Консультация психотерапевта /

Циталопрам. — вопрос №1166855

3493 просмотра

После недели мучений от побочных эффектов, все-таки решила продолжить принимать данный препарат. Вторая неделя прошла можно сказать даже отлично, я решила, что препарат помогает, но когда пошла третья неделя, я почувствовала снова неладное. Вернулось опять состояние тревоги, волнения, но уже не с такой силой, как раньше. Но все же, это беспокоит. Это вообще нормально? Или нет?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. Какую дозировку сейчас принимаете?
Клиент
Алёна, 20мг 1 раз в день.
Принимала еще Грандаксин по 1 табл 2 р в день, но со второй недели перестала, тк чувствовала себя хорошо.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Идёт адаптация к антидепрессанту и Вы очень быстро увеличили дозировку, поэтому такое самочувствие вполне возможно. Чтобы смягчить неприятные симптомы, рекомендую добавить атаракс по 1/2 табл 3 раза в день- принимать 1-2 недели, либо феназепам по 1/2 табл утром и вечером (принимать не более 10 дней).
С антидепрессивной терапией желательно совмещать психотерапию.
Психиатр, Психотерапевт
Татьяна доброе утро! Усиление тревоги возможно. Скажите как Вы пришли к дозировке 20 мг так быстро? Обычно мы начинаем с 5 мг 7-10 дней, затем увеличиваем по 5 мг каждые 7 дней.У Вас сейчас дозировка должна быть 10-15 мг.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, это нормальная реакция организма на препарат , плюс вы слишком быстро дозу нарастили, но снижать уже нельзя, ничего страшного, просто верните грандаксин ,надо месяц его пропить (,курс приема препарата месяц), как раз за это время ваш организм адаптируется к антидепрессанту.
Клиент
Екатерина, то есть нормально, что состояние то нормализуется, то снова "портится" ? Просто уже таааак устала от этого :(
Психиатр, Психотерапевт
Понимаю вас, но лечение антидепрессантом дело не быстрое, процесс кропотливый. Первый месяц приема самый сложный, подбирается дозировка, организм адаптируется к препарату, динамика может быть не стабильной, но главное- у вас есть положительная динамика. Не много не корректная схема у вас : вы быстро дозировку нарастили и грандаксин рано отменили, но это не критично, верните грандаксин и пропейте его месячный курс.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Резко спешить с наращиванием дозировок не рекомендую. Тем более, что возможно Вам и не нужно было принимать 20 мг, в зависимости от Вашего состояния. Грандаксин сейчас лучше заменить на Атаракс, у него эффект противотревожный выше, принимать по 1/2 т 3 раза для начала.
Клиент
Мария, я оставляю ту дозировку, которую сейчас принимаю? На прием только в воскресенье, спрошу, почему такую дозу назначили.
Если я справляюсь самостоятельно с тревожностью, могу ли я не пить Грандаксин и подобные препараты?
В силу неопытности и в силу того, что первый раз столкнулась с такого рода расстройствами, не знала этого.
Психиатр, Психотерапевт
Доброе Вам утро! Оставляйте 20 мг, Вы её уже применяете. Сейчас лучше прекрываться препаратом противотревожным сейчас. Вашей вины здесь нет. Просто тревога будет сильно ощущаться.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Татьяна, такое состояние говорит об адаптации Вашего организма к препарату, как правило, в начале лечения назначают препарат для прикрытия, чтобы нивелировать подобные состояния, также, когда будет повышение дозировки, то тоже снова будет актуализировать подобное состояние, а потом снова будет проходить.
Также на фоне лечения, стоит начать работать и с психологом, ведь препараты будут снимать симптомы, но важно проработать и источник тревоги внутри Вас, исследовать то, как она формируется и проявляется.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Дальше - пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Возможно, это связано с быстрым увеличением дозировки. Увеличивать нужно очень медленно, раз в неделю.
Сейчас параллельно принимайте гидроксизин 3 раза в день.
Положительный эффект стоит ждать через 6-8 недель.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.6 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 3.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Женщина 80 лет тихо поёт 2 песни часами
5 апреля 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Дозировка витамина д при дефиците у ребенка в год
24 марта 2024
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Холестерин
3 апреля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена Викторовна Набокина
14 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток