Что вас беспокоит?

Обильные срыгивания грудничка

Мальчики, близнецы, родились недоношенными, сейчас им месяц, три дня назад начали тужится и газики стали отходить (отхождению газиков помогали массажами и упражнениями). Стул 5-7 раз, жидкий, жёлтый. Так же стали срыгивать больше чем обычно. Постоянно беспокойные и висят на груди. Сегодня срыгивают очень обильно, такое ощущение что практически половину от того что съедают срыгивают. Что это может быть? Колики или может это лактозная недостаточность?

28 лет
29 Ноября 2022·Просмотров: 338·Ксения, Тюмень

Здравствуйте, Ксения!
Беспокойство и урчание в животике во время кормления или после кормления бывает?
Высыпаний, шелушения на коже нет?
Срыгивания фонтаном? Покраснение кожи в перианальной области бывает?
Прожилок крови, слизи, пены в кале не замечали?

Зульфия Илдусовна, беспокойство после кормления, урчание и во время кормления иногда слышу. На коже ещё до этих симптомов были высыпания, но как сказал педиатр это акне новорождённых, у одного из близнецов прошло, у второго ещё нет. Но стали появляться на шее и подбородке единичные красные мелкие точки. Срыгивания иногда просто по щеке вытекают иногда большое количество выплескивается. Покраснения в при анальной области иногда бывают. Прожилок крови не наблюдала, кал похож на пенистый наблюдается в момент когда малыш на пеленку без подгузника только сходит. Про слизь скзать не могу, не понятно, так как стул жидкий

Принятый ответ

Ксения, описанные Вами симптомы указывают на лактазную недостаточность. Это транзиторное (временное) состояние, проходит самостоятельно ближе к 6 мес. Диагноз ставится на основании клинических проявлений, достоверных методов лабораторной диагностики не существует.
Для облегчения симптомов используют фермент лактаза (Лактазар, БэбиДок, Колиф, Лактаза Бэйби) перед каждым кормлением. Препараты не вызывают привыкания или зависимости поэтому принимать можно длительно

Добрый вечер.
В стуле нет прожилок крови, слизи, пены?
Попа не краснеет? Стул не пахнет кислым?

Яна, Прожилок крови не наблюдала, кал похож на пенистый наблюдается в момент когда малыш на пеленку без подгузника только сходит. Про слизь скзать не могу, не понятно, так как стул жидкий. Попа иногда красная, но это связывала с тем что иногда вместо подмывания пользовались салфетками влажными. Стул кислым не пахнет

Я бы рекомендовала сделать копрограмму и сдать кал на углеводы.

В последнее время не кушали вы ничего нового? Хурму?

Яна, анализы сдадим, нового ничего не ела, всё как обычно.

Здравствуйте, вам необходимо сдать кал на углеводы,для исключением лактазная недостаточности.Так же обильное срыгивание может быть в связи с тем, что вы часто кормите малышей

Ксения, добрый день.
Дети на ГВ ? Да, в данном случае нужно исключить ЛН, АБКМ.
Из своего рациона исключите молоко, молочные, кисломолочные продукты, говядину.
Попа красная у детей ? Если кал жидкий с газами ЛН тоже вероятна. Чтобы сказать достоверно сдайте копрограмму, кал на углеводы кала , ну и узи привратника желательно сделать тоже.
При наличии ЛН у детей к кормлениям добавьте фермент лактазу ( колиф 4 кап, лактазар 1 капс, лактазу беби) .Фермент добавляется перед каждым кормлением за 15 мин до еды в 15 мл сцеженного грудного молока.
На данный момент кормите в меньшем объёме, но чаще, каждые 2-2 .5 часа , приподнимите головной конец кровати на 20 град , вертикализуйте после еды до 30 мин .

Ирина, дети на ГВ. Попа красная бывает, но связывала это с тем что иногда вместо подмывания использовали влажные салфетки

Ксения , влажные салфетки не используйте , но абкм и лн с наличием таких жалоб тоже нужно исключить.
Поэтому по питанию проанализируйте свой мацион , ну и кал на углеводы кала , копрограмму тоже сдайте .

Ирина, а подскажите, пока исключаем ЛН и АБКМ, можно ли принимать ферменты лактозы как профилактические меры или нет?

Принятый ответ

Ксения, думая, да .И если ребёнку станет легче , то диагноз будет подтверждён.

Здравствуйте. срыгивания могут быть связаны с напряджением животика для облегчения отхождения газов.
Необходимо начать давать эспумизан в каждое кормление по 5 капель.
При лактазной недостаточности стул обычно зеленый с примесью слизи и пены.
В вашем питании ничего не менялось в эти дни?

Анна, в питании ничего не менялось. Эспумизан стала давать два дня назад

Сколько промежутки между кормлениями?

Анна, кормление по требованию, в последнее время они беспокойны, постоянно просят грудь, перерывы бывают от 40 минут до 2 часов

возможно часто прикладываются к груди и от этого срыгивают.
Постарайтесь выдерживать хотя бы 2 часа между кормлениями , в промежутке можно предложить воду

Принятый ответ

Здравствуйте! Это может быть симптомов лактазной недостаточности, учитывая еще описанную картину стула. Если срыгивания объемом более 2 столовых ложек будут сохраняться и будут в виде фонтана, нужно сделать узи желудка.
На данный момент продолжайте кормить по требованию, перед каждым кормлением давайте лактазар, растворив капсулу в предварительно немного сцеженном молоке. Транзисторная лактазная недостаточность это временное явление, с возрастом проходит, обычно с приемом ферментов лактазы симптомы менее выражены или купируются

Здравствуйте, Ксения. Рекомендую прием препарата эспумизан в каплях для устранения газиков и срыгивания.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Скорее всего незрелость ЖКТ, однако надо смотреть весовые прибавки, развитие, если много срыгивают - исключать пилоростеноз

Здравствуйте Ксения, судя по описанию у малышей лактазная недостаточность, рекомендую давать лактазар по 1 капсуле в каждое кормление. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.