СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стоматит, незакрытая лунка после удаления, выделения из носа

Здравствуйте. в конце июля удалили верхний зуб, 6ка справа, т.к. во время лечения не смогли сохранить. лунку в течении 2х недель наблюдали, было все норм. дальше я переехала в Испанию, не наблюдалась. Лунка до сих пор не заросла. иногда чувствовала, что во время полоскания рта жидкость попадает в нос. но не беспокоила. 6 дней назад появились белые болезненные пятна под языком, на след. день начался насморк, температура 37,6 - 2 дня. пятна стала разрастаться, из носа выделения стали очень обильными, зеленого цвета, чувствую очень неприятный запах. сразу же стала рот полоскать хлоргексидином, 2й день обрабатываю гелем Дактанол. нос полоскаю солевым раствором, со 2го дня стала капать Полидекса. на данные момент положительной динамики нет. Подскажите, пожалуйста, что делать? Испанской медициной еще не пользовалась. если к врачу, то к какому, стоматологу или лору? или можно своими силами?

нет
38 лет
30 Октября 2024·Просмотров: 71·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По вашим симптомам у вас одонтогенный гайморит и сообщение с пазухой
Нужно сделать снимок кт,врачи сами выполнят
Вам срочно необходимо обратиться в члх,чтобы произвели пластику соустья
Далее вас отправят к лорам
Время прошло очень много,пазуха может быть сильно воспалена,консервативного лечения может быть недостаточно,поэтому может быть придется перенести операцию на пазухе
Я просто описываю все варианты,что могут быть,возможно,все заживет самостоятельно с лечением,но соустье надо срочно закрыть
Местные гели и полоскания не помогут,нужно начинать курс противовоспалительных и антибиотик,по правилам сайта я не имею права делать вам назначения,поэтому как можно скорее обратитесь к стоматологу или лору

Принятый ответ

Здравствуйте,
сложно сказать, кто отвечает за это в испанской медицине. В данном случае, Вы описываете гайморит и ороантральный свищ( сообщение полости рта с гайморовой пазухой через лунку удаленного 6. Необходим прием антибиотика( например, аугментин 500мгх3раза в день- минимум 5 дней, АЦЦ, полидекса в нос и солевой раствор -продолжать. В России это совместная работа лора и челюстно-лицевого хирурга( в стационаре ЧЛХ) ( стоматолог может лишь промывать пазуху чкрез лунку при подготовке к операции. Обязательно сделать КЛКТ . Пластика соустья и операция на пазухе в обострении имеет сомнительный прогноз, в России это проводится в плановом порядке после снятия обострения антибиотиками. Думаю, что в Испании, где 8 не удаляют в обострении, в пазуху в обострении тоже вмешиваться не будут. Так что как можно быстрее попасть на прием к лору.

P.s. мазать и полоскать бесполезно- ороантральные свищи сами собой не заживают( туда уже врос плоский эпителий из полости рта( в пазухе эпителий кубический).
что касается стоматита- полоскать антисептиками, мазать- холисал и дентинейл натура , чередуя.

Принятый ответ

Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. .Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Панорамный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего. Но если есть панорамный снимок после удаления ,должны были делать по протоколу лечения обследование ,прикрепите ,пожалуйста,будет понятнее ситуация. Суда по описанию ,была перфорация дна гайморовой пазухи и образовался свищ между пазухой и полостью рта. В данной ситуации нужна консультация и ЛОР врача, гайморова ,его зона ответственности и хирурга стоматолога. Самостоятельно вы не справитесь с происходящим.К сожалению, по имеющейся на данный момент информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине и давать общие направления действий.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.