Что вас беспокоит?
Безболезненный спазм в области солнечного сплетения
Уже около года беспокоят безболезненные спазмы в области солнечного сплетения, по ощущениям он происходит за грудной клеткой, несколько раз ощущался как тикозное состояние, могут происходить от одного до 10-15 раз за день, время спазма меньше секунды, происходят вне зависимости от положения тела, однако в положении лёжа на спине и в положении сидя в немного сутулом состоянии спазмы происходят чаще а также иногда прирезком глубоком вдохе либо резом движении руки либо поворотом туловища, причину этих спазмов определить никому не удалось, по мима спазмов происходят произвольные подёргивания мышц в области солнечного сплетения, грудной области и под рёбрами слева и на лице, на затылке ощущение мурашек и нечастая головная боль. По обследованиям: сдавал анализы крови несколько раз, общий анализ, биохимию, каогулограмму, спид, общий анализ мочи, ЭКГ 3 раза, узи сердца, КТ органов грудной клетки, узи органов брюшной полости, МРТ грудного и шейного отдела позвоночника, узи мышц спины, по всем анализам всё хорошо кроме позвоночника, обнаружены дегенеративно-дистрофические изменения и грудного и шейного отдела, в шейном отделе анатомическая узость позвоночного канала с1-с4 позвонков и протрузия с5-с6, в грудном отделе протрузии th2-th3, th5-th6, th6-th7 дисков, без признаков компрессии спинномозговых корешков. По лекарствам, принимал успокоительные, атаракс, мидокалм, магний, калий, кальций, цинк, витамины группы B, из всего этого единственное что помогает это мидокалм 150мг, принимаю раз в 3 месяца по 2т в день курсом 10 дней, хватает на 2-3 месяца, однако симптомы спазма проходят только на 80-85%, очень хочу узнать что со мной происходит и избавится от этой противной болезни если её так можно назвать, потому что жить она очень сильно мешает, подскажите пожалуйста что это такое может быть или может есть ещё какие то анализы или обследования которые помогут выявить причину, потому что мидокалм только заглушает симптом а не лечит причину. Ещё дополню, по утрам в первые несколько минут после подъёма при глубоком вдохе чувствуется неприятное внутреннее тянущее сопротивление слева со спины в районе нижних рёбер. Присутствует постоянная ноющая боль под левой лопаткой по 10 бальной шкале 2-3.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая дегенеративно- дистрофические изменения грудного отдела позвоночника и эффект от мидокалма , у вас идёт спазм мышц позвоночника. К сожалению, лечение симптоматическое и периодическое. Навсегда вы от протрузий и остеохондроза не избавитесь, это закономерный процесс старения позвоночника. Курсом проходите лечение, чтобы ремиссия была дольше -
Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день- 7 дней ; Нейромультивит по 1т 1 раз в день - 4 недели ; Омез 20 мг по 1 т за 30 минут до еды - 10 дней ;
Мидокалм 150.мг по 1 т 2 раза в день- 10 дней .
Алана, Здравствуйте, спасибо за ответ, но у меня есть несколько уточняющих вопросов:
Почему спазм безболезненный и ощущается со стороны грудной клетки?
Иногда происходит кратковременный звон в левом ухе, это тоже может быть причиной из за спазма?
Возможно ли навсегда избавится от этих спазмов?
За ранее спасибо за ответ)
Звон в ухе может быть из-за остеохондроза шейного отдела позвоночника, там может происходить экстравазальная компрессия сосудов шеи и вы ощущаете писк, звон.
От спазмов периодический лечебный общий массаж, плаванье и медикаментозная терапия.
Алана, Понял, спасибо большое
Пожалуйста ! Здоровья вам !
Здравствуйте, признаки спазмирования мышечной мускулатуры позвоночника.
Обратитесь к неврологу для осмотра.
Начните принимать Мидокалм 150мг 3 раза в день 10 дней.
Нейробион 1т 3 раза в день 4 недели.
Хайшат, Здравствуйте, спасибо за ответ, я наблюдался у нескольких неврологов, у всех разные диагнозы, витамины группы B я пропивал 4 месяца но не подряд, а мидокалм за год уже 5 пачка, сколько времени должен быть перерыв между приёмами курсов мидокалма?
Перерыв между приёма 30-60 дней.
Хайшат, Понял, спасибо большое
Здравствуйте.
Присоединюсь к коллегам по поводу заболевания позвоночника и необходимости обследования и лечения у невролога. Кроме того для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы рекомендую обследование - ФГДС, рентгенография грудной клетки с пробой Вальсальвы, компьютерная томография с контрастом.
Сергей, Здравствуйте, спасибо за ответ, даже не знал что есть и такой диагноз, по фгдс стою в очереди, а рентген с пробой Вальсальвы узнаю где можно сделать и сделаю, КТ я делал но без контраста, по нему показало что с органами и диафрагмой всё хорошо
Пожалуйста!
Да, для исключения данного диагноза будет достаточно ФГДС и рентгенографии с пробой Вальсальвы.
Сергей, Понял, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте
Это мышечный спазм вследствие остеохондроза осложнённого который у вас есть
Навсегда не получится убрать
Только проходить периодически курс лечения
тексаред 20 мг внутримышечно 6 дней, затем 20 мг в таблетах один раз вдень 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день 14 дней
меновазин местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней
Постоянно делать ЛФК 3-4 раза в день
Массаж шейного и грудного отдела позвоночника 2-3 раза в год
Офелия, Здравствуйте, понял, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чаще всего такие спазмы и подергивания возникают на фоне повышенной тревожности.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности, переутомления, недосыпа?
Электролитами, ферритин, гормоны щитовидной железы сдавали?
Алина, Здравствуйте, такие анализы не сдавал, но несколько раз пропивал отдельные курсы витаминов и минералов, а по поводу стрессов были раньше продолжительное время, за месяц до того как появились спазмы было несколько панических атак, одна из них случилась на фоне резкой боли в рёбрах, а потом внезапно появились спазмы, но в данный момент стресса нет, тревожность появляется только в момент спазма и проходит через несколько минут и я даже перестаю думать об этом, он происходит внезапно, даже когда я этого не ожидаю, пропивал курс атаракса в течении 2 месяцев и успокоительные принимал, но спазмы частично проходят только после приёма мидокалма, в данный момент я чувствую полное спокойствие, но если спазм произойдёт то буду несколько минут переживать
Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, витамин Д, электролиты крови (магний, кальций, калий), ферритин.
Продолжительный стресс мог спровоцировать спазмы и сейчас они уже возникают без явной тревожности. Всё-таки проблемы с позвоночником в первую очередь проявляются болью.
Стоит проконсультироваться с психотерапевтом, при необходимости назначат медикаментозное лечение.
Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Алина, Понял, спасибо большое, а вот если вдруг спазм всё таки происходит на фоне психоэмоционального расстройства, то почему спазмируется только в одной точке, из за чего это может быть?
На фоне психосоматики такое бывает.
Можно ещё проконсультироваться с гастроэнтерологом, чтобы он исключил свою патологию.
Алина, понял, большое спасибо
Не за что, здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. Подскажите, занимаетесь ли вы каким-либо спортом или может занимались ранее? Нет ли лишнего веса?
Елена, Здравствуйте, занимался давно футболом 14 лет, в 12 лет от приземления на шею круснула спина в грудном отделе, боль была пол года, но потом всё прошло, в больницу не обращался, по соотношею роста и веса всё в норме, 174- 71
Учитывая такой анамнез, могу предположить что ваши сейчас жалобы связаны с заземление ножек грудной диафрагмы и периодические спазма самой диафрагмы с вытекающими ощущениями. Так же не исключается напряжение грудных мышц, чаще это зубчатые и лестничную мышцы, мышцы грудной аппертуры, что приводит к зашемлению диафрагмального нерва и нарушению его регуляции. Для более полного понимания процесса нужен очный осмотр. Для уменьшения приступов рекомендую попробовать дыхательные упражнения для улучшения подвижности грудной клетки, массаж грудной клетки.
Елена, спасибо большое за ответ, кстати я не так давно ходил к специалисту по триггерным точкам, самые болевые места у меня были как раз зубчатые и лестничные мышцы, во время массажа лестничных мышц болела голова, а также было больно во время массажа диафрагмы в центре
Дмитрий, из своего опыта, рекомендую не делать массаж лестничную мышц, т к могут быть побочныемэфыекты в виде головной боли и головокружения. При правильном хорошем массажеигрудной клетки с проработкой грудной диафранмы на вдохе и выдохе, не будет болей и лестничную мышцы расслабятся сами, их модно доработать легким растяжением.
Елена, понял, большое спасибо)
Принятый ответ
Здравствуйте Дима !у вас по клинике тревожное расстройство на фоне мышечного спазма и остеохондроза грудного отдела осложнённой протрузией,необходимо начать приём препарата антидепрессанта или лёгкого противотревожного Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг
Втирать Немулид мазь в грудной отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём грудным отделом позвоночника на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо продолжать гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапия хорошо вызывает расслабление ,физиотерапии на грудной отдел позвоночника после (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез).
Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Миорелаксанты вместо мидокалма можно сменить на т тизалуд 2 мг -1 р в день 3 нед он лучше расслабляет
Нонна, Здравствуйте, спасибо за ответ, вместа аппликатора Лепко использую аппликатор Кузнецова по той же схеме, только уже 4 месяца, курс лфк за год прошел 3 раза, дома делаю по утрам упражнения на растяжку мышц спины и шеи, по поводу сна решил перебрать на пол а вместо подушки простыня в несколько слоёв, так как после и во время сна начинает болеть под левой лопаткой, раньше 3 года спал на полу и чувствовал себя хорошо, подскажите пожалуйста можно ли спать на полу, просто на моей кровати я вообще не могу спать?
Можно спать на полу И Кузнецова поменяйте на ляпко
Нонна, понял, спасибо большое
??здоровья вам
Если по ээг норма то более вероятно что спазм связан с остеохондрозом.однако не стоит забывать о том что в этой область имеет место часть пищевода и желудок так что стоит исключить эзофагит и гастрит в идеале
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20211 ответ
- 17 Октября 20234 ответа
- 27 Декабря 20237 ответов
- 12 Декабря 202416 ответов