Жалобы на отрыжку, изжогу. — вопрос №1146740

Question

Жалобы на отрыжку, изжогу. — вопрос №1146740

Дарья

700 просмотров

24 ноября 2022

Подросток 14 лет девочка, жалобы на отрыжку, изжогу, тошноту., полипы в желчном пузыре. Пили из серии амепрозола (амез), маоолокс, сейчас урсофальк. Сдали Анализы кала. Прокомментируйте пожалуйста результаты анализа кала и что дополнительно еще нужно сдать. Что бы определить диагноз и назначить лечение.

Возраст: 14

Хронические болезни: Ювенильный артрит

Вопрос закрыт

прокомментируйте пожалуйста результаты анализа кал

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 24 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Добрый день, прикрепите УЗИ ОБП, анализы крови сдавали?
КАк давно перечисленные жалобы?
СО стулом как у ребенка?
Артрит давно, лечение какое?

Пожаловаться

Дарья, 24 ноября 2022

Клиент

Анастасия, здравствуйте! Артрит лечим с марта 2021г. В начале таблетки сульфалазин 5 мес. пошли проблемы с желудочком ( усилилась отрыжка, изжога) и головной болью. Затем метотриксат уколы (почти год) в июле прекратили лечение, так как пошли другие проблемы (нарушение цикла), делали ФГДС в ноябре 2021 г. поставили заброс. От гастро врачей не выходим от одного к другому. Данные анализа прекреплю.

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 24 ноября 2022

Гастроэнтеролог

По поводу изжоги тошноты принимали омез и маалокс, эффект был?
какая дозировка урсосана и сколько месяцев принимаете?
Какой вес и рост у ребенка, регулярные ли приемы пищи, девочка социальна? не замкнута?
Опишите стул, регулярность, нет ли видимой крови и слизи в большом объеме?
Принимает ли витамин Д?

Пожаловаться

Дарья, 25 ноября 2022

Клиент

Анастасия, здравствуйте! Урософальк 500 на ночь принимаем 2 месяца , Вес ребенка 79 кг. эффект был от маалокса . крови в стуле не видели, стул регулярный, но с приемом урсофалька с подкручиванием живота. Видам д принимаем периодически и сдаем анализы. Все равно до нормы довести не можем. Анализ кала >500 это что значит.

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 25 ноября 2022

Гастроэнтеролог

урсофальк содержит желчные кислоты, которые могут влиять на моторику кишечника и давать небольшие спазмы и более мягкую консистенцию стула, после отмены препарата это уходит.
Какой рост у девочки? Когда произошел скачок веса?
УЗИ КОНТРОЛЬ через 1 месяц?
Прием пищи регулярный?

Эластаза у вас в норме, говорит о хорошей функции поджелудочной, не требует прием ферментных препаратов

Пожаловаться

Дарья, 26 ноября 2022

Клиент

Анастасия, здравствуйте! Вес стала набирать после приема элькара, а может быть после анастезии делали операцию. дважды удаляли аденоиды и операция на апендицит в возрасте 4 года. С 4 лет росла плотненькая. Родилась маловесная в 27-28 недель нам часто назначали элькар. Наблюдались у кардиолога. По два раза в год делали узи сердца, нам говорила только наблюдаться. Овальное окошко лет 10 закрылось Наблюдались у кардиолога из-за овального открытого окошечка. Рост 156. Часто болело горло, в 2018году пневмонией. С марта 2020года после очередной простуды стала постоянно держаться температура 37-37,4. Сдали АНФ 2600, после метотриксата снизился АНФ 650. Перестали колоть из-за проблем (плохо переносила, после укола всегда тошнота была) Сейчас опять стал расти АНФ в сентябре сдавали был 1250.

Пожаловаться

Дарья, 26 ноября 2022

Клиент

Анастасия, забыла написать. Прием пищи обычный. Утром завтракает, в школе голодная в столовую не ходит ( все кого то стесняется) вечером наедается. Аппетит вечерний повышенный.

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 26 ноября 2022

Гастроэнтеролог

1. В-первую очередь нужно поговорить с ребёнком о рациональном питании, без длительных перерывов между приемами пищи. Длинный перерыв приводит к выработке в большем обьеме соляной кислоты, что при наличии лишнего веса, повышении внутрибрюшного давления, может давать изжогу. Нарушение моторики и опорожнениe желчного пузыря также происходит не так активно, как если бы питание было регулярно и возможно не образовался полип в желчном, ведь работа желчного, его сокращение происходит во время еды или сразу после, отсюда возможна и тошнота. Обязательно должен быть завтрак обед и ужин, доп перекус. Увеличить в рационе клетчатку, на заправку оливковое масло в овощной салат. Орехи, белое мясо, рыба
2. Работа над весом, запишитесь вместе в спорт зал/бассейн. Уменьшение веса уменьшит заброс кислоты в пищевод, уменьшится изжога
3. Прием витамина Д в лечебной дозировке ежедневно без перерывов с переходом на профилактическую дозировку
Сейчас пока можете продолжить разо , но подключая вышенаписанные рекомендации от разо нужно уходить

4. Консультация иммунолога с целью исключения ВИД-вторичного иммунодефицита, определение иммунного статуса у ребёнка. При ВИД могут наблюдаться аутоиммунные заболевания(ЮРА в том числе), головные боли, субфебрилитет.

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 26 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Еще добавлю, консультация в виде беседы о питании, весе с психологом

Пожаловаться

Дарья, 28 ноября 2022

Клиент

Анастасия, Спасибо!

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 25 ноября 2022

Педиатр

Здравствуйте) необходимо начать приём витамина д на постоянной основе.
Какие препараты по лечению гэрб сейчас принимаете?

Пожаловаться

Дарья, 26 ноября 2022

Клиент

Ольга, здравствуйте. Сейчас принимаем урсофальк. Ранее пили омез маоолокс нексиум (он нам не пошел) Сейчас назначили Роза и интерол.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дискомфорт в животе при голоде

1 ответ

вчера, 14:42

800.00 р.

Сирина Нелли Михайловна

Няк или болезнь крона

1 ответ

вчера, 14:38

700.00 р.

Екатерина

Боли и расписание в верхней части живота

1 ответ

вчера, 14:09

699.00 р.

Анонимный пользователь

Контроль Болезни Крона: что делать, если не хочу пить преднизолон и азитиоприн

1 ответ

вчера, 13:13

800.00 р.

Никита

По утрам дискомфорт в животе и после похода в туалет

3 ответа

вчера, 13:04

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

ГЭРБ, ожоги пищевода

2 ответа

вчера, 12:52

800.00 р.

Никонов, Москва

Боли в животе у ребенка

1 ответ

вчера, 12:28

700.00 р.

Саша

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-11-26T16:46:55+03:00

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 26 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Также рекомендую сдать еще кровь на целиакию- антитела к тканевой трансглутаминазе и эндомизию IgA,G

Принятый ответ