1 августа обращалась к врачу с острым гнойным синуситом. Пролечила, но, видимо, не до конца. В сентябре- та же история. Сейчас сдала анализы. Кт показывает признаки хронического ринита. Хочу вылечить.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
У вас во всех пазухах есть жидкость, гиперплазия разрастание слизистой. По мазку, высеянный микроб в нормальном титре, лечения не требует. Вы нос чем то сейчас лечите? С августа такое состояние? Что отсмаркиваете? Цвет, консистенция? Аллергии нет не проверялись( кровь, пробы)?
Марина, снимки не могу предоставить. Аква Марис стронг. Из носа не течёт. Иногда закладывает то одну ноздрю, то другую. Выделения периодически плотные зелёные (не каждый день) Аллергии никогда ни на что не было.
Заложенность с августа. Два раза лечила антибиотиками гнойный риносинусит. В августе и ровно через месяц опять простудилась и опять нос заложило. После этого с конца сентября постоянно лёгкая заложенность.
Также по задней стенке глотки стекают выделения. Сосудосуживающие применяла не больше недели в августе и сентябре. Потом раза два в неделю, если сильно закладывало.
Выше писала, что данный микроорганизм в пределах норма он живет в норме на слизистой и лечить его не нужно. Эндоскопию не выполняли носа? Риноцитограмму?
Их нужно выполнить. Можете как будет возможность, постепенно. Просто дело в том что нужно найти причину проблемы, иначе не получится ее решить. Если нос дышит то сейчас просто промывайте нос морской водой или Долфином и высмаркивайте. В чистый нос Назонекс или аналоги дешевле в составе с мометазоном по 2 впрыск 2 раза в день, 1,5 мес Если есть заложенность то желательно ее снять сосудосуживающим спреем Тизин, Африн, Ксилен и тд может какой то есть дома. По 2 впрыск 2 раза в день, ждём 10 минут и промываем аккуратно и отсмаркиваем. Не более 7 дней сосудосуживающие. Жидкость которая в пазухах - ее не должно быть. Тем более в основной( клиновидной) пазухе, которая находится по русски говоря в голове( внутри). Также должен быть контроль снимка не менее чем через 3-4 недели от лечения при условии что нет ухудшения Наблюдение очного врача
Марина, напишите, пожалуйста, какие анализы вы бы рекомендовали ещё сделать, чтобы уже можно было назначить действенное лечение. В прошлый раз после антибиотиков и явного улучшения я месяц применяла дезринит, но результат не порадовал.
По риноцитограмме больше выражен аллергический процесс, более менее бактериальный. Нужно: мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам ( да, до начала мометазона) и по аллергии: кровь на иммуноглобулин Е, эозиноыильный катионный белок. Если по ним будут завышены тоже показатели то нужна консультация аллерголога и поиск причинного аллергена.
Марина, здравствуйте. Пришли результаты анализов. Я так понимаю, что у меня аллергический ринит скорее всего. Может сразу к аллергологу идти? Имеет ли смысл идти очно к ЛОРу? На бактериофаги тоже сдала, но результат будет через несколько дней.
По мазку высеянный титр стрептококка, в пределах допустимой нормы. По снимку присутствует искривление носовой перегородки. Пристеночное утолщение слизистых пазух, с экссудативным компонентом. Стенозирование устьев гайморовых пазух. Признаки ринита.
Сейчас чем то лечиться начали? Температура тела какая?
По хорошему все эти исследования нужно будет делать. Так как необходимо найти причину изменений в пазухах. Жидкостного содержимого в пазухах не должно быть. Сейчас нос промывайте изотоническими растворами Аквалор софт, Маример, или Долфин. Или обычным физраствором при помощи шприца без иглы. На чистый нос Мометазон по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день, 14 дней. Затем по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в день, ещё 14 дней.
И желательно конечно проконсультироваться непосредственно с врачом на осмотре, не просто иметь заключение, но и снимки. Чтоб исключить начало острого бактериального процесса.
По бактериальному процессу здесь и так понятно, что в мазке стрептококк, вы недавно совсем мазок сдавали. Можно конечно сделать повторно и дополнительно определить чувствительность к бактериофагам и пролечиться ими, так как титр не высокий.
По аллергии нужно сдать общий иммуноглобулин Е и эозинофильно катионный белок (данные показатели повышены только в случае аллергии или глистных инвазиях). Если показатели будут повышены обязательно консультация Аллерголога.
Кристина, здравствуйте. Пришли результаты анализов. Я так понимаю, что у меня скорее всего аллергический ринит. Как считаете, есть смысл очно и дети к ЛОРу, может, сразу к аллергологу?
Здравствуйте, по результатам кт - экссудат - жидкость в пазухах. необходимо начать антибиотик по чувствительности. моксифлоксацин 500 мг * 1 р.д. 7 дней. биопрепараты. ринофлуимуцил по 2 пр * 3 р.д. 7 дней, промывание носа морская вода, капли протаргол 2 % по 3 кап * 3 р.д. 7 дней. очно показать снимку лору, для решения опроса о проведении пункции в/ ч пазухи.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
