Что вас беспокоит?
Пневмония или нет
Добрый день, ребенок 7 лет, в субботу 3 декабря резко поднялась температура. Небольшой кашель. Температура плохо сбивается. В воскресенье начали пить циклоферон, ацц. Состояние не улучшалось, в понедельник вечером начали пить антибиотик вильпрафен, т.к. год назад пили и он нам хорошо подошел, а флемоксин, который все прописывают нам не подходит. Получается сегодня пьем вильпрафен второй день в дозе 1500 мг с сутки(рассчитала на 30 кг массы тела). Сегодня сдали срочные анализы. Ребенок довольно слаб, все время только лежит. Но температуру приходится сбивать реже, как будто антибиотик начал помогать. Анализы сделанные сегодня прилагаю. Рентген пока не сдавали, поликлиники забиты, ближайшая запись только на четверг. Вопросы: Это пневмония? Какие рекомендации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По оак повышены моноциты, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, незначительно ускорено соэ это признак вирусной инфекции. Уаеличение срб до 20 так же говорит о вирусной инфекции. В данном случае лечение требуется только симптоматическое .
Какие жалобы кроме температуры ?
Анна, бросать антибиотик сейчас спустя 2 дня? Медсестра прописала, приходящая с поликлиники флемоксин -также антибиотик, но нам он не подходит, от него подобие удушья даже было когда ребенок был 2летним, поэтому мы заменили его на вильпрафен, который хорошо действовал в прошлый раз. Жалобы только кашель средней частоты влажный и слабость, горло в норме
Точки приложения антибиотика нет , поэтому смысла его принимать тоже нет. Носик промывать солевым раствором 3раза в день, ингаляции с физ раствором 0.9 % 2мл 3раза в день, увлажняйте воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 22С, постукивайте по спинке снизу вверх.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина!
В полном анализе крови признаки вирусной инфекции (снижение количества лейкоцитов, увеличение количества моноцитов, ускорение СОЭ). Уровень СРБ повышен незначительно, что чаще бывает при вирусной инфекции, при бактериальной уровень СРБ в несколько раз выше.
Антибиотик сейчас не показан. Требуется симптоматическая терапия. Обязательно обильное теплое питье.
При высокой температуре и плохом самочувствии ребенка можно давать Ибупрофен (10мг/кг) или Парацетамол (10-15 мг/кг). Если нет озноба, можно обтирать мокрым полотенцем.
Какой у ребенка кашель?
Зульфия Илдусовна, был сухой, теперь стал влажноватый, неплохой. Кашляет средне. Да, сбиваю ибупрофеном когда выше 38,5 поднимается
Ирина, АЦЦ рекомендуется принимать не более 5 дней.
Дома поддерживайте влажность воздуха на уровне 40-60%, температура 22-23С.
Носик промывайте физраствором х3-4 раза в день, т.к. кашель бывает из-за стекания слизи по задней стенке носоглотки.
Принятый ответ
Добрый день , в крови вирусно бактериально воспаление . Возможно оно было бактериальное, а антибиотики оказали свой терапевтический эффект.,так как СРБ тоже повышен .
Пневмонию можно поставить только по рентгеновскому снимку..
На данный момент продолжайте лечение,сдайте ОАК в динамике , сходите на очную консультацию к педиатру (чтобы послушал легкие)
Эльвира, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие есть ещё жалобы? Пьёт ли достаточно ребенок жидкости?
В ОАК признаки вирусной инфекции, антибиотик не был показан.
Ирина Васильевна, пьет достаточно. Из жалоб кашель средний, был сухой, а теперь нет, температура, слабость. Горло в порядке. Антибиотик прописала врач которая приехала на дом из поликлиники,она же смотрела горло, но она быстренько только прописала флемоксин и уехала, а нам он не подходит и мы начали вильпрафен. Сейчас уж смысла нет наверное его прекращать?
В анализе вирусная инфекция, поэтому кроме своей микрофлоры вы антибиотиком ничего не убьете. Принимать его не нужно. Вялость, слабость, плохой аппетит и т.п во время болезни часто встречается. Ребёнку обеспечьте обильное тёплое питьё, часто проветривайте и увлажняйте воздух в помещении
Принятый ответ
Добрый день, в ОАК признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан, только симптоматическое лечение, обязательно обильное теплое питье, жаропонижающие. Пневмонию определяем по рентгену грудной клетки. Какие еще жалобы?
Галина, так прописали его, приходящая медсестра с поликлиники. Раз уж начали антимбиотик надо допивать наверное хотя бы минимальным курсом? Почему то именно после него состояние улучшилось, хотя анализы говорят что нет бактериального
Галина, кашель средний, влажный. Горло в норме
Антибиотик не стоит больше пить, при вирусном заболевание самая высокая температура в первые 2-3 дня, затем температура начинает снижаться, не достигает высоких цифр, ребенок начинает чувствовать себя лучше, поэтому антибиотик скорее всего не помог, а это организм борится активно с вирусом, и ребенок стал чувствовать себя лучше.
Ацц можно пить 5 дней, допиваете , и можно от кашля больше ничего не давать, активно промываем носик, и обильно теплое питье