Консультация гинеколога /

Депрессия на КОК — вопрос №1385713

181 просмотр

Здравствуйте у меня СПКЯ, планирую ьеременность, для этого решили с врачом посмотреть бкудет ли динамика уменьшения размеров яичников и кол-ва фолликулов, нормализация гормаонального фона на КОК, назначили Клайру . До назначения анализы - По анализам фоликолостимулирубщий гармон занижен в 3 раза, эстроген в 2 раза завышен, мультифоликкулярные яичники на УЗИ. Цикл в среднем 33-35 дней, Но мб до 40-45(1-2 раза в год). на 23-24 таблетке 1 упаковки началась дипрессия жутка. Во время приёма препарата из побочных эффектов так же присутствет набор веса и перепады настроения, повышение аппетита. Что делать, стоит ли менять препарат или надо терпеть, на близких очень плохо сказывется моё самочувствие и жизнь сосем чёрно-белой кажется

Возраст: 20

Хронические болезни: ВПЧ(пролечен, сейчас показатели в норме), частые кандидозы, СПКЯ - бесплодие из-за этого под вопросом
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Вообще в начале приема КОК идет адаптация организма к препарату и могут быть такие побочки. Пока продолжайте препарат и наблюдайте, как будет на сл упаковке. Обычно адаптация идет 2-3 месяца.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Если вы планируете беременность вам не нужны КОК. Вам нужно сделать фолликулометрию, посмотреть, есть ли овуляции, далее партнеру сдать спермограмму и со всеми анализами пойти к грамотному репродуктологу, который решит, что делать с вами дальше.возможно, будет нужна стимуляция овуляции.
Но точно не нужно пить КОК. Они вообще овуляцию блокируют, цикл они не восстанавливают и вы с ними не забеременеете никогда. Отменяйте.

Напоминаю, что на планирование беременности парам до 35 лет даётся 12 месяцев (без помощи репродутолога, если вы планируете больше - вам нужно к нему, как я писала выше). Принимайте фолиевую кислоту с партнёром 400 мкг / сутки, для вас ещё витамин Д 2000 Ме (препараты выбора аквадетрим, дэтриферол, вигантол). Вне проблем с щитовидной железой - йодомарин 1т/ день
Половые акты каждые 2-3 дня. Ловить специально овуляцию не нужно, достаточно знать , что она просто есть
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте, Ирина.
Если менструальный цикл регулярный ( а он у вас регулярный, учитывая даже задержки 1-2 раза в год по 40-45 дней, что является нормой), значит овуляция есть, а значит, вы можете начать спокойно планировать , не принимая КОК.
К сожалению, КОК не лечит СПКЯ, мы назначаем КОК женщинам с СПКЯ не планирующим беременность и с нерегулярным циклом ( когда цикл от 40-50 и выше) с целью защиты эндометрия от постоянного воздействия эстрогенов.

Я бы порекомендовала допить упаковку, чтобы исключить прорывное кровотечение и начать спокойно планирование беременности.
Если не принимаете, начните прием фолиевой кислоты 400 мкг ежедневно весь период планирования + 1 триместр. При задержке более 7-10 дней- сдать кровь на ХГЧ.
Умеренные физические нагрузки от 150 минут в неделю
Кушать вкусно , снизить стресс, соблюдать при возможности режим сна и отдыха.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте, я не согласна с тактикой ведения.
При спкя 2 варианта:
1. Планируете беременность - пробуем, если не получается втечение года при регулярной половой жизни, то стимулируем овуляцию.
2. Беременность не планируете и у вас менее 6 циклов в год - назначается кок длительно

Все! Другие варианты лечения не нашли подтверждения в рамках доказательной медицины.

Что касается приема кок, побочные эффекты втечение 3 первых пачек - вариант нормы, дальше , как правило, они проходят, если нет - назначается другой препарат
Принятый ответ
Клиент
Виктория, подскажите пожалуйста, прввильно ли я поняла, что если не планируем беременность и цикл регулярный, то можно не пить кок, если не хотим этим способом предохраняться
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Конечно
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Допивайте упаковку и не начинайте новую. Дальше будет так же, поверьте
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочный эффект от Фенибута
20 марта 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Золофт и алкоголь
23 ноября 2022
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Олеговна Тарадеева
66 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
38 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный