Консультация детского невролога /

Спазм сосудов и гипоксия — вопрос №1134832

469 просмотров

Мальчик 3,11 месяцев
Беременность - 2, роды - 1, угроза преждевременных родов в 17 недель, 22 недели, 30 недель, внутриутробная гипоксия, роды в срок 40 недель, однократное тугое обвитие вокруг шеи, кривошея.
С рождения долгий, беспокойный плач, закатывания в дневное время и во сне, плохой сон, вздрагивания, резкие подъёмы с постели, мог проснуться и куда-то поползти.
В период с 1,9 по настоящее время: выраженная гиперактивность, резко меняется настроение, впыльчивый, агрессивный. Гнев, злость, агрессия проявляются внезапно, ввиде вспышек, трудно переключается, в момент вспышек не может себя контролировать. Сильные истерики, крики, пока сам себя не испугает своим криком. Чувствительный на смену погоды.
На дневной сон не ложится, утром тяжело просыпается, разбудить трудно, бывает что долго не понимает где находится, что происходит вокруг.
Ночной сон беспокойный, вздрагивает, шоркает ногой по кровати.
Спит в подгузнике, ночное мочеиспускание не контролирует.
Часто жалуется на усталость, слабость в ногах и руках, заключение ортопеда плоско-вальгусная деформация стоп.
С рождения по сей день запоры, сменяющиеся поносом.
3 месяца принимали атаракс, первые 2 месяца был результат ввиде спокойного сна, меньше была возбудимость в дневное время, но затем эффект сошёл на нет.
Обследование УЗДГ сосудов головы и шеи: признаки ангиодстонии по гипертоническому типу, волнообразная извитость вса с обеих сторон без гемодинамических нарушений, при поворотных пробах выявлены признаки умеренной компрессии ПА в V2 сегменте.
ЭЭГ: лёгкие изменения БЭА головного мозга регуляторного характера; дисфункция стволово-диэнцефальных структур; эпилептиформной активности не зарегистрировано.
Во время проведения УЗДГ врач, сказал, что при таком спазме сосудов вероятны головные боли, просто в силу своего возраста, ребёнок не может об этом сказать, а выдаёт вспышки гнева, агрессии, истерики.
По ЭЭГ сказали что дисфункция стволово-диэнцефальных структур головного мозга встречается при выраженном спазме сосудов и поведенческих нарушениях.
УЗДГ и ЭЭГ: показали спазм.
Правильно ли я понимаю, что мозг из-за спазма сосудов недополучает кислород и испытаевает гипоксию?
Очень переживаю.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
Прикрепите полностью результаты по возможности!
Ээг делали полного цикла или короткое?
Принятый ответ
Клиент
Артур, спасибо, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
Не рекомендовали тералиджен?
Или антиконвульсанты?
Клиент
Артур, нет, пили только атаракс, магний В6, на атараксе были ещё с апреля по июнь, также сначала был эффект, а потом снова всё стало обратно, сделали перерыв с сентября снова атаракс, и вот последние 2 недели эффекта нет вообще
Клиент
Артур, скажите пожалуйста, а зачем антиконвульсанты? Эпиактивности же не выявлена
Психотерапевт
атаракс хороший препарат, он успокаивает работу нервной системы, противотревожного действия.
Антиконвульсанты могут помочь успокоит, или второй вариант мягкие нейролептики (с той же целью) - типа неулептила в каплях аккуратно.
Но этом в любом случае под контролем лечащего врача.
Клиент
Артур, но это снова препараты для лечения симтомов, а не самого заболевания, которое приводит к спазму сосудов и гипокси, поэтому атаракс не работает, т.к. нужно наладить кровообращение в головном мозге и его питание((((

Психотерапевт
Улучшив кровообращение головного мозга маловероятно, что поведение Ребёнка изменится, возможно, что сама такая нервная система возбудимая, и нельзя исключать и того, что с возрастом система выровнится, сейчас и назначают психотропные средства (в том числе атаракс), который успокаивает работу нервной системы.
Клиент
Артур, спасибо большое за разъяснения, сегодня прошли М-эхо энцефолограму, по ней выявили признаки расширения боковых желудочков головного мозга
Психотерапевт
Вот тут надо думать о том, что назначит диакарб, с целью снижения нагрузки на головной мозга. Но в целом эти изменения тоже не критичные.
Педиатр
Здравствуйте) учитывая расширения боковых желудочков на эхо эг, есть косвенные признаки ликвординамических нарушений. Необходимо провести осиотр глазного дна. Возможно невролога назначит дополнительно диакарб с дегитратационной целью совместно с аспаркамом. По остальным изменениям показано применение аттаракс, возможно подключение антиконвульсантов. Самое главное, что эпиактивности нет, гипервозбудимость и связанные с ней изменения часто проходят с возрастом
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным ЭЭГ выявлены диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга,что свидетельствует о перенесенной гипоксии.
Наличие сосудистого спазма по УЗДГ БЦС тоже подтверждает эту гипоксии.
Следует рассмотреть вопрос о назначении циннаризина.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо, скажите пожалуйста, а чем можно заменить циннаризин, сын не в какую не пьёт таблетки((((
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипоксия по ктг?
10 сентября 2024
Полина
Вопрос закрыт
Онанизм в 11 месяцев?
23 сентября 2024
yashkina-karina@mail.ru, Екатеринбург
Вопрос закрыт
28 недель дрожание плода
28 января
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар