Что вас беспокоит?
Спазм сосудов и гипоксия
Мальчик 3,11 месяцев Беременность - 2, роды - 1, угроза преждевременных родов в 17 недель, 22 недели, 30 недель, внутриутробная гипоксия, роды в срок 40 недель, однократное тугое обвитие вокруг шеи, кривошея. С рождения долгий, беспокойный плач, закатывания в дневное время и во сне, плохой сон, вздрагивания, резкие подъёмы с постели, мог проснуться и куда-то поползти. В период с 1,9 по настоящее время: выраженная гиперактивность, резко меняется настроение, впыльчивый, агрессивный. Гнев, злость, агрессия проявляются внезапно, ввиде вспышек, трудно переключается, в момент вспышек не может себя контролировать. Сильные истерики, крики, пока сам себя не испугает своим криком. Чувствительный на смену погоды. На дневной сон не ложится, утром тяжело просыпается, разбудить трудно, бывает что долго не понимает где находится, что происходит вокруг. Ночной сон беспокойный, вздрагивает, шоркает ногой по кровати. Спит в подгузнике, ночное мочеиспускание не контролирует. Часто жалуется на усталость, слабость в ногах и руках, заключение ортопеда плоско-вальгусная деформация стоп. С рождения по сей день запоры, сменяющиеся поносом. 3 месяца принимали атаракс, первые 2 месяца был результат ввиде спокойного сна, меньше была возбудимость в дневное время, но затем эффект сошёл на нет. Обследование УЗДГ сосудов головы и шеи: признаки ангиодстонии по гипертоническому типу, волнообразная извитость вса с обеих сторон без гемодинамических нарушений, при поворотных пробах выявлены признаки умеренной компрессии ПА в V2 сегменте. ЭЭГ: лёгкие изменения БЭА головного мозга регуляторного характера; дисфункция стволово-диэнцефальных структур; эпилептиформной активности не зарегистрировано. Во время проведения УЗДГ врач, сказал, что при таком спазме сосудов вероятны головные боли, просто в силу своего возраста, ребёнок не может об этом сказать, а выдаёт вспышки гнева, агрессии, истерики. По ЭЭГ сказали что дисфункция стволово-диэнцефальных структур головного мозга встречается при выраженном спазме сосудов и поведенческих нарушениях. УЗДГ и ЭЭГ: показали спазм. Правильно ли я понимаю, что мозг из-за спазма сосудов недополучает кислород и испытаевает гипоксию? Очень переживаю.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите полностью результаты по возможности!
Ээг делали полного цикла или короткое?
Артур, спасибо, прикрепила
Не рекомендовали тералиджен?
Или антиконвульсанты?
Артур, нет, пили только атаракс, магний В6, на атараксе были ещё с апреля по июнь, также сначала был эффект, а потом снова всё стало обратно, сделали перерыв с сентября снова атаракс, и вот последние 2 недели эффекта нет вообще
Артур, скажите пожалуйста, а зачем антиконвульсанты? Эпиактивности же не выявлена
атаракс хороший препарат, он успокаивает работу нервной системы, противотревожного действия.
Антиконвульсанты могут помочь успокоит, или второй вариант мягкие нейролептики (с той же целью) - типа неулептила в каплях аккуратно.
Но этом в любом случае под контролем лечащего врача.
Артур, но это снова препараты для лечения симтомов, а не самого заболевания, которое приводит к спазму сосудов и гипокси, поэтому атаракс не работает, т.к. нужно наладить кровообращение в головном мозге и его питание((((
Улучшив кровообращение головного мозга маловероятно, что поведение Ребёнка изменится, возможно, что сама такая нервная система возбудимая, и нельзя исключать и того, что с возрастом система выровнится, сейчас и назначают психотропные средства (в том числе атаракс), который успокаивает работу нервной системы.
Артур, спасибо большое за разъяснения, сегодня прошли М-эхо энцефолограму, по ней выявили признаки расширения боковых желудочков головного мозга
Вот тут надо думать о том, что назначит диакарб, с целью снижения нагрузки на головной мозга. Но в целом эти изменения тоже не критичные.
Принятый ответ
Здравствуйте) учитывая расширения боковых желудочков на эхо эг, есть косвенные признаки ликвординамических нарушений. Необходимо провести осиотр глазного дна. Возможно невролога назначит дополнительно диакарб с дегитратационной целью совместно с аспаркамом. По остальным изменениям показано применение аттаракс, возможно подключение антиконвульсантов. Самое главное, что эпиактивности нет, гипервозбудимость и связанные с ней изменения часто проходят с возрастом
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным ЭЭГ выявлены диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга,что свидетельствует о перенесенной гипоксии.
Наличие сосудистого спазма по УЗДГ БЦС тоже подтверждает эту гипоксии.
Следует рассмотреть вопрос о назначении циннаризина.
Ирина, спасибо, скажите пожалуйста, а чем можно заменить циннаризин, сын не в какую не пьёт таблетки((((
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20249 ответов
- 25 Июля 202522 ответа
- 11 Сентября 20257 ответов
- 28 Октября 202518 ответов