СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дакриоцистит нужно ли прокалывание?

Здравствуйте! Ребенку 9 месяцев. До трех месяцев гноился один глаз, потом начал второй. Делали массаж, перекапали много капель, пока капаем проходит, потом снова. Глазки немного гноятся, краснеют, немного слезятся. Один раз помог тобрисс, после лечения две недели ничего не беспокоило, сейчас он уже не помогает. Офтальмолог написал частичная непроходимость. Месяц назад переболел и теперь в носоглотке хрюкает, это влияет на глаза? С той стороны где дакриоцистит, из носа временами вытекает сопелька. Это сопли или слезка может быть? (если думать на насморк, мы не заражаемся) Если это дакриоцистит, почему во время лечения слезы не бегут? У нас со старшим ребенком хроническое больное горло. Почему то мне кажется, что мы просто не можем вылечить инфекцию или мне хочется так думать. Хочу попробовать азидроп. Прокалывание неизбежно?

тонзиллит
32 года
29 Ноября 2022·Просмотров: 1236·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если заложен нос, отекает слизистая не только носа, но и носо-слезного протока и в норме!!! Если сужен проток ( частичная непроходимость), то, конечно, симптомы будут ярче.
Поэтому перед тем как делать зондирование, я все же рекомендую пролечить нос ( использовать растворы для промывания по типу аквамариса, при необходимости сосудосуживающие препараты). Обязательна нужна консультация очная Лор врача.
По поводу капель азидроп - это очень эффективные капли.
НО их также нужно использовать комплексно. Т.е. вначале массаж носо-слезного протока, затем закапывание капель, а затем дать ребенку грудь или бутылочку, чтобы ребенок сам стимулировал работу носослезного канала.
Но пока не вылечите нос, даже азидроп вам не полностью поможет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Александра, аквамарис капаем.

Также обратите внимание, азидроп используется меньше по курсу дней, чем другие капли.
Подскажите, а анализы у ребенка хорошие? Лейкоциты, СОЭ, лейкоцитарная формула?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Александра, из-за сопелек, да сдавали недавно, все хорошо было. Массаж он уже не дает делать, от одного вида капель орет. Пока спит пытаюсь сделать массаж.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Александра, во время лечения, слез не бывает, это говорит о том, что все-таки каналы не закрыты полностью?

Да, Мария, все верно. Скорее всего есть частичная ( неполная) непроходимость. Поэтому и такая клиника.

Мария, а пробу на проходимость носослезного протока ребенку не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Александра, в платной клинике отказались делать пробу, сказав, что сморкаться не может все равно.

А зачем сморкаться??? В нос вставляется турунда и смотрят окрасилась она или нет и как быстро

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Александра, нужно ли делать прокол в таком случае или есть надежда что канал расширится?

Мое мнение, я бы подождала до года. Если не будет никакой динамики, то нужно делать. Ведь постоянное наличие гноя, слезы, постоянные инстилляции капель негативно влияют на слизистую глаза и глублежащие структуры глаза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Александра, спасибо!

Пожалуйста.
Желаю ребенку скорейшего полного выздоровления!
Если будут ещё какие-то вопросы, обращайтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На данный момент оба глаза беспокоят или только один?
Слезостояние или отделяемое есть?
Вообще при заложенности носа и насморке всегда сужается носослезный проток, а если есть хронический дакриоцистит и/или сужение носослезного протока-будет обострение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вера, после сна при надавливании выходит немного прозрачная слизь, слез не бывает, при лечении. Оба глаза. Еще у него ресницы длинные растут во внутрь, они плавают по глазу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вера, немного слизи бывает на ресничках, когда лечимся.

Зондирование однозначно делать не надо.
В первую очередь следить за носиком. При необходимости в глаза капать антисептик окомистин или бактавит

Принятый ответ

Здравствуйте, перед зондированием необходимо проводить пробу на проходимость носослезного канала, вам делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга, в платной клинике отказались делать пробу, сказав, что сморкаться не может все равно.

Так там 2 варианта - один со сморканием, а другой с ватной палочкой - нужно в носу ей провести пару раз. А вообще - дети часто болеют, особенно в детском саду, при насморке отекает слизистая носа и блокируется отток слезы по носослезному каналу плюс быстро присоединяется вторичная инфекция и получается конъюнктивит, если есть частичная непроходимость, то у вашего малыша будет каждое орви с конъюнктивитом. В вашем случае зондирование - это необходимо, иначе можно получить очаг хронической инфекции в организме, антибиотики бесконечно капать невозможно

Принятый ответ

Здравствуйте! Загрузите пожалуйста фото глаз на данный момент

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мария, сейчас глазки выглядят абсолютно здоровыми, т. к. капали.

Учитывая данные анамнеза, зондирование делать нет необходимости. Такая симптоматика может быть при заложенности носа у маленьких детей. Более того, отделяемое после сна к примеру это и есть слеза и это нормально для всех.
Рекомендую максимум сделать пробу на проходимость носослезного канала, но только после полного выздоровления и устранения заложенности

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мария, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте я считаю что в зондировании нет смысла

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.