Консультация невролога /

Головные боли — вопрос №1142323

285 просмотров

Сильные головные боли уже 2 недели. Сначала был гайморит, сейчас на снимке все чисто, голова не проходит. Делала мрт головы и шеи. Протрузии и остеохондроз. Боли ноющие, сдавливающие, голова не проходит. Что это может быть?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга последствия перенесенного воспалительного процесса в околоносовых пазухах.
По сосудам описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями с незначительным влиянием на нервные корешки.
Опишите подробнее локализацию головной боли - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Усиливается при наклоне головы вперёд?
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо за ответ!
Боли всегда разные, начались с теменной области, также затылок, сейчас больше в лобной области, в висках, немного пульсируют пазухи, при наклоне больше сдавливает! боли сдавливающие, ноющие, иногда кажется какое-то лопанье. Ещё сдавливает грудную клетку и тяжело дышать иногда. Сдавала кровь-в норме. На фоне этого уже бессонница, тревожность. Помогает воротник шанца, лежу шеей и ненадолго боль проходит.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина, тошноты нет, звуко и светобоязнь возможна
Невролог
По описанию похоже на головные боли напряжения + остаточные явления после воспалительного процесса в околоносовых пазухах. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или ибупрофен 400 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин).
Клиент
Алина, поняла, но боли постоянные, терпеть невозможно уже. Не связано ли это с шеей?
Невролог
Остеохондроз может провоцировать спазм перикраниальной мускулатуры и усугублять ситуацию, но не является основной причиной головной боли.
Клиент
Алина, а это не может быть нарушено кровообращение в головном мозге? Давящая и жгучая боль в теменной области.
Невролог
Нет, нарушение кровообращения такие симптомы не даёт.
Невролог
Добрый день, Полина. После гайморита достаточно часто наблюдается фронтит - воспаление лобной пазухи. Ваш ЛОР исключил данную патологию ? На КТ околоносовых пазух не отправлял? В данной ситуации это более информативно, чем МРТ.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо! Я делала рентген пазух, врач сказала все нормально
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По описанию у вас хронические головные боли напряжения.
ГБН не представляет угрозы для жизни и здоровья человека, но она может значительно
затруднять повседневную активность человека.
В первую очередь,заведите дневник головных болей,указывайте:
* характер,время возникновения болей
*не было ли зрительных нарушений перед появлением головной боли
*локализацию головной боли
*есть ли связь с физической нагрузкой
*нет ли тошноты или рвоты
*нет ли свето или звукочувствительности
*не было ли связи с приемом пищи или с приемом каких-то напитков(кофе,газировка,алкоголь)
Лечение можно начать с ибупрофена по 400 мг( не более 2 раз в неделю)
Так же вам стоит рассмотреть вопрос о приеме антидепрессанта с противоболевым эффектом,например,венлафаксин 37,5 мг 2 раза в день-14 дней, затем 75 мг 2 раза в день в течение 6 месяцев.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Полина !Опишите головную боль : в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ,сопровождается звукобоязнью светобоязнью ,купируется анальгетиками ?вы тревожный ,эмоциональный человечек ?Тошноты ,рвоты не бывает во время головной боли ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, возникает утром, в течении дня и к вечеру нарастает. Таблетками купируется ненадолго.тошноты и рвоты нет. Тревожный, особенно сейчас.давление у меня 90/60, сейчас 105/75
Невролог
По клинике головная боль напряжения При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом -венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вероятнее всего головные боли напряжения. Препараты выбора-НПВС . В случае если они не помогает необходимо начинать приём Амитриптилина. Препарат рецептурный ,очно выписывает невролог.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синдром немого синуса
8 ноября 2018
Степан, Казань
Вопрос закрыт
Лечение ушиба
28 мая 2022
Татьяна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Гайморит,когда начинает действовать антибиотик?
1 января 2023
Екатерина, Балашиха
Вопрос закрыт
Гайморит 2 недели
24 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Сагиттальный отдел позвоночного канала
2 октября 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень