Острый рецидив РА

Здравствуйте мне 40 лет у меня 2 детей у меня РА уже 2.5 лет ,мои руки это мой доход я работаю мастеров в индустрии красоты,после того как поставили диагноз был назначен метотрексат 15 мл и мне он очень помог я ушла в медикаментозную ремиссию и снизили до 10 мл,Потом ковид и понеслась ,болезни за болезнями летом поставили экстросистолгию хронический отит ,постоянные обострения в РА боли 10-10 или 10-8 редко когда просто скованность чаще я колю дексеметазол в суставы что бы как то выйти на работу в нет практически и недели без болей,болит сразу несколько суставов колено кисть палец или плечо или бедро и стали болеть сильно в челюсти суставы ,я так больше не могу,это не жизнь… я думаю что ковид стоит сильно изменил и у меня РА стал очень агрессивный ,я продолжаю сидеть на метотрексате 15 мл но от него нет эффекта совсем не понимаю зачем мне его колоть ! Что делать как быть !? Спасибо!