Консультация кардиолога /

Повышенное давление у пожилого человека — вопрос №1159899

330 просмотров

Бабушка 95 лет. Последнее время (уже несколько месяцев) очень высокое давление - верхнее порядка 160-170. Принимает ежедневно утром Конкор, вечером Аторис.
Помимо этого Эликвис, Предизин, Тригрим.
Периодически приходится пить Моксонитекс, когда до 180-190.
После него 1 день 120/80, а потом опять подымается. Все лекарства выписаны в 2019 году, когда она попала в больницу. Основной диагноз ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз. Склеродегенеративное поражение аортального и митрального клапанов: умеренные аортальный стеноз, легкий митральный стеноз, ЦВБ. ДЭ 2ст. Гипертоническая болезнь II ст. АГ 2 ст, риск 4
Осложнение ХСН II Б ст, 3 ф.к. Пароксизм фибриляции предсердий неизвестной давности, купирован 23.11.2019
Что можно предпринять, чтобы привести давление в норму? На прием сложно, она не выходит из дома, тяжело ходить (колени, суставы, варикоз).

Возраст: 95

Хронические болезни: старость
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, уточните пожалуйста, какие цифры пульса в течение дня, есть ли отеки нижних конечностей, в каких дозировках принимает Ваша бабушка препараты?
Клиент
Анастасия, добрый вечер,
пульс 75-79 в этих пределах все время.
показания последних дней утро 165-83-75
вечер 180-80-79
утро 160-73-77
вечер 160-74-75

Аторис 20мг в день
конкор 5мг
тригрим 5мг
эликвис 2,5 мг 2 р день
предизин 35мг
Отеков нет

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Моксонитекс - препарат центрального действия, его можно принимать и как лекарственное средство на постоянной основе, не только , как скорую помощь. Если он эффективно стабилизирует АД, хорошо переносится, то не стоит экспериментировать с другими препаратами, можно принимать Моксонитекс 0,2 мг 1 таб сутки , запивая водой. Если есть одышка, добавьте Верошпирон 25 мг 1 таб утро. Здоровья Вам и Вашей бабушке!
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую утром Периндоприл 4мг утром
Амлодипин 5 мг вечером под контролем давления.
Моксонидин 0,2 мг как скорая помощь!!
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз
Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз для укрепления сосудов.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Лечение:
Т.кандесартан 16 мг в обед (препарат выбора при фибрилляции предсердий)
Заменить конкор на т.карведилол 12.5 мг 1/2 таблетки 2 раза в день (более сильный гипотензивный препарат), контроль чсс - цели 55-65/минуту.
Т.торасемид 5 мг утром, 5 мг в обед (лечение сердечной недостаточности и контроль давления)
Т.спироналоктон 25 мг утром( лечение
сердечной недостаточности и контроль давления)
Т.аторис 20 мг вечер
Т.эликвис 2.5 мг 2 раза в день
Т.амлодипин 5 мг вечером при давлении более 130/80

Ведите дневник давления, чсс и через пару дней напишите результаты, скорректирую лечение.

Цели давления -менее 140/90

Ограничить соленые продукты, пить больше воды чистой (1литр в день).
Обязательно ходьба ежедневно.

Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Наталья.
Можно постоянно ежедневно принимать моксонитекс 0,2 мг, если он хорошо помогает. Моксонитекс подходит не только для экстренной помощи, но и для постоянного приема.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Наталья.
Прежде всего нужно сделать экг , можно вызвать скорую, они сделают экг и Вы сможете прикрепить фото к этому вопросу, чтобы исключить нарушение кровоснабжения миокарда, как одна из причин такого повышения давления.
Конкор имеет смысл заменить на престилол 5/5 мг , это комбинированный препарат, начать нужно с 1/2 таблетки, он нормализует и стабилизирует и пульс и давление
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте добавьте ещё на утро престанс 5/5, остальные препараты принимайте как и прежде
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЭКГ расшифровка
2 часа назад
700.00 р.
Алина
Экстрасистолы после болезни
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка ЭКГ
2 часа назад
800.00 р.
Сергей
Высокое давление !!!
3 часа назад
1000.00 р.
Владимир, Москва
Жжение в груди
4 часа назад
700.00 р.
Виктория, Красноярск
Не срослась грудина.
4 часа назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Nevropatolog
5 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Отношение врача доброжелательное и чуткое. Все консультации очень информативные и полезные Буду...
— Александр