Что вас беспокоит?
Лактознегативная кишечная палочка и снижение числа лактобактерий
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, решить вопрос. Последние несколько месяцев у меня усилились проблемы с пищеварением - постоянное вздутие, отрыжка, запоры, иногда диарея. Три недели назад два дня была диарея без тошноты, температуры, рвоты - пропила энтерофурил, стало легче, но все симптомы остались. Сдала анализы - в них увеличено количество кишечной палочки (лактозонегативной) и снижено количество лактобактерий. Анализ на чувствительность к бактериофагам тоже сдала, чтобы было проще назначить лечение. Беда с пищеварением - это большая проблема - я занимаюсь спортом, пью протеин, ем творог и молочные продукты, без которых набрать норму белка невозможно.Но сейчас от молочных и кисломолочных продуктов живот раздувается адски. При этом запоры и вздутие у меня с детства - был ревматизм, 10 лет кололи антибиотики. Но сейчас состояние совсем тяжелое, помогите вылечиться, пожалуйста. Анализы прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Что из обследований ещё проходили? Прикрепите!
Татьяна, Здравствуйте, прикрепила анализы.
Спасибо, посмотрела ваши анализы, вам необходимо дообследование, к сожалению анализ на дисбактериоз не используется в клинической практике:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
-узи органов брюшной полости
-генетическое исследование на переносимость лактозы
-кал на фекальный кальпротектин
По описанию у вас сибр
Если есть возможность -дыхательный водородный тест, если нет:
-альфанормикс 200 мг(2к)"3 раза в день 10 дней
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 8 недель
-после альфанормикса мукофальк 5 г 1 раз в день, дозу можно увеличить до нормализации стула (Макс 6 пак в сутки -30 гр)
Татьяна, cпасибо за ответ. СИБР мне уже лечили, трижды проходила курс с альфанормиксом и метронидазолом, потом пила хилак-форте и дюспаталин - результата хватает на две недели максимум. Принимать антибиотик каждый месяц я больше не хочу, у меня от него уже кожа портится и боли в животе при приеме.
Значит ищите проблему возможно в непереносимости молока, или рецидив сибр! Метронидазол не нужен, альфанормикс в полной дозе только!
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов и обследований.. На данный момент какой у вас консистенции стул?
Анна, здравствуйте, анализы прикрепила.
Анна, здравствуйте, анализы прикрепила.
Спасибо, ознакомилась с результатами, поджелудочная железа вырабатывает достаточно ферментов для пищеварения.
Изменения в обследование по дисбактериозу есть, но этот метод обследования не информативен, так как он оценивает 20-30 видов бактерий, а разнообразие микроорганизмов в кишечнике составляет от 1000 до 2500 видов микроорганизмов.
Нужно сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, липаза, срб, глюкоза, холестерин)
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра
Узи Обп
При +тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Энтерол по 1 таб 2рд 14 дн
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Здравствуйте! Тест на лактазную недостаточность не выполняли? Прикрепите результаты выполненных анализов.
Марина, здравствуйте, да, нужные анализы прикрепляю.
Здравствуйте.
Предоставленный анализ на дисбактериоз не имеет ценности и его результаты не могут говорить о наличии или отсутствии какого-то заболевания. Дело в том, что на сегодняшний день нет методов достоверного определения микробиоты, а указанные в референсных значениях — не отражают истинную картину, как минимум потому, что большая часть кишечных бактерий живет на стенке кишечника и в кал попадают уже после смерти. Соответственно при попытке вырастить их в лаборатории, они не вырастают, но это не значит, что их нет в ЖКТ человека. Более того все существующие на рынке препараты с бактериями не имеют доказанной эффективности, а такого диагноза как дисбактериоз кишечника не существует.
По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализа на дисбактериоз кишечника выявлена лактозонегативная кишечная палочка. Как вариант лечения - бактериофаг (согласно чувствительности) 20мл 3 раза в день 10 дней или Альфанормикс по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней +Энтерол по 1 капс 2 раза в день за час д еды 10 дней; С 11 ДНЯ - Пробиолог-форте по 1 капс в сутки 30 дней.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 201920 ответов
- 26 Февраля 20203 ответа
- 28 Апреля 20218 ответов
- 21 Мая 202123 ответа