Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1158268

Что вас беспокоит?

Боль в поясничном отделе, бедре, колено и пятке

Здравствуйте! В мае заболела пятка, больно было наступать. Сделала рентген стопы: умеренно выраженный пяточный тендиноз и подошвенный лигаментоз справа. Посетила платного травматолога, пропила аркоксию. Всё лето ходила на танкетке, было полегче, как перешла на более низкий каблук боль вернулась. Сейчас декабрь, болит крестец, бедро, колено и прострелы в пятку. Самостоятельно прошла МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника:картина дегеоативно-дистрофических изменений, остеохондроз, спондилоартроз, спондилез, грыжа диска L4/ L5. Протрузии дисков L3/L4, L5/S1

Аутоиммунный тироидит
58 лет
1 Декабря 2022·Просмотров: 1732·Светлана, Волгоград

Принятый ответ

Здравствуйте, принимайте фламадекс 25мг 2р в день 10дней, нейробион 1т 3р в день, толизор 150мг 2р в день, конвалис 300мг 2р в день 1месяц, артракам 1 порошок в сутки 6 недель

Людмила, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ полностью, нужно оценить размер грыжи и протрузий, степень влияния на позвоночный канал и нервные корешки.

Алина, https://vk.com/photo268973168_457239956

По ссылке не открывается. Прикрепите пожалуйста первый лист, где описаны размеры.

Алина, я прикрепила МРТ

Грыжа средних размеров, оказывает влияние на нервные корешки. Это может быть причиной Ваших жалоб.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон (мидокалм) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Хорошо помогает плавание.
Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция.

Алина, спасибо!

Не за что, здоровья Вам ?

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите заключение мрт, какие размеры грыжи и протрузии?

Елена, https://vk.com/photo268973168_457239956

Ссылка не рабочая. Прикрепите фото сюда в чат

Елена, я прикрепила МРТ

Принятый ответ

Добрый вечер!
Необходимо увидеть полной протокол МРТ, чтобы оценить изменения позвоночника. Ссылку, которую скинули выше, нерабочая.
Были ли Вы на приеме у ревматолога и сдавали ли анализы крови на ревмопробы?

Димитрий, ещё в мае сдавала мочевую кислоту и с- реактивный белок

Димитрий, прикрепила МРТ, анализы в норме были в мае

Ознакомился с МРТ. Есть клинически значимая грыжа между L4-L5 позвонками, которая имеет воздействие на корешок. Также выраженный артроз межпозвонковых суставов. Всё это провоцирует болевой синдром.
На данном этапе рекомендована консервативная терапия.
- Дексаметазон 8мг внутримышечно 1р/д утром 7 дней, далее 4 мг 3 дня
- Табл. Толперизон 150мг 2р/д 14 дней
- Табл Мильгамма по 1 табл 1р/д 1 мес.
- Табл. Кетопрофен 50мг по 1 табл при сильных болях
- Диклофенак гель на поясничный отдел позвоночника 3 р/д 7 дней
- Капс. Омепразол 20мг 2р/д 14 дней

Димитрий, спасибо за рекомендации!

Не за что! Будьте здоровы!

Причина вашец боли может быть как от грыжи диска, так и от плантарного фасциита поэтому нужен очный осмотр.

Принятый ответ

Здравствуйте,на МРТ имеется остеохондроз с грыжей средних размеров с влиянием на нервные корешки,что может давать болевой синдром. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц
- - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
,

Татьяна, спасибо за консультацию!

Здоровья вам)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.