Консультация невролога /

Боль в поясничном отделе, бедре, колено и пятке — вопрос №1158268

1057 просмотров

Здравствуйте! В мае заболела пятка, больно было наступать. Сделала рентген стопы: умеренно выраженный пяточный тендиноз и подошвенный лигаментоз справа. Посетила платного травматолога, пропила аркоксию. Всё лето ходила на танкетке, было полегче, как перешла на более низкий каблук боль вернулась. Сейчас декабрь, болит крестец, бедро, колено и прострелы в пятку. Самостоятельно прошла МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника:картина дегеоативно-дистрофических изменений, остеохондроз, спондилоартроз, спондилез, грыжа диска L4/ L5. Протрузии дисков L3/L4, L5/S1

Возраст: 58

Хронические болезни: Аутоиммунный тироидит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, принимайте фламадекс 25мг 2р в день 10дней, нейробион 1т 3р в день, толизор 150мг 2р в день, конвалис 300мг 2р в день 1месяц, артракам 1 порошок в сутки 6 недель
Принятый ответ
Клиент
Людмила, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ полностью, нужно оценить размер грыжи и протрузий, степень влияния на позвоночный канал и нервные корешки.
Принятый ответ
Клиент
Алина, https://vk.com/photo268973168_457239956
Невролог
По ссылке не открывается. Прикрепите пожалуйста первый лист, где описаны размеры.
Клиент
Алина, я прикрепила МРТ
Невролог
Грыжа средних размеров, оказывает влияние на нервные корешки. Это может быть причиной Ваших жалоб.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон (мидокалм) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Хорошо помогает плавание.
Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция.
Клиент
Алина, спасибо!
Невролог
Не за что, здоровья Вам ?
Невролог
Здравствуйте, прикрепите заключение мрт, какие размеры грыжи и протрузии?
Принятый ответ
Клиент
Елена, https://vk.com/photo268973168_457239956
Невролог
Ссылка не рабочая. Прикрепите фото сюда в чат
Клиент
Елена, я прикрепила МРТ
Невролог
Добрый вечер!
Необходимо увидеть полной протокол МРТ, чтобы оценить изменения позвоночника. Ссылку, которую скинули выше, нерабочая.
Были ли Вы на приеме у ревматолога и сдавали ли анализы крови на ревмопробы?
Принятый ответ
Клиент
Димитрий, ещё в мае сдавала мочевую кислоту и с- реактивный белок
Клиент
Димитрий, прикрепила МРТ, анализы в норме были в мае
Невролог
Ознакомился с МРТ. Есть клинически значимая грыжа между L4-L5 позвонками, которая имеет воздействие на корешок. Также выраженный артроз межпозвонковых суставов. Всё это провоцирует болевой синдром.
На данном этапе рекомендована консервативная терапия.
- Дексаметазон 8мг внутримышечно 1р/д утром 7 дней, далее 4 мг 3 дня
- Табл. Толперизон 150мг 2р/д 14 дней
- Табл Мильгамма по 1 табл 1р/д 1 мес.
- Табл. Кетопрофен 50мг по 1 табл при сильных болях
- Диклофенак гель на поясничный отдел позвоночника 3 р/д 7 дней
- Капс. Омепразол 20мг 2р/д 14 дней
Клиент
Димитрий, спасибо за рекомендации!
Невролог
Не за что! Будьте здоровы!
Невролог
Причина вашец боли может быть как от грыжи диска, так и от плантарного фасциита поэтому нужен очный осмотр.
Невролог
Здравствуйте,на МРТ имеется остеохондроз с грыжей средних размеров с влиянием на нервные корешки,что может давать болевой синдром. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц
- - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
,
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо за консультацию!
Невролог
Здоровья вам)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в области шеи и правом виске
вчера, 16:52
800.00 р.
Анонимный пользователь
Головокружение, страх
вчера, 16:52
800.00 р.
Михаил
Боль в районе пояснице, не может встать
вчера, 16:40
699.00 р.
Анонимный пользователь
Боли в пояснице
вчера, 15:54
700.00 р.
Вера, Самара
Грудной отдел позвоночника
вчера, 15:24
700.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Как быстро справиться с острой болью в пояснице ( есть грыжи)?
вчера, 15:18
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны