СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышено нижнее давление

Здравствуйте. Последнее время начала замечать что нижнее давление , относительно верхнего, повышено. К примеру при верхнем 123, нижнее 90 или при верхнем 127, нижнее 98...принимаю гипотензивный препарат Перинева, но давление скачет...может быть 101 и через час уже 128, а бывает и 132...стала пить почечный чай и нижнее давление стало приходить в норму 75-85. Препараты для давления с диуретиком пить не могу, не подходит, паника и бессонница от него. Так вот в чем вопрос...может ли камень, который у меня есть в почке 3мм или киста, которая в другой почке, влиять на давление? И ещё, как узнать состав камня, чтоб подобрать терапию для растворения или выгона.

42 года
25 Ноября 2022·Просмотров: 1169·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, прикрепите , пожалуйста, УЗИ и результаты анализов ( общий анализ мочи, биохимический анализ крови) , если есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, результаты прикрепила, посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

По результатам Ваших анализов и исследований можно сделать вывод : почечной (нефрогенной/ренальной) гипертензии у Вас нет .
Анализы в пределах нормы . По УЗИ микролит ("песок") и киста . Микролит 3 мм имеет все шансы выйти самостоятельно .
Диета с ограничением пищевой соли ( менее 5 г/с), копчёной пищи , кофе и чая , лучше выбирать чистую питьевую воду .
Уриклар 1 капсула 3 р/д­ень 1 месяц- обладает литолитическим свойством .
Контроль Общего анализа крови, Б/х кр­ови( креатинин, мочевина, мочевая к-­та, холестерин , Калий) ,общий анализ мочи и УЗИ почек+ мочевой пузырь 1 раз в год.
Для косвенного определения состава микролита - моча на литогенные субстанции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, спасибо большое за подробный ответ.

Здравствуйте! Мочекаменной болезнь может привести к нефопатии, которая будет причиной гипертензии. Примерный состав камня можно предположить по биохимическому анализу мочи на литогенные субстанции. Вам нужно сдать этот анализ, а также общий анализ мочи с микроскопией осадка, общий анализ крови, биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, кальций, натрий, общий белок, сделать ЭКГ, свежее УЗИ почек и мочевого пузыря и дуплексное сканирование сосудов почек.
Почечный чай это мочегонное средство. Можно заменить Периневу на Ко-периневу (содержит мочегонный) по дозе, которую вы сейчас принимаете. Или к периневе добавить второй препарат - Индапамид 1,25 мг ежедневно натощак. Ограничьте в рационе поваренную соль и готовые продукты и блюда с ней.
По результатам обследования повторная консультация.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лариса, результаты прикрепила, посмотрите пожалуйста. По поводу ко-периневы, не могу принимать т.к там индапамид, от которого плохо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лариса, по этим анализам можно определить вид камня?

Точный состав камня можно определить только по самому камню. Эти же анализы дадут предположение, какой вид обмена имеется, что участвует в образовании камней. Индапамид можно заменить на Гидрохлортиазид 12,5 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лариса, ну а хотя бы предположения? Просто хочется попытаться его растворить, он не нужен в организме. Или может ещё по какому-то анализу можно больше понять его состав?

Посмотрела ваши Файлы, практически норма по всем показателям, кроме единичного микролита 3 мм. Стеноза почечных артерий нет, в Ничепоренко нет эритроцитурии, функция почек по креатинину в норме. То есть, нет убедительных данных за ренальную (почечную гипертензию). Эфыективность почечного чая не говорит о заболеваничх почек, а только увеличивает гипотензивный эффект за счёт диуретического действия.
Моча на литогенность безусловно даст предположение о составе камней. Анализ сдать, чтобы вы на перспективу соблюдали определенную диету, чтобы избежать дальнейшего риска их появления.
В целом, и камень 3 мм, он может выйти самостоятельно без симптомов, если вы наладите питьевой режим (пить 2 л/жидкости в день) и принудительно мочится.
Исключите в рационе соль, и мочегонные тоже могут не понадобиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лариса, подскажите пожалуйста, расположение камня в верхней части не помешает выводу? Просто мне врач сказал что он сам никак не выйдет, т к расположен в верхней трети

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лариса, спасибо, сдам анализ мочи, чтоб понять примерно состав. А кт почек не нужно? Не даст информации?

Принятый ответ

Выйти может, В КТ, на данный момент, необходимости нет.
Можно лечиться по следующей схеме:
-Канефрон 2 т*3р/день, 2 мес
-Пролит-супер 2т*2р/день, 2 месяца. Перерыв 2 месяца, затем повтор курса.
Диета: запрещенные продукты - листовая зелень, свекла, инжир, шоколад и какао,, витамин С, бульоны, субпродукты. пряности,копчености, маринады, желе. Ограничивать - соль, томаты, морковь зеленая фасоль, курятина, говядина, цитрусовые смородина, крыжовник, кислые яблок, сладости, чай и кофе.Разрешается - картофель, тыква, баклажаны, горох, цветная капуста, красная фасоль, яблоки, сливы, виноград, чернослив, бананы абрикосы, арбузы, крупы, хлеб грубого помола, орехи, молочные продукты, нежирная рыба.
Много пить (1,5-2л воды в день).
После второго курса лечения повторять УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лариса, спасибо большое за подробный ответ.

Здравствуйте. Рекомендую фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день по 14 дней в течение 2 месяцев. Также можно цистон по 2 т * 2 раза в день в течение 1 месяца. Придерживайтесь диеты с ограничем соли, копчёностей, жареного, колбасных изделий. Контроль уровня мочевой кислоты, кальция, фосфора, креатинина, мочевины. Наблюдение у терапевта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Галина, спасибо! Соль и копчености и так не употребляю. А подскажите, ерва шерстистая (пол пала) не сможет растворить камень?

Это диуретическое средство растительного происхождения, его можно добавить к лечению - чередовать с урологическим сбором.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Галина, спасибо большое.

Здравствуйте
Начните принимать канефронпо 2 таблетке 3раза в день
Курс 2 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Аксана, спасибо

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.