьяна, дочка пьет много. Подвижная, но крупная. Вес 36 кг, рост 140 см. Занимается гимнастикой. Не профессионально, но любит бегать и прыгать. Что смущает меня, это то, что ребенок сильно потеет. Что на нервной почве ее тошнит и рвет, что когда заболевает, у нее болит голова. У нее практически полностью мое здоровье, если вспоминать мое детство. В моем возрасте сейчас у меня и мигрень и гипотиреоз и лишний вес. Все обострилось после родов. Сейчас у меня есть проблемы со свертываемостью крови, но кроворазжижающие пока не пью. Я хочу уберечь ее от таких же болячек как у меня. А то ощущение, что как в зеркало смотрю. И еще хотела уточнить, какой пульс в норме у детей? А то иногда дочка жалуется, что как будто быстро бьется. Я мерю пульсоксиметром, а у нее пульс 92-98. Я сама пью препараты от тахикардии с тех пор как проблемы с щитовидкой начались. Со страху сдала ребенку даже ТТГ, но он у нее оказался в норме, 3.5.
Пульс в покое в ее возрасте до 90 нормален, при волнении и нагрузке может повышаться до 120-130.
При врожденном сфероцитозе есть нарушение включения кислорода в гемоглобин, при этом организм как будто бы постоянно немножко недополучает кислорода, и в ответ на это стимулирует бОльшее образование эритроцитов. Повышенная реакция на стресс в виде тошноты, головной боли вполне может быть с этим связана.
Конкретного лечения я вам сказать не могу, это скорее в компетенции гематолога. Из общих рекомендаций - следить за питанием (лишний вес будет в дальнейшем мешать), прогулки, сбалансированное питание; хорошо, что она занимается в секции. Витамин Д 1500 МЕ минимум. Контроль узи щитовидной железы и ТТГ, Т4 своб. 1 раз в год, учитывая отягощенную наследственность по эндокринологии.
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 202216 ответов
- 1 Ноября 20231 ответ
- 1 Марта 20248 ответов
- 19 Августа 202416 ответов