Консультация лора /

Отит после орви — вопрос №1149355

765 просмотров

7 дней назад заболела после ухода за больным ребёнком. Горло нос, слабость. Нос лечу 5 дней. Сложные капли - дексаметазон, ксилен, диоксидин. Были сильная заложенность, чихание, зуд, выделения из носа. Остались заложенность, незначительные, не всегда хорошо отходязие выделения. На третий день лечения добавила бронхобос, лоратадин. Так как бывают гаймориты, отиты- средний и эксудативный. Добавила лечение из- за заложенно ти ушей, снижения слуха. Голос тоже оспиший слегка, покашливаю. Добавила синупрет, так как бронхобос закончился. Но пугает давление у ушах, заложенность. Сейчас синупрет, сложные капли в нос, лоратадин, сульфацил натрия в нос( 1 день капаю только). Вечером планирую добавить дезринит, чтобы уменьшить отек. Но он же подействует не сразу. В наличии есть антибиотик суммамед 500 мг. Доксициклина или амоксиклава нет. Может, начать его принимать? Боюсь дождаться момента, когда начнётся сильная пульсирующая боль и лопнет барабанная перепонка. Такое уже было и потом лежала в лор отделении и не слышала определённое время. Или был эксудативный отит, приходилось резать перепонку и убирать содержимое.

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте Наталья. Сейчас только заложен нос ? Выделения их носа есть или нет? Чувство заложенности только беспокоит в ухе? В нос брызгали сосуд капли? И сколько дней.
Клиент
Екатерина, здравствуйте.
Сейчас есть заложенность носа. Выделений мало, густые, периодически скапливаются, плохо высмаркиваются. Сегодня был пятый день сосудосуживающих капель. В обоих ушах внутри что-то давит. Как в самолете - внутри давление в ушах.Заложенность тоже есть ушах. Периодически покалывает. Такое покалывание и несильная боль возникали в последние 5 дней. Температуры сейчас нет, слабость, головокружение есть. Была сильная слабость 5 дней, последние два дня стало лучше, а сегодня снова слабость небольшая.
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Возможно это дисфункция слуховой трубы из-за отёка в носоглотке.
Для подтверждения желательно пройти тимпанометрию.
По лечению : для снятия отёка можно использовать местные интраназальные глюкокортикостероиды Назонекс или Мометазон(таффен -назаль) по 2 впрыскивания в каждый носовой ход, 2 раза в день, 7 дней, затем по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в день, 7 дней.
Посмотрите технику самопродувания, к примеру : делаете вдох , закрыли нос и выдыхаете в закрытый нос и рот, воздух пойдёт в уши и можете ощутить заложенность или щелчок и так раза пять за один раз. 2 раза в день. При отсутствии насморка
Делайте пневмомассаж барабанной перепонки нажимая на козелок уха.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо большое за консультацию.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Использовали только сложные капли?
Боли в ухе нет? Температура, головная боль? Какие выделения из носа?
Клиент
Екатерина, здравствуйте.
Сейчас есть заложенность носа. Выделений мало, густые, периодически скапливаются, плохо высмаркиваются. Сегодня был пятый день сосудосуживающих капель. В обоих ушах внутри что-то давит. Как в самолете - внутри давление в ушах.Заложенность тоже есть ушах. Периодически покалывает. Такое покалывание и несильная боль возникали в последние 5 дней. Температуры сейчас нет, слабость, головокружение есть. Была сильная слабость 5 дней, последние два дня стало лучше, а сегодня снова слабость небольшая. Капли точно сложные -5 мг ксилена, 5 диоксидина, 2 мг дексаметазона. Такие капли назначал лор ребенку и я, заболев, сделали себе такие же. храню в холодильнике.
Детский ЛОР, ЛОР
Присутствует дисфункция слуховой трубы.
В качестве профилактики отита и синусита антибиотик не используем. Нужно показаться очно лор врачу для решения вопроса об антибактериальной терапии.
Азитромицин это не препарат выбора, в качестве стартовой терапии используется редко.
Дезринит начитайте, по 2 спр 2 р/д 2 недели. Если будут сохраняться симптомы, то по 1 спр 2 р/д ещё до месяца.
Что бы не развился отит и синусит нужно снять отёк в носу.
Сейчас что бы снять отёк сосудосуживающий спрей Тизин/Отривин/Снуп по 1-2 спр 2-3 р/д.
Делайте самопродувание слуховых труб на чистый высморканный нос.
Жуйте жевательную резинку.
Если
Клиент
Екатерина, сегодня 6 дней применения сосудосуживающих капель. Можно капать всего 7 дней? то есть завтра последней и потом только назонекс из лекарств? синупрет нужен? соплей в носу мало. Не навредит ли самопродувание, если есть заложенность? я ранее делала самопродувание, когда болела. Дело в том, что нужно сначала закапать сосудосуживающие капли , а потом делать самопродувание. Но капли завтра долна прекратить. или достаточно аквалором, ну или любым гипертоническим раствором промыть и начать продувание. Выделений почти нет. есть заложенность в ушах и небольшое давление. Заложенность в носу, но на фоне сосудосуживающий, нос отпускает.
Детский ЛОР, ЛОР
Сосудосуживающий до 7 дней.
Потом можно перейти на гипертонический солевой спрей.
Назонекс/Дезринит можно начинать сегодня.
Синупрет до 7-10 дней продолжайте.
От продувания не будет вреда, главное что бы нос был очищен.
Начните с 3-5 раз за подход и посмотрите за динамикой. Продувать в течение 1-2 сек достаточно.
Самопродувание нужно делать чаще, чем использование сосудосуживающих капель, больше трёх подходов в день.
Заложенность и давление в ушах из-за отёка слизистой в носу.
Если Вы будете использовать сосудосуживающее больше, то отёк будет нарастать
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо большое за консультацию.
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте
По описанным Вами симптомам присутствуют признаки дисфункции слуховой трубы, на фоне отёка носоглотки.
Для исключения экссудативного отита, желательно сделать тимпанометрию.
По лечению : для снятия отёка можно использовать местные интраназальные глюкокортикостероиды Назонекс или Мометазон по 2 впрыскивания в каждый носовой ход, 2 раза в день, 7 дней, затем по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в день, 7 дней.
Самопродувание: делаете вдох, закрываете нос и выдыхаете в закрытый нос и рот, воздух пойдёт в уши в этот момент вы почувствуете заложенность в ушах или характерные щелчки и так раза пять за один раз. 2 раза в день.
(При отсутствии насморка, заложенности. Если присутствует заложенность носа перед продуванием брызгаете сосудосуживающие спреи или гипертонические солевые растворы, очищаете носовую полость от содержимого, через 5-7 минут начинаете упражнения. ).
Делайте имитацию пустого глотка, зевания.
Жуйте жевательную резинку, при этом задействованы все мышцы лица, в том числе и слуховой трубы, что способствует её открыванию и закрыванию, для оттока жидкости из среднего уха.
Делайте пневмомассаж барабанной перепонки нажимая на козелок уха и создавая давление в наружном слуховом проходе.
Клиент
Кристина, сегодня 6 дней применения сосудосуживающих капель. Можно капать всего 7 дней? то есть завтра последней и потом только назонекс из лекарств? синупрет нужен? соплей в носу мало. Не навредит ли самопродувание, если есть заложенность? я ранее делала самопродувание, когда болела. Дело в том, что нужно сначала закапать сосудосуживающие капли , а потом делать самопродувание. Но капли завтра долна прекратить. или достаточно аквалором, ну или любым гипертоническим раствором промыть и начать продувание. Выделений почти нет. есть заложенность в ушах и небольшое давление. Заложенность в носу, но на фоне сосудосуживающий, нос отпускает.
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Можно использовать и 7 дней, но не более.
Затем необходимо отказаться.
Поэтому Вам и написала, что продувание необходимо делать на чистый нос, после закапывания сосудосуживающих или гипертонических солевых растворов и обязательно если есть содержимое в носу хорошенько промыть или аккуратно высморкаться.

Если заложенность носа есть.
Делайте пневмомассаж.
Жуйте жевательную резинку.
Делайте имитацию пустого глотка, зевания. в течение дня.
Клиент
Кристина,
Клиент
Кристина, сделала пневмомассаж, зевок, попробовала делать продувание, предварительно промыв нос и высморкав его., Капли сосудосуживающие были 3 часа назад. Воздух вышел один раз из одного уха и один раз из другого, более не выходит, почему-то. после продувания одного уха, оно стало лучше слышать. Но сейчас снова приглушенный звук, так как в последующие разы продуть не получилось. И еще у меня мало соплей, совсем мало, значит продувание можно делать? заложенность носа на фоне капель гораздо меньше. Или пока только массаж, зевок , жевачка?
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Делать можно, главное на чистый нос.
Принятый ответ
Клиент
Кристина, спасибо большое за консультацию.
Детский ЛОР, ЛОР
здраствуйте , думаю что антибиотик можно начать сумамед по 1 таб 500 мг в течении 5 дней
промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в день ( аквамарис) , спрей назонекс по 1 дозе 2 раза в день в течении 14 дней в каждый носовой ход, сосудосуживающий спрей ( ксилометазолин) 3-4 раза в день , синупрет по 2 капсулы 3 раза в день в течении 14 дней
Клиент
Сергей, здравствуйте. Вы считаете, что антибиотик нужен? мне ранее прописывали другие антибиотики. Почему вы советуете антибиотик, без него не обойтись?
Клиент
Сергей, спасибо за консультацию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухоссть в носу
1 июня 2020
Тамерлан
Вопрос закрыт
Заложенность уха.
6 августа 2020
Марина
Вопрос закрыт
Высокая температура.
14 декабря 2023
Анастасия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Заложенность носа у грудничка
12 ноября 2024
Эльвина, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Эльвира Васильевна Буренина
0 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2012-2018, Ижевская Госуд
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья