Консультация гастроэнтеролога /

Жжение в горле, пищеводе, желудке — вопрос №1158490

9697 просмотров

Добрый вечер!
Непонятное происходит в пищеварительном тракте.
Ощущается жжение и розлив тепла в горле, пищеводе и желудке. Постоянный дискомфорт по ходу движения этих органов, это не зависит от приёма еды и воды, не зависит от вида пищи и питья. Во рту кисло-горький вкус, язык обложен белым налётом, который ничем не прополаскивается и счищается.
Дискомфорт от этого жжения порой граничит с болью. Даже от глубокого дыхания ощущается жжение на корне языка.
Из анализов сдавала общий анализ крови и биохимию, если не считать чуть пониженного железа, то можно в космос отправлять.
Делала фгдс, там хронический поверхностный гастрит. Во время фгдс брали биопсию, потологий не выявлено.
Узи подгружу.
Из таблеток принимала нексиум 14 дней - эффект 0.
Что происходит?

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,читывая жалобы, данные анамнеза, данные обследования, можно предположить Гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь - воспаление в нижней части пищевода вследствие обратного заброса желудочного содержимого в пищевод. При этом заболевании обычно рекомендуют: нормализация массы тела, прекращение курения, регулярное питание (3-4 раза в день, не голодать и не переедать), не принимать горизонтальное положение сразу после приема пищи, ограничение физической нагрузки с наклонами вниз; прием препаратов из группы ингибиторов протонной помпы (например Эзомепразол 40 мг 1 раз в день за 20 минут до еды - 8 нед.), прокинетиков (например, Ганатон 50 мг 3 р в день до еды - 4 нед), симптоматически - альгинатов (например, Гевискон)
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, добрый вечер!
У меня нормальная масса тела, я не курю, не пью алкоголь, не переедаю, придерживаюсь диеты номер 5, не лежу после еды.
Никакие средства от изжоги мне не помогают. Нексиум тоже не помог.
Состояние это не зависит от пищи, а в последнее время оно у меня вообще постоянно...

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, ещё у меня ощущение пены во рту. Хотя обильного слюноотделения нет.
Вкус еды какой-то перековерконный...
Акушер, Гинеколог
Марина, при ГЭРБ происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, в желудке человека кислая среда, так как там вырабатывается соляная кислота, отсюда и появляются подобный симптомы, кислота может изменять вкус пищи, давать ощущение пены во рту.
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день!
У меня вопрос:
Почему тогда жжение идёт не снизу вверх, а сверху вниз. И почему это не связано с приёмом пищи? И почему мне нексиум не помог?
Масса тела у меня в норме.
Не пью и не курю.
Ем последний раз за 3 часа до сна.
2 раза в неделю занимаюсь йогой.
Жаренное, солёное, копченое не ем! Могу позволить из вредных продуктов только кофе 1 раз в день утром.
Во рту часто ощущение пены, и вкус у еды исковерконный...
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Нужно выполнить суточную ph метрию , чтобы посмотреть она фоне гэрб это или нет , есть рефлюксы или нет .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый вечер!
В начале рн- метрия, а потом лечение?
Медикаменты как принимать ? Во время еды, после или до?
Клиент
Екатерина, есть какие-то критерии приёма, если до еды до за сколько минут?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если эффекта от препаратов нет , то сначала сделайте обследование .
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Марина, рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Первые 2 недели наблюдайте за симптомами
Если не будет наблюдаться улучшений, то дообследоваться пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом и рН-импедансометрию
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо за ответ!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Выздоравливайте
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам УЗИ брюшной полости, значимой патологии не выявлено. Прикрепите протокол ФГДС.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.4 Проголосовало 12 человек,
средняя оценка 3.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий