Что вас беспокоит?
Про контрацепцию и ожирение 3ст.
Мне скоро 40, у меня метаболический синдром, ИМТ 37, сах.диабет 2типа без сосудистых осложнений на Метформине, АД 120/80 на Атенололе, вены в норме, тромбозов не было. 2 детей. Из родственников инсульт у бабушки в 52года, но она курила. Я не курю. Месячные оочень обильные, прямо катастрофа, дюфастон не помогал (врач говорил про гиперплазию, гиперэстрогению..). Имею большое желание пить Минизистон 20 фем. Потому что Чарозетта - постоянная мазня и как-то постоянно я в ней сомневаюсь, Депо-провера - набор веса, Мирену не хочу из-за абортивного действия, стерилизацию мне не делают из-за пупочной грыжи:) Можно ли мне кок с минимальным содержанием ЭЭ и левоноргестрелом (мысль про риск тромбоза не оставляет)?
Здравствуйте.
Когда последнее узи малого таза делали?
Как долго наблюдаются обильные месячные?
Юлия, узи омт около полугода назад, ничего примечательного, кроме высоты эндометрия, в мм не вспомню; яичники в норме. Обильные месячные с 36 лет, постепенно. Гинеколог говорит, что это из-за жира..
Здравствуйте, Варвара! Да, в инструкции к КОК противопоказание это сахарный диабет с сосудистыми осложнениями, если сосудистых осложнений нет прием КОК возможен. Но если проблема в гиперплазии эндометрия предпочтение стоит отдать Мирене. Не нужно думать об абортивном действии. Что в результатах узи? Есть аденомиоз, миома? Гормоны щитовидной железы обследовали? Почему не снижается вес? Что то предпринимали для снижения веса?
Ольга, узи омт все в норме кроме высоты эндометрия (постоянно об этом мне говорят - больше, чем надо, в мм не вспомню). Аденомиоза, миом нет. Гормоны щитовидки сдавала, в норме. Вес большой, потому что кушать люблю и почти не двигаюсь. В препараты от ожирения не очень верю:) Почему возникла мысль именно о Минизистоне 20 - из-за риска тромбоэмболий (возраст больше 35 плюс имт больше 30). Про прогестины 2 поколения вроде бы пишут, что у них риск тромбоза ниже (?). Мирену все же не хочу ..
Не стоит принимать КОК, я бы всё-таки вам Мирену предложила.
Юлия, Мирену очень не хочу.. тогда уж буду есть Чарозетту или Лактинет:(
Протокола узи нет случайно на руках?
Риски при приеме кок конечно будут(
В анализах крови все спокойно?
Юлия, узи нет .. в биохимии крови постоянно триглицериды чуть выше нормы, холестерин норма.
Вы правы, волшебной таблетки от ожирения нет. Нужна ежедневная работа над собой. Вы должны понимать, что Ваше здоровье в Ваших руках. Сейчас у организма есть еще компенсаторные возможности, чем будете старше, тем горсть таблеток ежедневно будет увеличиваться. Ваш доктор прав, подкожный жир это гиперэстрогения; и как следствие гиперпластические процессы эндометрия. У Мирены механизм действия не такой как у обычной спирали, за счет атрофии эндометрия плодное яйцо, даже если сперматозоид дошел до яйцеклетки не прикрепляется к полости матки. Дюфастон по какой схеме пили? Встаньте завтра утром и решите: хочу быть молодой, красивой, а главное, здоровой! Ограничьте мучное и сладкое, пейте не менее 2 литров чистой воды в день. Добавьте ежедневные физические нагрузки, хотя бы ежедневную ходьбу в течении часа. Снизив вес хотя бы на 5 кг Вы увидите как Ваше состояние, в том числе и обильность менструаций будет уменьшаться. Но если желания изменить свою жизнь нет Ваш выход это мирена.
Ольга, желание изменить жизнь есть, просто сейчас ребенку 1,5 года, я в нем растворилась и забыла про себя.. напихиваюсь булками и бутербродами не оттого, что их так люблю, а просто не помню, что мне их нельзя.. напихалась не думая и забыла. Знаю, что дальше будет хуже. Обещаю работать в этом направлении. И начать двигаться больше.
Если начать снижать вес и начать принимать Минизистон 20 - может его с Курантилом? или Аспирином? хотя бы поначалу. Или нет смысла?
Конечно решать Вам, но у КОК много противопоказаний в вашем случае, риски большие. А что Мирена? Что страшно? Конечно у вас могут быть гормональные нарушения, повышенная масса тела введёт к повышению эстрогенов, а они в свою очередь к гиперпластическим процессам. А мирена два в одном. И контрацепция и лечение. Подумайте ещё.
Юлия, спасибо! буду думать.
И пупочная грыжа, это не противопоказания. Есть клиники, которые берутся за повышенную массу тела и пупочная грыжа тут роли не играет
Пить кок все же опасно(
Лучше не рисковать здоровьем и пока поработать над собой. Будет снижение веса-безусловно будет результат!
У Вас есть самый главный стимул - это Ваш ребенок! Ему нужна здоровая мама! У малыша уже хороший возраст, он менее зависим от Вас.Можно оставлять малыша папе, бабушке, подруге и ходить заниматься. Булки не покупайте, чтобы не было соблазна их съесть. Питайтесь вместе с ребенком, ему как и Вам важно правильное сбалансированное питание. Самое главное начать, дальше правильное питание и спорт станут Вашим образом жизни.Обязательно пить чистую воду! Не менее 2 литров в день. Какой уровень гемоглобина? Тромбоциты, ПТИ, фибриноген, АЧТВ в норме?
Ольга, пти всегда 105-110% Тромбоциты в норме. Остальное наверное не сдавалось..
Ольга, гемоглобин в норме.
Сколько гемоглобин? Выше 130 для женщины не желательно. Сдайте развернутую коагулограмму: пти, фибриноген, ачтв, д димер, мно. Если отклонений не будет можно начать принимать КОК, с контролем коагулограммы через месяц. Курантил или аспирин назначать под контролем коагулограммы. Вы не ответили по какой схеме пили дюфастон?
Ольга, Дюфастон с 11 по 25 день, эффекта почти не было. А гемоглобин действительно высокий 130-140г/л. Поняла, значит сдам коагулограмму (дорогое удовольствие:)
Когда восстановились менструации после родов? Сколько кормили грудью?
Ольга, грудью не кормила, потому что пью бета-блокаторы постоянно, без них никак (даже в беременность эголок). Выпила достинекс после родов два раза и всё.
Месячные соответственно пришли ровно через 30 дней:) Ужасно обильные, 8 дней лило (ручное отделение плаценты еще было).
Коагулограмму, кроме д димера, можно сдать в бюджетной поликлинике. Сколько месяцев пили дюфастон? Воды чистой достаточно пьете?
Ольга, дюфастон около года пила, может больше.. Воды пью наверное недостаточно, забываю, буду исправляться.
Здравствуйте , до приема препаратов сдать коагулограмму и гормоны по фазам
Принятый ответ
Мои рекомендации: достаточный питьевой режим, правильное питание, физические нагрузки, серьезно подумать о постановке Мирены, для Вас только польза! Лактинет/чарозетту пить бессмысленно. Если на Мирену не решаетесь и снижение веса не дает результатов касаемо менструального цикла рассмотреть прием КОК под строгим контролем коагулограммы. Пишите, если возникнут вопросы. Здоровья Вам!
Ольга, спасибо огромное за такой подробный ответ и общий настрой! Буду работать над собой. По рекомендациям всё поняла. Спасибо еще раз! И вам здоровья!:)
Похожие вопросы по теме
- Только что1 ответ
- 17 минут назад1 ответ
- 18 минут назад3 ответа
- 48 минут назад5 ответов