Нарушение ритма сердца — вопрос №1145445

Question

Нарушение ритма сердца — вопрос №1145445

Наталия, Тамбов

341 просмотр

23 ноября 2022

Здравствуйте!!! Мне 48.лет.У меня гипертония. Пью постоянно препараты ангиаканд 16,кон кор 2,5,сейчас добавила ещё половинку. Индапамид 1,5.Триметазидин 35 мг., один раз в день. Гипотериоз лечу эутирокс 100.Еще пью бетагистин 24.Неделю назад почувствовала перебои в работе сердца. Как будто клокочет. Особенно при движениях и работе. Вечером начинает когда так перебивать, дрожь. Добавила ещё кардиомагнил 75.Сходила к к врачу сдала анализы. Все в норме, кроме калия. Он понижен. Сделала холтер.Он у меня ночью один датчик отваливплся потом прилепила. Прилагаю обследования. Подскажите насколько это серьезно. И как лечить

Возраст: 48

Хронические болезни: Гипертония гипотериоз пхэс

Вопрос закрыт

вечером начинает нарушение ритма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Наталия, 23 ноября 2022

Клиент

Регина, здравствуйте. Загрузила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 23 ноября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Ознакомилась с вашими обследованиями.
По суточному мониторированию экг все в пределах нормы, ав 1 ст.
Повторить суточный монитор экг через год.
Необходимо пройти узи сердца в динамике.
Рекомендую Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз
Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз
Панангин 10,0 +физ.р-ре 100.0 5 капельниц.
Берегите себя

Пожаловаться

Наталия, 23 ноября 2022

Клиент

Регина, мне милдронат не подходит. Очень возбуждает. Я пью триметазидин

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 23 ноября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Хорошо можно заменить на триметазидин 35 мг 1 таб 2 раза в день 1 мес

Пожаловаться

Наталия, 23 ноября 2022

Клиент

Марина, здравствуйте. Спасибо. Скажите а антиаримики какие нибудь надо?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 ноября 2022

Кардиолог

Нет не нужно, нет необходимости. Количество экстрасистол небольшое, опасности они никакой не представляют. Приема панангина и конкора будет достаточно. Крепкого Вам здоровья!

Пожаловаться

Наталия, 23 ноября 2022

Клиент

Марина, спасибо. А почему же оно так работает?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 ноября 2022

Кардиолог

При недостатке калия часто возникает наджелудочковая экстрасистолия, скорее всего в этом причина. Вы принимаете эутирокс в довольно большой дозе, он тоже может вызывать экстрасистолию.

Пожаловаться

Наталия, 23 ноября 2022

Клиент

Марина, поняла

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 ноября 2022

Кардиолог

Желательно бы уменьшить его дозировку до 75 мг, уровень ТТГ позволяет.

Пожаловаться

Наталия, 23 ноября 2022

Клиент

Марина, хорошо. Уже сама убавила. 2 дня пью эутирокс 75.

Пожаловаться

Наталия, 23 ноября 2022

Клиент

Марина, но все равно при движении. Когда иду например начинается как то неправильно работать сердце. Как с перебоями. А сколько кон кора лучше пить в день?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 ноября 2022

Кардиолог

Эутирокс накапливается, поэтому эффект от снижения дозы будет только через 3-4 недели. Учитывая показатели Холтера, нужно принимать сейчас 5 мг конкора. После снижения дозы эутирокса пульс должен со временем уменьшится, поэтому контролируйте пульс и думаю, что можно будет уменьшить дозу конкора через 2-3 недели, вернуться к 2,5 мг. Прием панангина тоже будет способствовать уменьшению ЧСС и экстрасистолии.

Пожаловаться

Наталия, 23 ноября 2022

Клиент

Марина, просто я пила 75 эутирокса, а ттг не падало меньше 4.5. Поэтому прибавили до 100 мг. Пропила так месяца 3.И вот началось. Но ттг уменьшился и намного.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 ноября 2022

Кардиолог

Не нужно стремится сделать ТТГ ниже 4. ТТГ ниже 10 - никаких симптомов не вызывает. А 4,5 - это вообще норма для Вашего возраста. Снижение ниже 4 важно только для беременных или планирующих беременность.

Пожаловаться

Наталия, 23 ноября 2022

Клиент

Марина, я этого не знала. Просто вес не падал. А при ттг ниже 4, стал падать

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 ноября 2022

Кардиолог

Тут больше связь не с ТТГ, а с действием эутирокса, он в большой дозе способствует снижению веса.

Пожаловаться

Наталия, 23 ноября 2022

Клиент

Марина, я вас поняла. Ещё раз спасибо

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 ноября 2022

Кардиолог

Рада была помочь.

Пожаловаться

Наталия, 24 ноября 2022

Клиент

Марина, здравствуйте!!! Извите но хотелось бы спросить ещё. Мне надо принимать по моим анализам кардиомагнил и триметазидин? А то я их пью. Триметазидин давно пью. А кардиомагнил вот как это началось. Спасибо

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 24 ноября 2022

Кардиолог

Здравствуйте! Триметазидин нет необходимости принимать, тем более длительно, достаточно месяца приема. Кардиомагнил тоже не нужен, если уровень тромбоцитов по анализу крови в норме.

Пожаловаться

Наталия, 24 ноября 2022

Клиент

Марина, ясно. Спасибо

Пожаловаться

Наталия, 25 ноября 2022

Клиент

Марина, здравствуйте!!! Ещё у вас хотела спросить. А можно мне когда пока у меня бывают эти экстрасистолы, а ещё и тремор, дрожь, выпить анаприлин? Хоть иногда или лучше что то другое выпить? Потому что начинаю нервничать, и не знаю как быть. Что выпить в этот момент?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 25 ноября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Наталия! Да, можете спокойно в такие моменты выпить анаприлин, ничего плохого в этом нет, он быстро и хорошо помогает.

Пожаловаться

Наталия, 25 ноября 2022

Клиент

Марина, спасибо. А сколько?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 25 ноября 2022

Кардиолог

При нормальном АД - принимайте 10 мг анаприлина под язык. Если АД в этот момент повышено, то 20 мг.

Пожаловаться

Наталия, 23 ноября 2022

Клиент

Дарья, спасибо. Кон кора сколько надо пить мг в день?

Пожаловаться

Наталия, 23 ноября 2022

Клиент

Диана, спасибо. Сколько кон кора в день надо пить?

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 23 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт

Необходимо подбирать
На данный момент оставьте 5 мг, велите дневник АД и пульса, записывая утром и вечером с последующей консультацией для коррекции

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 23 ноября 2022

Кардиолог

Здравствуйте экстрасистол не так много у вас, сдайте кровь на ферритин

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 23 ноября 2022

Клиент

Гульнара, хорошо. У меня он был понижен как то. 60.Пила ферретаб. Может опять понижен

Пожаловаться

Наталия, 24 ноября 2022

Клиент

Гульнара, здравствуйте. А сколь для меня норма ферритина?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 24 ноября 2022

Кардиолог

Он должен быть минимум равен вашему весу

Пожаловаться

Наталия, 24 ноября 2022

Клиент

Гульнара, от его недостатка тоже возможны нарушения ритма.? Как к меня на холтере

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 24 ноября 2022

Кардиолог

Да, конечно

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 24 ноября 2022

Клиент

Гульнара, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ответ ЭКГ

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Любовь, Санкт-Петербург

Лозартан и Капотен совместимость

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Юлия, Пятигорск

Высокое давление на фоне сиресса

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Екатерина

Вопрос закрыт

Жжение в области сердца

3 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анастасия

Вторичная гиперхолестеринемия

6 ответов

5 часов назад

1000.00 р.

Анна

Экстрасистолия

5 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Екатерина

Подбор антигипертензивной терапии бабушке 83 лет

4 ответа

5 часов назад

1000.00 р.

Антон

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 23 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-23T13:52:21+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 23 ноября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, прикрепите результаты обследований.

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 23 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-23T14:02:43+03:00

Здравствуйте, Наталья.
По Холтеру наджелудочковая экстрасистолия в умеренном количестве - она может возникать на фоне снижения уровня калия. Принимайте панангин по 1т*2 раза в день 1 месяц. И Вы правильно сделали, что увеличили дозу конкора, по Холтеру ЧСС немного повышена. Отмените индапамид, он вызывает гипокалиемию. Вместо него для снижения АД принимайте лерканидипин (леркамен) 10(20) мг утром. Ишемии по Холтеру нет.

Гребенникова Анна Алексеевна, 23 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-23T14:59:04+03:00

Здравствуйте! По данным ХМЭКГ у Вас выше нормальных значений количество наджелудочковых экстрасистол, они не опасные, поэтому лишь потребуется повышение дозы конкора . Данные изменения возникли вероятнее всего на фоне снижения калия, поэтому к терапии необходимо добавить панангин-форте 1 таб. 3 раза в день + магнелис 1 таб. 3 раза в день 1 месяц.

Лопатина Дарья Владимировна, 23 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-23T15:00:22+03:00

Здравствуйте, наджелудочковую экстрасистолию лечить не нужно.
Т к вы постоянно принимаете конкор 2,5 мг, он обладает и антиаритмическим и гипотензивным эффектом. Поэтому дополнительная антиаритмическую терапию принимать не нужно.
Учитывая низкие показатели калия, обязательно приём препарата панангин по 1 т 3 раза.
А также чтобы убрать дополнительную тревожность принимайте тенотен или афобазол

Хачирова Диана Гурамовна, 23 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-23T15:33:25+03:00

Здравствуйте
По результатам суточного монитора ЭКГ отмечается допустимый уровень наджелудочковых экстрасистол, они не опасны. Терапию менять нет необходимости, вы принимаете уже Конкор.
Также, необходимо добавить препараты калия, пропить Панангин по 1 таб 2 р/д(1 месяц)