Консультация ортопеда /

Хондромаляция надколенника — вопрос №1164156

440 просмотров

Добрый день, болят колени в ногах, сделал МРТ. По МРТ хондромаляция надколенника в обоих коленях третьей степени, остеоартроз 1 степени, крестообразная связка разволокнена. Сделали по уколу в каждое колено Армавискон форте 2,3 % в начале ноября, через пол года повторить, прошел месяц, колени все равно болят после длительной ходьбы и неосторожных движений. Посоветуйте возможные варианты лечения, мази, таблетки, совместимые с уже введенным хондропротектором.

Возраст: 36

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Загрузите, пожалуйста, фото заключений МРТ обеих суставов полностью с описательной частью.
Если нет такой возможности - напишите.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Картина в обоих коленных суставах практически одинакова.
Остеоартроз 1 ст значения не имеет, а повреждения заднего рога медиального мениска 2 ст, частичное повреждение ПКС и хондромаляция надколенника 2 ст поддерживают вяло текущее воспаление в суставе и обуславливают симптомы.
Гиалуроновая кислота - это хорошо и правильно, но только ее недостаточно.

Рекомендовано:
1. Суставы скомпрометированы и работать, как "новые" они уже не смогут. Запрещены прыжки, приседания, поднятие тяжестей, нежелательны бег и длительная ходьба.
Из видов спорта идеально плавание.
При физ нагрузках надевать примерно такие ортезы. Они предохранят от неосторожных движений.
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

2. Длительно использовать мази НПВС (например, Диклофенак гель, Найз, Долобене и др.), на основе пчелиного и змеиного яда (Випросал, Апизатрон), согревающие и др.

3. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, грязи. Хорошо хотя бы пару раз в год проходить такие курсы.

4. С гиалуроновой кислотой не плохо сочетаются PRP и SVF методики.
Как раз через 3 мес примерно после введения гиалуроновой кислоты можно провести одну из этих методик.
Например, 5 инъекций обогащенной тромбоцитами плазмы в каждый сустав.

5. Обязательно ЛФК. Ежедневно по 30 мин уделять занятиям.
Это работает. Примерный комплекс можно посмотреть здесь или обратиться к врачу ЛФК https://youtu.be/MPiqbT-xS8Y

6. Два раза к год желательно прокалывать современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.


Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин, а артроскопию делать нужно и ссылка не работает на ортез, напишите пожалуйста марку или артикул правильный.
Ортопед, Травматолог
Нет, артроскопию делать не нужно пока.

ссылки здесь на сайте не активные.
чтобы перейти по ссылке, ее нужно выделить, а потом щелкнуть правой кнопкой мыши и выбрать из меню - перейти по ссылке.

Ортез коленный BAUERFEIND GenuTrain A3
Ортопед, Травматолог
Киста слева в 6 см, никак не говорит от том что картина МРТ одинаковая.
И такие размеры кисты Бейкера являются показанием к плановой операции.
Фиксаторы при этом в лечении кисты ничем не помогут.
Принятый ответ
Клиент
Виталий, а сама по себе киста не рассосется?
Травматолог
Здравствуйте. Наличие многокамерной кисты левого коленного сустава является показанием к плановой операции . Надеется на рассасывание ее бессмысленно, скорее будет увеличиваться в. размере. Консервативное лечение в данном случае малоэффективное.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Год болят колени артроз и жидкость в суставах
5 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Варусная стопа у новорожденного
9 часов назад
900.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Может ли это быть онкология?
9 часов назад
800.00 р.
Анна
Ortoped
10 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, хрустит колено , что делать? У врача была выписал курс лечения эффекта нет ⛔
10 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Болят пятки ,что делать?
вчера, 14:35
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург