Консультация ортопеда /

Ротаторная установка стоп — вопрос №1164883

448 просмотров

Здравствуйте, ребёнку сейчас 1.9 Месяцев с 3х начала замечать, что левая нога отличается от правой, заворачивается вовнутрь. Обратилась к неврологу, сделали эмнг, результаты прилагаю(2021год)Как мне объясняли малоберцевой нерв давал слабый сигнал. В 2022 год по эмнг всё в норме. Оформлись на дневной стационар, наблюдаемся каждые пол года. Особо улучшений не вижу. Единственное, ушло О-образное положение ног, которое появилось мес в 10 и ушло, примерно, к 1.5 годам. Делают массаж (честно говоря массажем не довольна, так как прочитала много информации и видела, как его необходимо делать в данном случае) и магниты на поясницу. Всё. Сейчас прописали антиварусную обувь. Фото ножек прилагаю в 4 месяца, в 1.9 и выписки ортопеда и эмнг. Подскажите, пожалуйста, на сколько это может быть опасно в будущем и как всё таки корректно это лечат, и если надежда на положительный результат?

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Лечат правильно, но недостаточно эффективно.
На самом деле проблемы две.

1. То, что слегка заворачивается во внутрь ("ротаторный компонент") - это не страшно.
Лечить не нужно, к 12 годам само пройдет.

2. А вот плосковальгусную установку стоп нужно корригировать.
Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви, в которую необходимо сделать индивидуальные ортопедические стельки.
Рекомендую Форм Тотикс, но есть и другие.

У ребенка есть синдром слабости соединительной ткани.
Связки и сухожилия не набирают необходимой прочности (опаздывают по времени).

Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время.
В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам.

Если стельками и правильной обувью удастся поддержать нормальный свод и ось пяточной кости, то так его потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в положении плоскостопия.

Рекомендовано:

1. Индивидуальные орт стельки.
2. Ортопедическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса, высокими берцами или задником, каблучком 1 см. Она так и называется "антивальгусная" - погуглите. Дома то же в ней ходить.
3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо, большое за ответ. Я вас правильно поняла, что антиварусную обувь надо меня антивальгусную?
Просто, меня массажист напугал, что это всё серьёзно, что будет потом деформация таза и позвоночника, в нашем случае

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
антиварусную обувь надо меня антивальгусную?
Чтобы уже не было никаких вопросов, сфоткайте ребенка сзади, когда он стоит сам на полу со стопами.

Массажист пусть делает массаж.
Клиент
Константин,не дописала, извините . Антиварусные менять на антивальгусные?
Ортопед, Травматолог
И сфоткайте подошву обуви, которую Вы купили, как антиварусную.
Клиент
Константин, прикрепила. Данные фото подходят?
Ортопед, Травматолог
Обувь нужна точно антивальгусная.
Есть вальгус пяточных костей 1-2 ст.

А подошва от какого ботинка правого или левого?
Только точно скажите или перефоткайте.
Ортопед, Травматолог
Увидел фото, где оба ботинка.
Это антивальгусная обувь.

Даже если Вы ее покупали как "антиварусную", то она оказалась антивальгусной. )
Эта обувь подходит полностью.
Клиент
Константин, у обуви отвод на 8 градусов, нам это, в нашем случае подходит?
И ещё такой вопрос, максимально какой запас можно брать ?
Ортопед, Травматолог
Запас не более 1 размера.
Вы где брали обувь? Есть ссылка на эту обувь?
Кто Вам "с отводом" рекомендовал?
Клиент
Константин, рекомендовал ортопед,который ставил диагноз, который прикрепляла
Сейчас найду про данную модель обуви
Клиент
Константин, https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_av15_017/
обувь фирмы Сурсил. То, что я вам показала, как сказал врач надо заменить на размер поменьше. Сейчас хотели заказать из этой же оперы, только другую модель
Ортопед, Травматолог
У меня ссылка не открылась, но я уже разобрался.
Вам рекомендована обувь с коррекцией переднего одела стопы на 8 градусов в сторону варуса и антивальгусным каблуком.

Можно такую носить.
Сейчас коррекцию переднего отдела стопы не считают обязательной. Считают, что к 12 годам максимум, она сама перестанет "заворачиваться", а эта коррекция ни к чему.
То есть, хуже не будет, но польза сомнительна.
А задник правильный, антивальгусный.
В общем, можете носить эту. Ее просто редко уже назначают.
Клиент
Константин, а какую назначают? Просто антивальгусные, которые называются, как вы выше написали?
Клиент
Константин, добавила фото, которые мы заказали из этой же серии, но другая модель и размер, тоже с отводом 8гр.Я так понимаю они тоже подойдут. А стельку надо покупать и какую, если надо?
Ортопед, Травматолог
Да, назначают без отвода и стельку.
Но можно и такую, как Вы купили.

Стельку не покупать, а изготавливать индивидуально.
Но с учетом, коррекции 8 градусов стельку уже лепить не нужно.
Обуви более, чем достаточно будет.
Клиент
Константин, просто, насколько я знаю, вставляют стельки,, косолапики,, называют.
Она имеет какую то выпуклую форму, а ботинок совсем плоский
Вы, извините, куча вопросы, потому что ничего в этом не понимаешь. Приложила фото, какие у нас . Но, конечно, они с магазина, не на заказ.
Ортопед, Травматолог
Передняя часть обуви не будет соответствовать стелькам.
Она на 8 градусов уходит в сторону.

Стельки же под обычную прямую обувь.
Запихнуть можно, но что это будет?
Стельки в такую обувь нужно делать, а не покупать.

Поэтому либо без стелек, либо делайте на заказ, либо обувь без коррекции 8 градусов.
Клиент
Константин, спасибо за уделённое время и консультацию!!!
Ортопед, Травматолог
По фото вальгуса нет.
Есть типичная приведенная стопа - Metatarsus adductus или «серповидная стопа»
Принятый ответ
Клиент
Виталий, какие бы вы рекомендации дали в лечении в нашем случае и нужно ли нам носить антиварусную обувь?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Год болят колени артроз и жидкость в суставах
6 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Варусная стопа у новорожденного
9 часов назад
900.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Может ли это быть онкология?
10 часов назад
800.00 р.
Анна
Ortoped
10 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, хрустит колено , что делать? У врача была выписал курс лечения эффекта нет ⛔
10 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Болят пятки ,что делать?
вчера, 14:35
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург