Консультация гастроэнтеролога /

Лактозонегативная кишечная палочка — вопрос №1183673

6558 просмотров

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста,найдена в анализе на дисбактериоз лактозонегативная кишечная палочка, ещё сдавала днк тест на лактазную недостаточность, она у меня частичная, это может быть связано с этой палочкой? Только антибиотики помогут ее убрать или можно пробиотики пропить, эрсефурил? Хотела попробовать хилак форте (чтобы устранить вздутие), в моем случае он не подойдёт?
+у меня проблемы с желчным (деформирован, неполные перегородки), как перестаю пить урсосан, начинается сильное вздутие, можно ли его пить на постоянной основе, например, одну капсулу 250 мг в день?

Возраст: 21

Хронические болезни: Признаки хронического холецистита
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Светлана прикрепите пожалуйста результаты анализов и обследований.
К сожалению анализ на дисбактериоз является не информативным, так как анализ оценивает 20-30 видов бактерий, а разнообразие микроорганизмов в кишечнике составляет от 1000 до 2500 видов микроорганизмов.
Что вас беспокоит на данный момент?
Какой консистенции стул?
Клиент
Анна, на данный момент меня беспокоит вздутие, метеоризм под вечер, плюс газообразование при потреблении фруктов, стул нормальный,оформленный.
Анализы прикрепила+ в норме АСТ, АЛТ, ГГТ, билирубин
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
рекомендую :
1. Соблюдать диету FODMAP.
Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :

Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра
Альфа нормикс 200мг 3рс 10 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Энтерол по 1 таб 2рд 14 дн
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Анализ кала на дисбактериоз не информативен так как не изучена до конца микробиота кишечника .
В связи с чем сдавали анализ ? Что беспокоит ?
Клиент
Екатерина, начинается вздутие, газообразование под вечер, плюс при потреблении фруктов, поэтому решила сдать анализ. Подскажите, может быть попробовать пропить хилак форте, однако при частичной лактазной непереносимости я не уверена, что он поможет в этой проблеме...
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если у вас нарушен отток желчи , то как правило развивается СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , для которого характерно вздутие живота , метеоризм .
Для подтверждения необходимо сдать дыхательный водородный тест на сибр .
При положительном результате :
Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 табл 3 раза в день 1 месяц до еды .
Клиент
Екатерина, пробовала такую схему лечения три раза, к сожалению. не могу сказать, что помогает, поэтому думаю о других вариантах решения проблемы...что еще можете посоветовать? Хилак-форте с частичной лактозной непереносимостью нормально взаимодействует? Как быть с урсосаном?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, зачем вам убирать лактозонегативную кишечную палочку? У нас нет такого метода, как выявлять лишних или ненужных бактерий, кроме тех, которые чужеродные наше у организму и обязательно вызывают болезнь:типа, дизентерию или сальмонеллез, например. Если вы будете убирать бактерий, которые могут находиться в норме в кишечнике,то испортить микрофлорц. Поэтому лучше лечит то, что вас беспокоит, потому что это отражает повреждение органов, это эффективней будет. Получше напишите жалобы. Если есть фгдс и узи, приложите. По анализам норма. Это и бывает в норме при небольшом воспалении в органов.
Клиент
Ирина, приложила и ФГДС, и УЗИ, беспокоит вздутие живота и метеоризм под вечер, так же при потреблении фруктов, из всех препаратов, которые я пробовала (необутин, альфанормикс+ после БАК-Сет), лактофлорене, мотилегаз, пробиолог) помогает только урсосан более менее, можно ли его пить на постоянной основе, (я пила 5 месяцев 500 мг на ночь, как только отменила, стало еще хуже) Что еще можно попробовать пропить? Думаю о хилак форте, но как он с лактозой взаимодействует?
Терапевт, Гастроэнтеролог
От вздутия можно пропить макмиррор 200 мг 3р в день, если не найдёте, то заменитель нифурател 200 мг 3р в день 14 дней, плюс утром первого дня дифлюкан выпить 150 мг однократно. Также соблюдать диету без молочных продуктов, сахара и белого хлеба. Из сладкого момед и сухофрукты. Также принимать в эти дни баксет 1т утром,его до 30 дней. Баксет без лактозы.
Терапевт, Гастроэнтеролог
На постоянной основе урсосан нельзя, конечно. Нужны перерывы.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую Нифуроксазид 200мг п 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней +Энтерол по 1 капс 2 раза в день за 1 час дор еды 7 дней, с 8 дня - Пробиолог-форте по 1 капс в сутки 30 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург