Расшифровка анализов — вопрос №1139142

Question

Расшифровка анализов — вопрос №1139142

Джамиля

193 просмотра

19 ноября 2022

Здравствуйте! Маме 67 лет. Страдает от повышенного давления, остеохондроза и болей в тазобедренном суставе(курс лечения весной делали от артроза). Последний месяц отеки, головные боли не прекращающиеся. По рекомендации врача длительно принимает гипотэф. Пила мертенил в течение. Хотела бы узнать что вы можете сказать о состоянии анализов. Спасибо.

Возраст: 67

Хронические болезни: Артроз, гипертони, язва желудка

Вопрос закрыт

давление анализы

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 19 ноября 2022

Терапевт

Здравствуйте.
Общий анализ крови в количестве 2 шт. Один - от сентября 2022г, а второй когда был сдан?
СОЭ ускорена по тому анализу крови, который вы первый приложили. Это неспецифический показатель наличия воспаления в организме.
По биохимии- низкий уровень глюкозы, повышен уровень общего холестерина. Надо бы сдать кровь на липидограмму.
Как долго и в какой дозировке ваша мама принимала мертенил? Явно, что данной дозировки недостаточно. Не страдает ли мама сахарным диабетом?

Пожаловаться

Джамиля, 19 ноября 2022

Клиент

Мария Алексеевна, два анализа сданы в Инвитро в сентябре. Два других анализа в поликлинике 15.11.2022, несколько дней назад

Пожаловаться

Джамиля, 19 ноября 2022

Клиент

Мария Алексеевна, диабета нет. Сертификат пила месяц, уже почти полгода прошло с тех пор

Пожаловаться

Джамиля, 19 ноября 2022

Клиент

Мария Алексеевна, какие последствия для организма при низком уровне глюкозы? На что это влияет?

+ 1

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 19 ноября 2022

Терапевт

Необходимо дообследоваться на предмет нарушений углеводного обмена, сдать кровь на гликированный гемоглобин. Показаться эндокринологу.
Пересдать общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по фонио, сдать кровь на липидограмму крови.
С результатами - показаться вашему терапевту. Он скорректирует лечение.

Пожаловаться

Сокорутов Денис Андреевич, 19 ноября 2022

Врач КДЛ

Здравствуйте. В общем анализе крови есть увеличение СОЭ и низкие тромбоциты. В биохимии сниженная глюкоза и повышенный холестерин.

Пожаловаться

Сокорутов Денис Андреевич, 19 ноября 2022

Врач КДЛ

Тромбоцитопения может быть побочным эффектом от приёма гипотэфа. Нужно сменить препарат на другой для лечения гипертензии. Дозировку мертенила нужно увеличить, так как холестерин всё ещё высокий. И дополнительно сдать расширенную липидограмму (ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП). У мамы есть сахарный диабет. Гипогликемия может быть результатом передозировки сахароснижающих препаратов или инсулина

Пожаловаться

Джамиля, 19 ноября 2022

Клиент

Денис, сахарного диабета нет. Гипертония. Никак не можем подобрать лекарство.

Пожаловаться

Джамиля, 19 ноября 2022

Клиент

Денис, энап, андипал никогда не помогали снизить давление. Атэнолол пила несколько лет назад, но он тоже перестал помогать. Год назад пила лизиноприл, но и он перестал снижать давление. При очень высоких цифрах под 200 Мексидол пьёт и по рекомендации врача уже более полугода принимает гипотэф. Но гипотэфом тоже не очень довольна, просто пьёт потому что ничего другое не помогает.

Пожаловаться

Сокорутов Денис Андреевич, 19 ноября 2022

Врач КДЛ

Компоненты, входящие с состав Гипотэфа, могут вызывать тромбоцитопению. Это может стать причиной кровотечения. Поэтому нужно поменять препарат. При неэффективности многих препаратов для снижения давления хорошо помогает Моксонидин (Физиотенз).

Пожаловаться

Джамиля, 19 ноября 2022

Клиент

Денис, а можно ли пить постоянно физиотенз? Мама пила его только как скорую помощь при очень высоких цифрах давления.

Пожаловаться

Сокорутов Денис Андреевич, 19 ноября 2022

Врач КДЛ

Да, можно. Но главное не пропускать приемы этого препарата

Пожаловаться

Сокорутов Денис Андреевич, 19 ноября 2022

Врач КДЛ

И начинать с малых доз, под контролем давления

Пожаловаться

Сокорутов Денис Андреевич, 19 ноября 2022

Врач КДЛ

И обязательно нужно увеличить дозу Мертенила. Холестерин очень высокий! Обязательно проконтролируйте чтобы мама увеличила дозировку

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Патологии костного мозга

5 ответов

27 мая 2024

Наталья, Сызрань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Васильева Ольга Александровна, 19 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-19T16:06:56+03:00

Джамиля, здравствуйте!
Ключевое отличие двух общих анализов крови - это снижение количества тромбоцитов, причем существенное. Это может быть лабораторной ошибкой, поэтому прежде всего нужно общий анализ крови пересдать в другой лаборатории. Но может быть и истинное снижение под влиянием принимаемых препаратов, а также есть риск, что они расходуются на образование тромбов. Анализ на свертывающую систему хороший, но нет важного параметра, указывающего интенсивность тромбообразования - Д-димера, желательно его сдать.
Головные боли могут быть из-за атеросклероза сосудов головного мозга, по-возможности сделать УЗИ сосудов шеи.
Отеки могут быть следствием нарушения работы почек и сердца. По анализу крови патологии почек нет. Важно посмотреть общий анализ мочи и обследовать сердце - УЗИ сердца и ЭКГ. В какой области отеки? ноги или лицо?
СОЭ повышено не существенно, с возрастом нормы повышаются, до 30 в этом возрасте норма, при том что СРБ и ревматоидный фактор в норме, а они тоже являются маркерами воспаления. Суставы могут болеть из-за отложения солей мочевой кислоты, важно знать ее уровень в крови.
Повышение холестерина не связано с жалобами и прием гиполипидемических препаратов не имеет первостепенное значение, важно понять причину отеков и воздействовать на нее.