Что вас беспокоит?
Гепатит Б
Здравствуйте. Муж болен с юности гепатитом Б. Количественный анализ методом ПЦР составляет 9,2*10^2 МЕ/мл (2017), таже 5000 МЕ/мл (2018), 7100 МЕ/мл (2019). HBsAG положительный. Имеет ли в данном случае значение , является ли он HBeAG негативным или отрицательным ??? Насколько я понимаю, HBeAG показывает является ли он носителем просто ?
Добрый день. У супруга хронический вирусный гепатит В, низкой степени репликативной активности, причем с годами количество вируса снизилось. Сейчас оно действительно очень низкое. Просто носителей HBsAg в последнее время не встречаю. Практически все выявленные с HBsAg являются хроническими пациентами, но у большинства инфекция протекает вялотекуще или неактивно, у небольшой части есть активность средняя. Противовирусное лечение рассматривается при активности вируса более 10 4 степени МЕ/мл. HBeAg - антиген инфекциозности. Когда он выявляется в крови, то пациент наиболее заразен. Помимо этого HBeAg-позитивные хронические больные имеют быстрое прогрессирование процесса и низкую эффективность от противовирусной терапии. HBeAg-негативных гораздо больше, вирусологический ответ на терапию у них более выражен.
Наталья, здравствуйте. Вот как раз пришел ответ, что определение HBeAg вируса гепатита В в сыворотке ИФА методом отрицательно. То есть, муж фактически не заразен, и вирусная терапия ему пока не нужна ?
Да, протиаосируснаю терапия не нужна. Вас нужно обследовать и вакцинировать в любом случае.
Наталья, здравствуйте. Есть ли необходимость принимать гепапротекторы в данном случае ? Учитывая, что рекомендуют в основном урсосан, препарат с доказанной эффективностью.
И есть мнение, что что при вирусных гепатитах острого и хронического характера эссенциальные фосфолипиды противопоказаны, потому как могут уменьшать секрецию жёлчи и способствовать разрушению структуры клетки.
Наталья, и есть ли и нужны ли какие то препараты, повышающие иммунитет, что предположительно не дает вирусу развиваться ?
Эссенциальные фосфолипиды ремонтируют мембрану печеночной клетки. Возможно, у каких-то докторов есть свой личный опыт по усилению застоя желчи на фоне этих препаратов. Мой опыт доказывает обратное. У меня нет стремления к полипрагмазии, при нормальной биохимический картине крови не требуется специальное медикаментозное лечение. Достаточно соблюдение диетного режима и травотерапии.
Наталья, спасибо, как Вы относитесь к профилактике урсосаном ?
Наталья, существуют ли какие то препараты, укрепляющие иммунитет, чтобы организм не давал вирусу развиваться ?
К урсодезоксихолевой кислоте отношусь, хорошо, эффективность хорошая. И профилактически, и с лечебной целью он эффективен. В отношении иммуномодуляторов при HBV-инфекции хорош иммунофан, амиксин, вобэнзим.
Наталья, спасибо, алкоголь некрепкий, типа пива, не приемлем в данной ситуации ?
Любой алкоголь для печени вреден, к сожалению для многих. Лучше здоровый образ жизни.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад13 ответов
- 2 часа назад15 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад12 ответов