Острый ларинготрахеит — вопрос №1159431

Question

Острый ларинготрахеит — вопрос №1159431

Алина

367 просмотров

2 декабря 2022

Добрый день. Ребенку 5 месяцев. Вызывали скорую так как была температура и ребенок поджимал ноги, после кормления очень сильно срыгнул. Увезли сначала в травму (хирургическое отделение) чтобы исключить патологию брюшной полости. Ребенка обследовали сделали рентген и сдали кровь, выписка в приложенном файле. Посмотрела педиатр сказала ОРВИ и отправила лечится домой (выписала виферон, промывать нос аквамарисом, полость рта обрабатывать мирамистином, при температуре цифекон д и нурофен. Первую ночь поднималась температура несколько раз, во вторую ночь уже полегче температура была 37,5. На следующий день ребенок начал кашлять и осип голос, она даже плакать толком не может. Температура за целый день пока не поднималась. Вызвала еще раз врача. Поставили острый ларинготрахеит. Назначала пульмикорт с физ.раствором. Насколько в таком возрасте обосновано назначение пульмикорта? Дозировка 125 мг 1 мл+ 1 мл физраствора. В аптеке только дозировка 250 мг, не понятно как в итоге давать. Ребенок на ИВ, кормлю сейчас дробно, если съест сразу весь обьем может срыгнуть обильно, не понятно это связано с воздухом который попадает при кормлении или с кашлем.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

температура

кашель

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 2 декабря 2022

Педиатр

Добрый день. Пульмикорт в этом возрасте разрешён и с учётом Осиплости голоса сейчас нужен.
Дышать можно даже по 250 мг + 1,0 мл дважды в день 3 - 5 дней. После ингаляции ребёнка необходимо умыть водичкой и протереть слизистую рта водой с содой ( чайная ложка на стакан воды).
Ребенка допаивайте между кормлениями ( вода, ромашка).
Нос промывайте изотоническим солевым раствором в каплях 3-4 раза в день. Аспиратором назальным убирайте слизь по мере необходимости.
Спать кладите с приподнятым головным концом кровати.
Дома чаще проветривайте.
Как со стулом у ребёнка? Кровь у ребёнка с воспалитеным проявлением ( нейтрофилы преобладают над лимфоцитами). Если сегодня будет повторное повышение температуры выше 38,5 рекомендую кровь пересдать в расширенном виде с лейкоформулой.

+ 1

Пожаловаться

Алина, 2 декабря 2022

Клиент

Яна, стул обычный, без изменений.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алина, 2 декабря 2022

Клиент

Яна, если будет температура, возможно ее сбить и потом подышать пульмикортом или нужно дождаться когда не будет подниматься температура.

+ 1

Пожаловаться

Алина, 2 декабря 2022

Клиент

Яна, спасибо

Пожаловаться

Рустамов Машариф, 2 декабря 2022

Педиатр

Алина, препараты назначаются исходя из показаний к ним. Если есть показания, для назначения, значит оправданно.
Если вы курите 250мкг/1мл, то вам нужно будет использовать 0,5 мл препарата + 1,5 мл. физ. р-ра, чтобы доза была такой, какую вам рекомендовали.

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 2 декабря 2022

Педиатр

Алина, здравствуйте. По ОАК-бактериальный сдвиг в формуле. Ребенку необходимо теплое питье дробно, из расчета 40 мл/кг массы тела в сутки. Жаропонижающие только при повышении температуры 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки, если при температуре ножки и ручки прохладные - добавить вместе с жаропонижающим - дротаверин 1/4 таблетки. Обтирание кожных покровов водой комнатной температуры. Промывание носика солевыми растворами: физ.раствором или аквалор до 4-5 раз в сутки. Кашель от затекания носовой слизи и в этом возрасте специального лечения не требует. Влажность воздуха дома держите на уровне 60% . Если нет одышки, то ингаляции можно просто с физраствором. Указанная дозировка с пульмикортом верная. В ампуле 250 мкг в 1 мл, если 125 мкг, то следует брать для ингаляции 0.5 мл. и разбавить физ.раствором. Срыгивает, скорее всего, на фоне кашля. Поить водичкой дробно, между кормлениями, за сутки до 200-250 мл.

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 2 декабря 2022

Педиатр

Да пульмикорт обоснован. Из небулы берете 0.5 мл вещества (это и будет доза 0.125)

Пожаловаться

Калимуллина Эльвира Расимовна, 2 декабря 2022

Педиатр

Добрый день, в данном случае пульмикорт нужен .. нужно взять 0.5 мл из одного тубуса , делать ингаляции 2 раза в сутки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребенка сыпь на лице и во рту

11 ответов

1 мая 2020

Алеся

Вопрос закрыт

Затяжной кашель

3 ответа

11 мая 2020

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нужно ли пить антибиотик?

6 ответов

6 декабря 2023

yanaemelyanova2019@mail.ru, Саратов

Вопрос закрыт

Сильно снижены тромбоциты

2 ответа

2 мая 2024

Олеся, Клинцы

Вопрос закрыт

Пожелтели белки у ребёнка 12 лет

3 ответа

11 января

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Школьникова Яна Владимировна, 2 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-02T12:30:50+03:00

Небулайзер не должен влиять на температуру. Но при температуре ребёнок может быть беспокойнее и ему будет тяжело высидеть ингаляцию.
Поэтому лучше снизьте. Если нет нарушений дыхания. Если есть то первично тут важна ингаляции.