Что вас беспокоит?

Материал вышел за корень зуба

Добрый день! После пломбировки 4 каналов, 1 (крайний левый местами с пустотами), а другой вышел за пределы корня зуба. Лечили пастой Тиэдент. Спустя 2,5 десна продолжает пульсировать, при жевании больно. Нажимать на десну сбоку тоже больно. Лечили всё за один прием. Изначально был пульпит, пришла почти сразу. Анестезию делали аж 3 укола. Подскажите, пожалуйста, насколько критичен вывод пасты за пределы зуба? Когда пройдёт боль? Пила нимесил, отпускает только на время действия таблетки. Что мне дальше делать?

Нет
33 года
19 Ноября 2022·Просмотров: 2298·Кристина

Принятый ответ

Здравствуйте!То что запломбировали Тиэдентом уже очень плохо,его уже не применяют давно,так как распломбировать потом при возникновении периодонтита будет уже невозможно и зуб пойдет под удаление.Вывели за верхушки довольно много материала,он не рассасывается.Сейчас только делать физио и надеяться что всё пройдёт,больше ничего не остаётся.На будущее не ходите к этому доктору и в эту клинику,Тиэдентом пломбировать нельзя.

Добрый день , в первую очередь корневые каналы запломбированы некачественно, есть поры , а поры это очаг инфекции в будущем , на мой взгляд ,то что лечили пастой это не есть хорошо , ее давно уже не применяют , в случае чего перелечить зуб вряд ли получится . То что вывели за верхушку тоже плохо , если бы был другой материал , то ничего страшного , а этот не рассасывается и может спровоцировать периодонтит .
На счёт болезненности ,я бы порекомендовала сделать кт снимок (3 д проекция во всех плоскостях ) чтобы посмотрели нашли ли все корневые каналы , нет ли перфораций и трещин в данном зубе .
Вам уже поставили постоянную пломбу ?

Екатерина, постоянную пломбу пока не поставили. После пломбировки появился стоматит, жду пока заживет. Да и изначально решила подольше походить с временной пломбой, в надежде, что зуб адаптируется.
Мне предлагают в этой клинике дозапломбировать канал, в котором поры, по гарантии. Есть ли смысл обращаться туда же, только к другому врачу? К этому уже боюсь. Надеюсь, что ей когда-нибудь также каналы запломбируют.

И вообще, можно ли требовать возврата денежных средств за такую работу со всеми вытекающими?

Принятый ответ

На счёт стоматита , обрабатывайте место мирамистином и наносите гель холисал или дентальную мазь солкосерил .
Дозапломбировывать однозначно стоит , так как поры ,как и писала выше, в будущем потенциальные очаги инфекции .
Проконсультируйтесь с другим доктором , если он вам внушит доверие , то конечно , если нет , то стоит обратиться в другую стоматологию . Так же обязательно сделать кт (3 снимок) .
На счёт возврата денежных средств , тут не все так просто , если стоматология с лёгкостью это сделает , то да . В основном , чтобы вернуть деньги нужны иски и разбирательства , назначается экспертиза , и если она подтверждает , что лечение выполнено некачественно , то деньги возвращаются . Но на это нужно потратить деньги, нервы и время .

На мой взгляд для лучьшего понимания ситуации , просто рентгеновского снимка недостаточно , нужно анализировать данные КТ послойно во всех трёх плоскостях. Только так можно понять объем выведенного материала и его точное расположение. И вообще качество пломбирования каналов . Техника пломбирования канала в одно посещение , достаточно спорная , на мой взгляд. Нужно до постоянной пломбировки в канал вводить лечебный материал,который полностью уничтожили все бактерии и только потом пломбировать постоянно. При одномоментном пломбировании боли могут быть вызваны не только выведенным за верхушку материалом ,но и недостаточно пролеченными каналами. Каналы всё-таки пломбировали наверное гуттаперчей и а тиэдент всего лишь клей ( силлер) на который создаётся гуттаперча. Если введен только силлер , определив по КТ его реальный объем и локализацию и оценив качество пломбировки каналов и все ли они найдены ,в таком зубе их может быть и три и четыре , можно даать прогноз по зубу. Возможно есть смысл его перелечить распломбировав каналы и провести правильный цикл лечения. Возможно сперва снять восполение у верхушки корня где выведен материал, с помощью курса антибиотиков , возможно снять отёк и боли с помощью лазера или физиотерапии , а потом уже решать вопрос с перелечивании каналов. А возможно ,зуб придется удалить, , но это крайний вариант.Поищите, пожалуйста через друзей и знакомых, сарафанное радио самый надёжный источник информации , грамотного опытного стоматолога теропевта с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на очный прием. На КТ лучьше ,чтоб направил доктор. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте возможно предложат другие варианты решения вопроса.

Здравствуйте! Скорее всего каналы пломбировали не только пастой, но с гуттаперчивыми штифтами. Вывод материала способствует боли. На мой взгляд, надо распломбировать каналы, положить лекарство под временную пломбу на некоторое время, а затем если обострений не будет, запломбировать пострянными материалами. Можно пробовать физиотерапию.

Кристина, здравствуйте. Сколько времени прошло после лечения?

Материал выведен, но не настолько критично. Болевые ощущения после пломбировки каналов при накусывании и сами по себе - это норма, здесь возможно будут они дольше, чем обычно. Но с постепенным угасанием.

Можно про десну подробнее? Что за боль?
Лучше сделать КТ.
Будет более понятно, есть ли доп каналы и что происходит в медиальной системе корневых каналов.

Татьяна, прошло 2 недели после пломбировки .

На десну, если слегка нажать на щеку под корнем, то больно нажимать, будто после ушиба . Примерно под корнем, где и вылез материал.
Вообще у меня много претензий ко врачу, вплоть до того, что она работала без маски, во время снимка сильно нажимала под языком, а снимок мне делали трижды. Один снимок из трех у нее не получился. После таких нажатий под языком образовался стоматит. Я говорила, что больно, мне сказали, что потерпите. Не говоря уже о каналах и боли после пломбировки.
Хотя клиника находится, можно сказать, в центре города Перми

Можно попробовать очно обратиться к другому терапевту. Послушать мнение.
На слизистой если рана осталась,обрабатывайте Мирамистином и аппликации дентальный гелем Асепта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.