Разный размер зрачков — вопрос №113784

Question

Разный размер зрачков — вопрос №113784

Александр, Дубна

1373 просмотра

15 февраля 2019

Здравствуйте! Вчера заметил что правый глаз стал видеть хуже, также его зрачок был заметно шире. Обратился к окулисту. Специалист проверил зрение на специальном аппарате, поставил диагноз "спазм аккомодации", затем закапал ирифрин, через 15 минут на том же аппарате посмотрел глазное дно. Прописал ирифрин. Зрение оказалось -3,5 на об глаза, хотя раньше было -4,5 и -4,25. Мой возраст - 28 лет. Скажите, достаточно ли проводилась диагностика перед назначением данного препарата? Можно ли доверять такому специалисту?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 15 февраля 2019

Клиент

Анна, в прошлый раз смотрели на аппарате и подбирали. Ифрин капал вчера днем доктор, и я один раз вечером. Особенных изменений не заметил. Зрачки стали более одинакового размера.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 15 февраля 2019

Педиатр

Здравствуйте это возможно патология мозга а не глаз
Сделайте МРТ головного мозга, особенно хиазмальной области

Пожаловаться

Александр, 15 февраля 2019

Клиент

Ульяна, спасибо большое за подробный ответ! Скажите, то что специалист не провел измерений внутриглазного давление назначив данный препарат не должно меня встревожить? При таких исходных данных произведенная диагностика является достаточной?

+ 2

Пожаловаться

Каскевич Ульяна Михайлова, 15 февраля 2019

Офтальмолог

Конечно хорошо бы проверить внутриглазное давление,у вас оно повышалось когда-нибудь? Глаукомы нет?

Пожаловаться

Александр, 15 февраля 2019

Клиент

Ульяна, глаукомы не было. Последний раз правда внутриглазное давление проверялось лет 10 назад в 18 лет.

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 15 февраля 2019

Педиатр

Померятьглазное давление однозначно гадо. Сходите к другому окулисту.

Пожаловаться

Александр, 15 февраля 2019

Клиент

Наталья, спасибо за ответ! Как думаете, ирифрин стоит перестать принимать до приема у другого специалиста (у него глаукома в противопоказаниях), или можно пока лечиться?

+ 1

Пожаловаться

Каскевич Ульяна Михайлова, 15 февраля 2019

Офтальмолог

На всякий случай не капайте,сходите,в любой большой оптике можно проверить вгд, так конечно,глаз бы у вас уже среагировал,но лучше перебдить...

Пожаловаться

Александр, 15 февраля 2019

Клиент

Ульяна, спасибо большое! Т.е. скорее всего, если бы были проблемы с вгд, то после приема ирифрина я бы это понял?:)

Пожаловаться

Каскевич Ульяна Михайлова, 15 февраля 2019

Офтальмолог

Поняли бы только если бы очень высокие цифры были бы и там где было бы высокое давление там зрачок мог быть шире.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 15 февраля 2019

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте ,прием препарата возможен, покажитесь в динамике окулисту повторно на лечении

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 15 февраля 2019

Педиатр

Я думаю стоит выслушать ещё одного окулиста. Что предложит он, померяв глазное давление.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 15 февраля 2019

Врач УЗД, Терапевт

проконсультируйтесь с невропатологом и проверьте голову

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли лазерную коррекцию

4 ответа

5 часов назад

699.00 р.

Юлия

Ярко белые полосочки на белках 3 месячного ребенка

6 ответов

6 часов назад

699.00 р.

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Проблемы со зрением одного глаза при беременности

5 ответов

8 часов назад

800.00 р.

Виктория, Ярославль

Нистагм правого глаза

6 ответов

8 часов назад

2000.00 р.

Дмитрий, Реутов

Помогите пожалуйста разобраться🙏

5 ответов

8 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Снижена проба норна(5сек)

5 ответов

9 часов назад

800.00 р.

Анастасия, Москва

Астигматизм у ребенка 1 года

6 ответов

9 часов назад

700.00 р.

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сеялова Анна Семеновна, 15 февраля 2019 · Accepted Answer · 2019-02-15T10:22:45+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 15 февраля 2019

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте. А в прошлый раз вам зрение проверяли на аппарате или подбором линз? И улучшилось ли зрение после ирифрина ?

Принятый ответ

Дружикина Виктория Юрьевна, 15 февраля 2019 · Accepted Answer · 2019-02-15T10:29:58+03:00

+ 1

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 15 февраля 2019

Невролог, Терапевт

Здравствуйте.
Причины изменения размера зрачка разные, в т.ч. и неврологические. Нужно сделать МРТ головного мозга, чтобы не пропустить ничего.

Принятый ответ

Каскевич Ульяна Михайлова, 15 февраля 2019 · Accepted Answer · 2019-02-15T10:42:04+03:00

Здравствуйте Александр,во время исследования близорукости всегда расширяют зрачки,но возможно,что в какой-то из приемов не дождались достаточного расширения зрачка,ввиду этого могли быть не верные данные по цифрам,обычно чем уже зрачок если есть спазм тем больше минус выдает аппарат,поэтому часто врачи сами скиаскопическими линейками перемеряют.
Зрачки разного размера могут быть и при воспалении глаза и при инсульте. Если тут все нормально и есть только спазм лечитесь ирифрином,но я бы рекомендовала минимакс ( в составе фенилэфрин=ирифрином и тропикамид) + зрительная гимнастика и ограничение зрит нагрузки.
Здоровья вам.

Евсеев Иван Александрович, 15 февраля 2019 · Accepted Answer · 2019-02-15T11:25:27+03:00

+ 1

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 15 февраля 2019

Офтальмолог

Измерить внутриглазное давление стоит, за день до измерения ирифрин не капайте. Повышение вгд мы к сожалению не чувствуем, только запредельные цифры. Поэтому рекомендовано раз в год его измерять

Принятый ответ

Accepted Answer · 2019-02-15T15:43:36+03:00

Добрый день Александр.
Расширение зрачка и спазм цилиарной мышцы (спазм аккомодации) вызывает раздражение "симпатического нерва" на стороне поражения (расширенного зрачка). Это может происходить или в шейном отделе позвоночника (там находятся "симпатические " центры) которые ущемляются при шейном остеохондрозе или смещении позвонков, или на протяжении на пути к глазу (к зрачку), т.е. поражение головного мозга. Я думаю в этой ситуации необходимо показаться неврологу на предмет шеи и головы. Ирифрин конечно снимет временно спазм аккомодации но причину не устранит. Внутриглазное давление измерить не помешает .
Здоровья Вам.