Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1147686

Что вас беспокоит?

Анализы кала

Добрый день Прошу посмотреть наши анализы Нам 29 будет 3 месяца У нас частые газы. Мы на смеси нутрилон гипоалергенный Прибавка веса хорошая, родились 3020 сейчас 6500 Срыгиваний нет Сыпи нет По большому 1 раз в день Бывает 1 раз в 2 дня Прожилок крови в Кале нет, есть маленькие беленькие крупинки Кал бывает желтоватым и зеленоватым

2 года
24 Ноября 2022·Просмотров: 328·Мария, Москва

Здравствуйте, Мария
Прикрепите анализ

Дарья Николаевна, добрый вечер, прикрепила

По копрограмме у ребенка аллергия на белок коровьего молока( положительная реакция на скрытую кровь)
Нужно перейти на смеси с гидролизованными белками (Nutrilon Пепти Гастро, NAN антиаллергия, Nestle Alfare Allergy)
Переход постепенно заменяя по 30 мл за 1 кормление в сутки. В течение месяца(это срок для адаптации организма малыша к новой смеси) клинические проявления должны пройти

Дарья Николаевна, а на смесь не козьем молоке можно перейти?
Такие смеси очень дорогие, боюсь не потянем

И как долго кушать эту смесь?

На козьем молоке смесь может давать перекрёстную реакцию, поэтому именно должна быть смесь с гидролизованными белками.
Пока до 6 месяцев, как правило АБКМ проходит к 1 году

Дарья Николаевна, а то что внешних признаков нет кроме газов?
И что будет если не переходить? Может это ошибочные анализы?

Газы тоже говорят об АБКМ.
Если не перейдёте симптомы будут усиливатся и беспокоить ребёнка.
Если хотите можете ещё раз пересдать анализ, но думаю результат будет тот же

Дарья Николаевна, прикорм вводить когда можно будет

По рекомендациям ВОЗ прикорм рекомендуется вводить с 6 мес.
Но в вашем случае каши безмолочные будете вводить, молочные ближе к году

Дарья Николаевна, а вторая часть анализов это что?
Иодофильная флора патол. И вот это

Йодильная форма в большом количестве в следствие брожения в кишечнике(как вы и описываете газы), в данном случае она так же думаю связана с АБКМ

Дарья Николаевна, добрый день пришла 2 часть анализов, можно вас попросить посмотреть? ??

Принятый ответ

Мария, анализ кала на дисбактериоз не является информативным и лечения не требует. Если сдавать его ежедневно, то ежедневно будет разный результат

Здравствуйте! В копрограмме есть лейкоциты, что косвенно может указывать на воспалительный процесс, но цифры не так критичны. Но анализ на скрытую кровь положительный, так что это может быть симптомом абкм. Нужна лечебная смесь на основе полного гидролиза белка

Алина Александровна,
Эту смесь стоит кушать постоянно теперь?

Да, малыш находится на гидролизате, обычно к году появляется толерантность, и вводят молочные продукты в рацион малыша

Алина Александровна, а то что внешних признаков нет кроме газов?
И что будет если не переходить? Может это ошибочные анализы?

Пока выраженных проявлений может не быть. Если это действительно абкм, то в дальнейшем могут быть нарушения стула, проявление прожилок крови, срыгивания, высыпания. Это классические проявления абкм. Конечно, в Вашем праве не менять сейчас смесь, потом пересдать анализ м посмотреть результат

Алина Александровна, а добавок к смеси нет? Лактозар или биогая?
Это не помогает?

Нет, тут дело именно в белке коровьего молока, и лечение заключается в его устрашении из рациона, то есть диете мамы или лечебных смесях

Алина Александровна, большое спасибо ??

Алина Александровна, а при переходе на эту смесь когда вводится прикорм?

Так же, как и детям без абкм, в период с 4 до 6 месяцев, ориентируемся главное на пищевой интерес

Алина Александровна,
А вот во 2 части Иодофильная флора патол.
Что это и как лечить

Это ничего не означает, не критично. В большом количестве йодофильная флора указывает на повышенное газообразование, что, собственно, мы можем понять и без анализа

Алина Александровна, а какую вы смесь посоветуете? Мы сейчас на нутрилон гипоалергенный
И как правильно переходить

Из линейки нутрилона, например, нутрилон пепти гастро. Переходить постепенно, замещая по 30 мл в одно кормление старую смесь на новую. Так в течение недели-двух переводите полностью на новую смесь

Алина Александровна, добрый день пришла 2 часть анализов, можно вас попросить посмотреть? ??

Здравствуйте! Этот анализ неинформативный, по современным рекомендациям его не сдаем, не смотрим и показатели не лечим, это не несет никакого смысла

Алина Александровна, спасибо большое) а нам сказали сдать))))

Принятый ответ

К сожалению, до сих пор практикуется его назначение повсеместно и лечат результаты антибиотиками, что в корне неверно и не должно практиковаться у малышей

Здравствуйте) по результатам копрограммы у ребёнка абкм, необходимо перейти на смесь с полным гидролизатом белка и кормить ей ребёнка не менее 6 месяцев.

Ольга, а какую смесь посоветуете и как правильно перейти?
Мы сейчас на нутрилон гипоалергенный

Самые часто используемые смеси данной группы
Нутрилон Пепти Гастро
Нутрилак Пепти СЦТ,
Фрисо Пеп,
Альфаре от «Нестле»
Они все хорошие и пдартированные, выбирайте что есть в наличии и что Вам лучше подойдёт по цене.
Вводить постепенно в течение 5 дней, добавляя новую смесь к кормлениям

Ольга, а пепти аллергия нутрилон

Там более частичный гидролиз, но можно попробовать

Ольга, добрый день пришла 2 часть анализов, можно вас попросить посмотреть? ??

Приложите анализы

Ольга, приложила

Принятый ответ

Кал на дисбактериоз не информативен. Его не смотрим и не лечим. В детской практике не используется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.