Консультация офтальмолога /

Дакриоцистит нужно ли прокалывание? — вопрос №1155313

775 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 9 месяцев. До трех месяцев гноился один глаз, потом начал второй. Делали массаж, перекапали много капель, пока капаем проходит, потом снова. Глазки немного гноятся, краснеют, немного слезятся. Один раз помог тобрисс, после лечения две недели ничего не беспокоило, сейчас он уже не помогает. Офтальмолог написал частичная непроходимость. Месяц назад переболел и теперь в носоглотке хрюкает, это влияет на глаза? С той стороны где дакриоцистит, из носа временами вытекает сопелька. Это сопли или слезка может быть? (если думать на насморк, мы не заражаемся) Если это дакриоцистит, почему во время лечения слезы не бегут? У нас со старшим ребенком хроническое больное горло. Почему то мне кажется, что мы просто не можем вылечить инфекцию или мне хочется так думать. Хочу попробовать азидроп. Прокалывание неизбежно?

Возраст: 32

Хронические болезни: тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Если заложен нос, отекает слизистая не только носа, но и носо-слезного протока и в норме!!! Если сужен проток ( частичная непроходимость), то, конечно, симптомы будут ярче.
Поэтому перед тем как делать зондирование, я все же рекомендую пролечить нос ( использовать растворы для промывания по типу аквамариса, при необходимости сосудосуживающие препараты). Обязательна нужна консультация очная Лор врача.
По поводу капель азидроп - это очень эффективные капли.
НО их также нужно использовать комплексно. Т.е. вначале массаж носо-слезного протока, затем закапывание капель, а затем дать ребенку грудь или бутылочку, чтобы ребенок сам стимулировал работу носослезного канала.
Но пока не вылечите нос, даже азидроп вам не полностью поможет.
Принятый ответ
Клиент
Александра, аквамарис капаем.
Офтальмолог
Также обратите внимание, азидроп используется меньше по курсу дней, чем другие капли.
Подскажите, а анализы у ребенка хорошие? Лейкоциты, СОЭ, лейкоцитарная формула?
Клиент
Александра, из-за сопелек, да сдавали недавно, все хорошо было. Массаж он уже не дает делать, от одного вида капель орет. Пока спит пытаюсь сделать массаж.
Клиент
Александра, во время лечения, слез не бывает, это говорит о том, что все-таки каналы не закрыты полностью?
Офтальмолог
Да, Мария, все верно. Скорее всего есть частичная ( неполная) непроходимость. Поэтому и такая клиника.
Офтальмолог
Мария, а пробу на проходимость носослезного протока ребенку не делали?
Клиент
Александра, в платной клинике отказались делать пробу, сказав, что сморкаться не может все равно.
Офтальмолог
А зачем сморкаться??? В нос вставляется турунда и смотрят окрасилась она или нет и как быстро
Клиент
Александра, нужно ли делать прокол в таком случае или есть надежда что канал расширится?
Офтальмолог
Мое мнение, я бы подождала до года. Если не будет никакой динамики, то нужно делать. Ведь постоянное наличие гноя, слезы, постоянные инстилляции капель негативно влияют на слизистую глаза и глублежащие структуры глаза.
Клиент
Александра, спасибо!
Офтальмолог
Пожалуйста.
Желаю ребенку скорейшего полного выздоровления!
Если будут ещё какие-то вопросы, обращайтесь.
Офтальмолог
Здравствуйте.
На данный момент оба глаза беспокоят или только один?
Слезостояние или отделяемое есть?
Вообще при заложенности носа и насморке всегда сужается носослезный проток, а если есть хронический дакриоцистит и/или сужение носослезного протока-будет обострение.
Принятый ответ
Клиент
Вера, после сна при надавливании выходит немного прозрачная слизь, слез не бывает, при лечении. Оба глаза. Еще у него ресницы длинные растут во внутрь, они плавают по глазу.
Клиент
Вера, немного слизи бывает на ресничках, когда лечимся.
Офтальмолог
Зондирование однозначно делать не надо.
В первую очередь следить за носиком. При необходимости в глаза капать антисептик окомистин или бактавит
Офтальмолог
Здравствуйте, перед зондированием необходимо проводить пробу на проходимость носослезного канала, вам делали?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, в платной клинике отказались делать пробу, сказав, что сморкаться не может все равно.
Офтальмолог
Так там 2 варианта - один со сморканием, а другой с ватной палочкой - нужно в носу ей провести пару раз. А вообще - дети часто болеют, особенно в детском саду, при насморке отекает слизистая носа и блокируется отток слезы по носослезному каналу плюс быстро присоединяется вторичная инфекция и получается конъюнктивит, если есть частичная непроходимость, то у вашего малыша будет каждое орви с конъюнктивитом. В вашем случае зондирование - это необходимо, иначе можно получить очаг хронической инфекции в организме, антибиотики бесконечно капать невозможно
Офтальмолог
Здравствуйте! Загрузите пожалуйста фото глаз на данный момент
Принятый ответ
Клиент
Мария, сейчас глазки выглядят абсолютно здоровыми, т. к. капали.
Офтальмолог
Учитывая данные анамнеза, зондирование делать нет необходимости. Такая симптоматика может быть при заложенности носа у маленьких детей. Более того, отделяемое после сна к примеру это и есть слеза и это нормально для всех.
Рекомендую максимум сделать пробу на проходимость носослезного канала, но только после полного выздоровления и устранения заложенности
Клиент
Мария, спасибо!
Офтальмолог
Здравствуйте я считаю что в зондировании нет смысла
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дакриоцистит/Ринит. Первая помощь
16 января 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Гноится глаз у грудничка
28 сентября 2023
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Ощущение инородного тела, резь, слёзы
13 февраля 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Грудной малыш заплакал со слезами
18 апреля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Боль отдаёт в затылок и висок
15 февраля
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Сергеевич Ермолаев
12 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Ольга Владимировна  Галина
78 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Инга Владимировна Кравец
54 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Яна Олеговна Мартьянова
37 отзывов
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я давно уже не видела такого отношения к поциентам. Очень внимательная, вежливая, грамотная, На...
— Куликова
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Большая благодарность таким специалистам как Павел Сергеевич. Рекомендации полученные от врача ...
— Куликова
фотография пользователя
Офтальмологу Александра Матыкина
Спасибо за ответ🫶 100%. Да.
— Татьяна