Что вас беспокоит?
Чем сняттюь Отёки ног
Здравствуйте! Прошу помочь снять отёки ног у онкологических больного(рак сигмовидной кишки с метастазами в печень) в лечении отказали, отправили домой, сильно беспокоит слабость и отёки, болей сильных нет помогает ещё анальгин. Прошу вашего совета в облегчение состояния. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите обследования, которые проходили и крайние анализы.
Юлия, прикрепил.
По обследованиям гидроторакс+асцит в брюшной полости. Как давно делали узи органов брюшной полости? Напряженного асцита нет? Из анализов только коагулограмма, биохимического анализа крови нет? Общего анализа мочи?
Юлия, последнее узи 29.09,анализов на руках нет, 3 дня как вышел с больницы, кровила стома. Знаю только что гемоглобин был 66
Юлия, месяц назад отказали жидкость где то 1-1.5л,ставили катетор но сказали толку нет ничего не отходит вроде
Отеки в данной ситуации могут быть связаны с низким содержанием белка в организме, то есть гипопротеинемические отеки. Нужно оценить показатели биохимического анализа крови ( мочевина, креатинин, калий, натрий, общий белок и по-хорошему белковые фракции). Как питается пациент? Какие показатели артериального давления?
Юлия, вот аппетит у него не пропадает, ему уже ни в чем не отказываем, все что хочет говорим ешь. Знаем что в больнице плазму вливали.
Юлия, давление 110/60,120/60
Юлия, прикрепил ещё анализ там есть калий и т. д
Попробуйте в ближайшее время сдать анализы, которые написала выше, плюс пройти узи сосудов нижних конечностей, если такой возможности нет, начните приём нутритивного питания( нутридринк/нутрикомп) не менее 1-1,5 литров в день. Можно попробовать петлевые диуретики, если нет проблем с мочеиспусканием и не падает АД, например фуросемид 40 мг 2 раза в сутки.
По анализам снижен альбумин, при таком показатели-отеки будут. Вам нужно попробовать решить вопрос о внутривенной инфузии альбумина. Плюс начать приём гепатопротекторов, например гептрал 400 2 раза в день. Нутридринк так же можно пить. Если проблем с мочеиспусканием нет и АД не снижается, попробовать диуретик подключить.
Юлия, можете написать как прокапать альбумин моему больному?
Альбумин в домашних условиях прокапать нельзя, данный препарат вводят в стационаре в течение нескольких часов. Можно попробовать договориться, чтобы пациента положили в терапевтическое отделение и дообследовали , выполнили узи сосудов нк, эхо кг.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Что из препаратов уже пробовали ?
Виктория, торасимид, но давление падает кружится голова, сильная слабость
Поняла.
Тогда дексаметазон
1 день 8 мг утро, 4 мг в обед
2 день : 8 мг утро
3 день 4 мг
5 день 4 мг .
Давление может чуть поднимать, так что контролировать
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае необходимо искать причину отека ног. Возможно в организме идет недостаток белка. Необходимо сдать биохимический анализ кровь на общий белок, узи сосудов нижних конечностей.
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 202212 ответов