Прошу платно прокомментировать результаты биопсии простаты

Александр2 Декабря 2022

Клиент

Юлия,
Биопсийный (операционный) материал предстательной железы.
Метод окраски Гематоксилин и эозин.
Микроскопическое описание:
При микроскопическом исследовании в представленных готовых гистологических стеклопрепаратах морфологическая картина столбиков ткани предстательной железы с инвазивным ростом опухоли имеющей строение мелкоацинарной аденокарциномы, с вовлечением от 10 до 80 % общей площади столбиков ткани (в 5 из 7 столбиков) сумма Глисон 3+4=7. Вне опухолевых структур морфологическая картина аденоматозной гиперплазии.
Заключение к исследованию:
- Ацинарная аденокарцинома предстательной железы, сумма Глисон 3+4=7. Аденоматозная гиперплазия предстательной
железы.
- Grade group 2 (Gleason Score 3 + 4 = 7).
- Percentage of Pattern 4: 11 - 20%.
Код по МКБ
C61
Комментарии к заключению и рекомендации
Поступило 7 блоков с номерами 555.127 (ст 1,2,3,4,5,6,7) и 1 блок с номером 555.120-6 (ст 7).
Поступило 7 стекл 555.127 (ст 1,2,3,4,5,6,7)

Доктор Юлия! Моя главный вопрос: я болен? У меня рак? Я умираю? Или можно вылечить?

Юлия Узун2 Декабря 2022

5.0

Онколог

Здравствуйте! Как я поняла, была биопсия? По результатам гистологического исследования выявлено злокачественное образование предстательной железы, сумма Глисона говорит о степени злокачественности, исходя из этого можно предполагать как опухоль поведёт себя дальше. Глисон 7-это средняя оценка и говорит о том, что опухоль не самая агрессивная. Сейчас вам нужно обратиться в онкодиспансер, взять с собой материал ( его могут пересмотреть), но в случае с ЗНО предстательной железы, как правило, этого не делают. Какой уровень пса сейчас? Проходили ли вы мрт органов малого таза с ку?

Александр2 Декабря 2022

Клиент

Юлия,
Начиная с 2014г. ПСА выросло с 5 до 15 единиц этим летом.
Я до сих пор живой! Делали узи. КТ не делали. Могу не помнить. Надо поискать. А всё началось с хламидий, которых не нашли в анализе ПЦР врачи в 2013г. Меня ничего в простате не тревожит. Ничего не болит. Сплю нормально. Только утром не сильно императивные позывы в туалет по маленькому.

Александр2 Декабря 2022

Клиент

Юлия,
Ищу в архиве мрт органов малого таза с ку. Вроде что-то было.

Юлия Узун2 Декабря 2022

5.0

Онколог

Принятый ответ

Пса у вас не высокий и с большей вероятностью процесс локализованный. По рекомендациям вам нужно пройти мрт органов малого таза с ку свежее и оценить регионарные лу, выполнить остеосцинтиграфию, кт обп с ку, кт огк( по показаниям), далее врач уже решит вопрос о тактике лечения. Если по мрт все хорошо и отдаленных очагов нет, вам будет предложено лечение, при отсутствии противопоказаний это может быть простатэктомия, что эффективно и при дгпж, тем более есть проблемы с мочеиспусканием. Так же есть альтернатива-гормонотерапия, лучевая терапия.

Александр2 Декабря 2022

Клиент

Юлия,
Доктор! Вы лучшая в мире! Прошу! Умоляю! Расшифруйте сокращения слов! КТ МРТ КУ и т.д. Пожалуйста!

Юлия Узун2 Декабря 2022

5.0

Онколог

Спасибо)мрт с ку-это магнитно-резонансная томография с контрастным усилением( то есть введением контрастного вещества), кт-это компьютерная томография так же с контрастом. Грудную клетку можно смотреть без контраста. Все необходимые анализы и обследования вам должен назначить онкоуролог в онкодиспансере по омс. Обп-брюшная полость, огк-грудная клетка, омт-малый таз.