— по всем вопросам

Консультация хирурга /

Камни в желчном пузыре

137 просмотров

У меня нашли камни на узи.один 11мм.другие меньше размером.можно ли как то обойтись без хирургического вмешательства.может есть какие то лекарства......................................................

Возраст: 53

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Гериатр
Здравствуйте.
Если камешек уже 11 мм, да ещё множество других имеется, то необходима плановая холецистэктомия. И лучше сделать её планово, нежели приехать по скорой с закупоркой желчного протока, болями и осложнением.
Детский хирург, Врач УЗД
Конечно, если есть камни, тем более крупные, то нужна холецистэктомия. Дискомфорт и боли бывают? Обнаружили впервые, ранее делали узи?
Клиент
Наталия, дискомфорта почти нет.иногда только.узи первый раз
Онколог, Хирург
Здравствуйте, с учётом возможных осложнений желчнокаменной болезни, рекомендую вам выполнить операцию. Речь идёт о плановом оперативном вмешательстве - холецистэктомия. Обратитесь к хирургу по месту жительства для определения сроков операции. Весь период до операции старайтесь соблюдать диету, чтобы не спровоцировать приступ. Оперативное вмешательство проводится под наркозом, малоинвазивными способами. Восстановительный период после операции не длительный. Лекарствами препаратами от камней вы не избавитесь. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Если у Вас есть жалобы, а именно боль в животе после приема пищи, отрыжка, горечь во рту, то тянуть с операцией не надо. Тем более по УЗИ пока не понятно от чего, но размеры печени увеличены (а значит она страдает).
Можно и не оперироваться, но Вы должны знать, что Вы "носите в себе мину замедленного действия " в виде желчного пузыря с конкрементами.
В результате чего может возникнуть острый холецистит с развитием гангрены пузыря, эмпиемы и развития перитонита, а также (с учетом мелких камней) развитие механической желтухи, холангита, острого панкреатита. А это уже очень серьезно. Так что думайте.
Я не пытаюсь Вас запугать, просто Вы должны знать что может случиться с Вами если не сделать операцию.
Соблюдайте диету и потихоньку начинайте проходить обследование перед операцией.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог
здравствуйте. камень такого размера уже не покинет желчный пузырь самостоятельно, застрянет в протоке и принесет кучу неприятностей в виде экстренной операции. поэтому не пробуйте пить желчегонные и делать разные чистки печени. вы можете не делать операцию сейчас, экстренности в этом нет, но знайте что в перспективе надо будет.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Светлана.
Камни в желчном пузыре лечатся только хирургически - холецистэктомия. Препаратами невозможно растворить желчные камни. Вам противопаказаны желчегонные препараты (урсосан, одестон, аллохол), они могут спровоцировать приступ желчной колики.
Старайтесь соблюдать диету, стол 5по первзнеру. При болях Дюспаталин 200мг 2р.д за 20 мин до еды.
Если нет приступов болей, то с операцией можно повременить.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Хирург
Светлана , здравствуйте !
У Вас имеет место желчно-каменная болезнь, при чём камени у Вас крупные !
От этой болезни полностью избавиться можно только с операцией,- удалением желчного пузыря, которая называется ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ! Если какие - то "доброжелатели" советуют Вам выводить их как - то , ещё что - то сделать , то не верьте, это всё шарлатанство ! Только операция либо лапароскопическая (что скорее всего) либо, - полостная !
Ситуация у Вас не экстренная , но в то же время тянуть долго не желательно , т. к. может возникнуть воспаление желчного пузыря , - острый холецистит , который может стать причиной , чтобы сделали Вам операцию не в плановом порядке, когда нет болей , а в экстренном , - на высоте приступа боли ! Вероятность возможных осложнений после экстренной операции на порядок выше ,чем после плановой !
Вам необходимо:
- В ОБОЗРИМОМ БУДУЩЕМ ПОДОБРАТЬ УДОБНОЕ ДЛЯ СЕБЯ ВРЕМЯ, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ И ПРИМЕРНО ЗА 2 НЕДЕЛИ ПОДОЙТИ НА ПРИЁМ К ХИРУРГУ В СВОЮ ПОЛИКЛИНИКУ ;
- ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ХИРУРГА СДАДИТЕ АНАЛИЗЫ (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ФГДС, ЭКГ, консультация терапевта для исключения противопоказаний к операции) ;
- ЕСЛИ С АНАЛИЗАМИ ВСЁ БУДЕТ В ПОРЯДКЕ , ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НЕ БУДЕТ, ТО ВАШ ХИРУРГ ДОЛЖЕН ВЫДАТЬ ВАМ НАПРАВЛЕНИЕ В БОЛЬНИЦУ, ГДЕ ДОЛЖНЫ ВАС ГОМСПИТАЛИЗИРОВАТЬ И ОПЕРИРОВАТЬ!
Страшного нет ничего ! Эта операция стандартная, вероятности возникновения каких - либо осложнений практически нет ! В стационаре будете находится примерно 5 дней !
Знал бы , что камни так и будет вести себя тихо до конца предназначенных Вам 100 лет или знал бы ,что обострения которые будут можно будет устранять применением антибиотиков и спазмолитиков не прибегая к вынужденной экстренной операции , я бы Вам однозначно сказал , что не трогайте его , живите с рекомендациями против возможных обострений !
К сожалению это не так , угадать будут ли обострения , как часто и если они будут , то можно будет их сбивать без вынужденной срочной операции , - невозможно !
Выбрать тактику : " НЕ ДАМ ОПЕРИРОВАТЬ , ПОКА НЕ БОЛИТ , А СОГЛАШУСЬ НА ВЫНУЖДЕННУЮ ОПЕРАЦИЮ ЕСЛИ УЖ ОБОСТРИТЬСЯ " можно было бы , если бы не статистика , согласно которой летальность после плановой операции (т.е. , когда камни имеются , но нет боли , нет обострения воспаления ) составляет всего около 1 % , а при остром холецистите , когда операция выполняется вынужденно , то этот показатель уже равен 6 % !
Это летальность , а соотношение послеоперационных более лёгких осложнений , не приводящих к летальности тоже колеблется в этих пределах !
Вот отсюда и Вытекает моя рекомендация Вам , по поводу того оперироваться Вам или нет !
Конечно , нужно оперироваться в плановом порядке , а не дожидаться вынужденной операции !
Это не значит , что рекомендую Вам завтра же отправиться к хирургу и проситься на госпитализацию ! Вам всего 53 , и если нет частых обострений , то пока можно с этим не спешить , но контролировать ситуацию и как только заметите , что боли , спазмы , дискомфорт в подреберье участились , повторяются несколько раз в год , то не нужно испытывать судьбу правильнее будет оперироваться в плановом порядке , когда нет никаких жалоб !
Не останавливаюсь подробно почему нельзя предпринять попытки раздробить камень , просто буду краток , - это
опасно , чревато , категорически Вам не советую !
Вот и всё, что собирался написать по Вашей проблеме !
Удачи Вам !




Ваш ответ принят
Клиент
Яков, спасибо за такой расширенный ответ! Спасибо что уделили столько времени мне!!!
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. По современным подходам, если у Вас менее 3х приступов острого холецистита в год или вообще не беспокоит, то желчный трогать не надо. Соблюдайте диету и, возможно, он долго не проявится
Принятый ответ
Клиент
Ксения, их вообще нет.я бы и не подумала что у меня камни
Врач УЗД, Хирург
Вот и прекрасно. Живите спокойно с ними
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Межпозвоночная грыжа
1 ноября 2020
Александр
Вопрос закрыт
Открытый артериальный проток
24 января
Ксения
Вопрос закрыт
Выпил капли в нос
23 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Юрьевна  Лоза
193 отзыва
Хирург, Врач УЗД
2008-2014 НГМУ, лечебное дело, врач лече
Опыт работы: 6 лет
Максим Владимирович Шишкин
1 отзыв
Хирург
Хабаровский медицинский институт,лечебны
Опыт работы: 28 лет
Сергей Андреевич Иванюк
1 отзыв
Хирург
Высшее,ГГМУ,лечебный факультет,врач-хиру
Опыт работы: 6 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
61 отзыв
Хирург
1984-1990, Куйбышевский мед.институт, ле
Опыт работы: 32 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо, очень помогли Полезно, в интернете много информации и только накручиваешь себя...
— Анастасия
фотография пользователя
Очень приятный доктор, видно что неравнодушный , добрый человек. Были бы все врачи такими ! Мне...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасно! С заботой и по существу. То что надо. Конкретно, четко и самое главное, развернутые...
— Евгения, г. Краснодар
фотография пользователя
Проктологу Эльвин Гусейнов
Отличный врач, дал консультацию по лекарствам и посоветовал лечение
— Николай, г. Москва
фотография пользователя
Проктологу Эльвин Гусейнов
Врач ответил быстро. Все чётко и понятно.
— Ирина, г. Петрозаводск
фотография пользователя
Большое спасибо за ответы, постараюсь сделать всё по рекомендациям. Конечно полезна, готова...
— Лида
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Лоза
Мне понравилась оперативная реакция,корректность Я сразу же начала действовать по рекомендации...
— Марина, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Проктологу Эльвин Гусейнов
Огромное спасибо за консультацию. Внимательный к деталям и высококвалифицированный специалист.
— Ирина
фотография пользователя
Быстро и по существу ответил на вопрос. Дал ценные рекомендации Да, обязательно посоветую...
— Елена
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Лоза
Вежливый врач, добрый, грамотный Спасибо врачу за помощь, консультацию, терпение и объяснение....
— Оксана
фотография пользователя
Проктологу Эльвин Гусейнов
Ответил очень быстро Ответил на все мои вопросы Рекомендую!Спасибо Вам большое
— Василиса, г. Владимир
фотография пользователя
Проктологу Эльвин Гусейнов
Врач очень внимательно изучает вопрос, отвечает максимально развернуто, мне понравилась...
— Дарья
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Лоза
Очень добрый врач! Отвечает очень быстро. Помогла мне в моей проблеме. Брала у неё личную...
— Людмила, г. Москва
фотография пользователя
Проктологу Эльвин Гусейнов
Сегодня я обратилась за консультацией к Эльвину Сейрановичу Очень грамотный специалист , все...
— Виктория
фотография пользователя
Большое спасибо за подробный ,детальный ответ!Спасибо.
— Аарина