Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1157905

Что вас беспокоит?

Разрыв медиального мениска 3 ст.

Доброго дня! Мне 45, заболело колено, по МРТ разрыв медиального мениска 3 ст.: в теле и заднем роге медиального мениска косо-горизонтальная гиперинтенсивная линия, выходящая на нижний и паракапсулярные края, киста Бейкера, краевые заострение мыщелков большеберцовой и бедренной костей, а также латеральный мениск с признаками мунициозной дегенерации 1 ст.. Был у трех ортопедов, все говорят по разному, один советует артроскопию, другой только НПВС, третий блокаду курсом 3 укола Хронотрона и укол Флексотрона, с инъекциями Инъектрона. Сам в растерянности, помогите, результаты МРТ загружаю.

шейный остеохондроз, язва желудка
45 лет
1 Декабря 2022·Просмотров: 328·Евгений

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Здесь все ясно и понятно.
Можно подлечить и лет 15 еще периодически подлечивать, а потом поменять сустав.
Или сделать артроскопию сейчас.

Константин,спасибо, скажите еще пожалуйста, что делать с кистой Бейкера, и как я понимаю ее размеры по описанию говорят о уже давнем разрыве мениска, первая боль и "щелканье" сустава начались весною, но через пару недель ушли и я не обратил внимания. Спасибо, с уважением Евгений.

Принятый ответ

С кистой пока делать ничего не нужно.
Нужно убрать воспаление из сустава, чтобы она не росла.

Когда ее размер превысит 7 см, то может встать вопрос об удалении, чтобы не разорвалась.
Но по факту очень редко их трогают, ибо рецидивы почти всегда.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.