Консультация хирурга /

Камни в желчном пузыре — вопрос №1145713

2093 просмотра

У меня нашли камни на узи.один 11мм.другие меньше размером.можно ли как то обойтись без хирургического вмешательства.может есть какие то лекарства......................................................

Возраст: 53

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Если камешек уже 11 мм, да ещё множество других имеется, то необходима плановая холецистэктомия. И лучше сделать её планово, нежели приехать по скорой с закупоркой желчного протока, болями и осложнением.
Детский хирург, Врач УЗД
Конечно, если есть камни, тем более крупные, то нужна холецистэктомия. Дискомфорт и боли бывают? Обнаружили впервые, ранее делали узи?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия, дискомфорта почти нет.иногда только.узи первый раз
Хирург
Здравствуйте, с учётом возможных осложнений желчнокаменной болезни, рекомендую вам выполнить операцию. Речь идёт о плановом оперативном вмешательстве - холецистэктомия. Обратитесь к хирургу по месту жительства для определения сроков операции. Весь период до операции старайтесь соблюдать диету, чтобы не спровоцировать приступ. Оперативное вмешательство проводится под наркозом, малоинвазивными способами. Восстановительный период после операции не длительный. Лекарствами препаратами от камней вы не избавитесь. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Если у Вас есть жалобы, а именно боль в животе после приема пищи, отрыжка, горечь во рту, то тянуть с операцией не надо. Тем более по УЗИ пока не понятно от чего, но размеры печени увеличены (а значит она страдает).
Можно и не оперироваться, но Вы должны знать, что Вы "носите в себе мину замедленного действия " в виде желчного пузыря с конкрементами.
В результате чего может возникнуть острый холецистит с развитием гангрены пузыря, эмпиемы и развития перитонита, а также (с учетом мелких камней) развитие механической желтухи, холангита, острого панкреатита. А это уже очень серьезно. Так что думайте.
Я не пытаюсь Вас запугать, просто Вы должны знать что может случиться с Вами если не сделать операцию.
Соблюдайте диету и потихоньку начинайте проходить обследование перед операцией.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог
здравствуйте. камень такого размера уже не покинет желчный пузырь самостоятельно, застрянет в протоке и принесет кучу неприятностей в виде экстренной операции. поэтому не пробуйте пить желчегонные и делать разные чистки печени. вы можете не делать операцию сейчас, экстренности в этом нет, но знайте что в перспективе надо будет.
Хирург
Здравствуйте, Светлана.
Камни в желчном пузыре лечатся только хирургически - холецистэктомия. Препаратами невозможно растворить желчные камни. Вам противопаказаны желчегонные препараты (урсосан, одестон, аллохол), они могут спровоцировать приступ желчной колики.
Старайтесь соблюдать диету, стол 5по первзнеру. При болях Дюспаталин 200мг 2р.д за 20 мин до еды.
Если нет приступов болей, то с операцией можно повременить.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Хирург
Светлана , здравствуйте !
У Вас имеет место желчно-каменная болезнь, при чём камени у Вас крупные !
От этой болезни полностью избавиться можно только с операцией,- удалением желчного пузыря, которая называется ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ! Если какие - то "доброжелатели" советуют Вам выводить их как - то , ещё что - то сделать , то не верьте, это всё шарлатанство ! Только операция либо лапароскопическая (что скорее всего) либо, - полостная !
Ситуация у Вас не экстренная , но в то же время тянуть долго не желательно , т. к. может возникнуть воспаление желчного пузыря , - острый холецистит , который может стать причиной , чтобы сделали Вам операцию не в плановом порядке, когда нет болей , а в экстренном , - на высоте приступа боли ! Вероятность возможных осложнений после экстренной операции на порядок выше ,чем после плановой !
Вам необходимо:
- В ОБОЗРИМОМ БУДУЩЕМ ПОДОБРАТЬ УДОБНОЕ ДЛЯ СЕБЯ ВРЕМЯ, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ И ПРИМЕРНО ЗА 2 НЕДЕЛИ ПОДОЙТИ НА ПРИЁМ К ХИРУРГУ В СВОЮ ПОЛИКЛИНИКУ ;
- ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ХИРУРГА СДАДИТЕ АНАЛИЗЫ (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ФГДС, ЭКГ, консультация терапевта для исключения противопоказаний к операции) ;
- ЕСЛИ С АНАЛИЗАМИ ВСЁ БУДЕТ В ПОРЯДКЕ , ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НЕ БУДЕТ, ТО ВАШ ХИРУРГ ДОЛЖЕН ВЫДАТЬ ВАМ НАПРАВЛЕНИЕ В БОЛЬНИЦУ, ГДЕ ДОЛЖНЫ ВАС ГОМСПИТАЛИЗИРОВАТЬ И ОПЕРИРОВАТЬ!
Страшного нет ничего ! Эта операция стандартная, вероятности возникновения каких - либо осложнений практически нет ! В стационаре будете находится примерно 5 дней !
Знал бы , что камни так и будет вести себя тихо до конца предназначенных Вам 100 лет или знал бы ,что обострения которые будут можно будет устранять применением антибиотиков и спазмолитиков не прибегая к вынужденной экстренной операции , я бы Вам однозначно сказал , что не трогайте его , живите с рекомендациями против возможных обострений !
К сожалению это не так , угадать будут ли обострения , как часто и если они будут , то можно будет их сбивать без вынужденной срочной операции , - невозможно !
Выбрать тактику : " НЕ ДАМ ОПЕРИРОВАТЬ , ПОКА НЕ БОЛИТ , А СОГЛАШУСЬ НА ВЫНУЖДЕННУЮ ОПЕРАЦИЮ ЕСЛИ УЖ ОБОСТРИТЬСЯ " можно было бы , если бы не статистика , согласно которой летальность после плановой операции (т.е. , когда камни имеются , но нет боли , нет обострения воспаления ) составляет всего около 1 % , а при остром холецистите , когда операция выполняется вынужденно , то этот показатель уже равен 6 % !
Это летальность , а соотношение послеоперационных более лёгких осложнений , не приводящих к летальности тоже колеблется в этих пределах !
Вот отсюда и Вытекает моя рекомендация Вам , по поводу того оперироваться Вам или нет !
Конечно , нужно оперироваться в плановом порядке , а не дожидаться вынужденной операции !
Это не значит , что рекомендую Вам завтра же отправиться к хирургу и проситься на госпитализацию ! Вам всего 53 , и если нет частых обострений , то пока можно с этим не спешить , но контролировать ситуацию и как только заметите , что боли , спазмы , дискомфорт в подреберье участились , повторяются несколько раз в год , то не нужно испытывать судьбу правильнее будет оперироваться в плановом порядке , когда нет никаких жалоб !
Не останавливаюсь подробно почему нельзя предпринять попытки раздробить камень , просто буду краток , - это
опасно , чревато , категорически Вам не советую !
Вот и всё, что собирался написать по Вашей проблеме !
Удачи Вам !




Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо за такой расширенный ответ! Спасибо что уделили столько времени мне!!!
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. По современным подходам, если у Вас менее 3х приступов острого холецистита в год или вообще не беспокоит, то желчный трогать не надо. Соблюдайте диету и, возможно, он долго не проявится
Принятый ответ
Клиент
Ксения, их вообще нет.я бы и не подумала что у меня камни
Врач УЗД, Хирург
Вот и прекрасно. Живите спокойно с ними
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антибиотик при беременности
14 апреля 2022
Юля
Вопрос закрыт
Злокачественная родинка?
10 октября 2023
Ольга, Новосибирск
Вопрос закрыт
Нужна ли гормонотерапия?
11 мая 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Галина Николаевна Краснокутская
0 отзывов
Хирург
2000-2007г.г. Волгоградск
Опыт работы: 18 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не вникает в суть вопроса. Не отвечает на поставленный вопрос. Комментарий его ...
— Елена, г. Орёл
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна