Снижен PAPP-A первый скрининг — вопрос №1167259

Question

Снижен PAPP-A первый скрининг — вопрос №1167259

Михаил, Нижневартовск

419 просмотров

7 декабря 2022

Жене 26 лет 2 беременность , 1 потеряли на 4 недели, у нее все было хорошо , у меня нашли воспаление , пролечили и вот спустя год забеременели
На 12 недели сделали первый скрининг, по узи все отлично все показатели в норме, по крови риски 1:5875 и выше, не отдали нам результаты.. хгч 1,160,
А вот PAPP-A 0,413
Послали к генетику предлагают забор хориона.. очень переживаем
Что посоветуете?

Возраст: 26

Хронические болезни: Миопия высокой степени

Вопрос закрыт

первый скрининг биохимия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

7 ответов врачей

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 7 декабря 2022

Гинеколог

Здравствуйте. Можете сам протокол скрининга прикрепить? Вообще отдельно показатель не смотрят, только в совокупности с другими. Если риски низкие, то все в порядке.

Пожаловаться

Михаил, 7 декабря 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте, узи прикрепила , кровь не отдали , сказали что все отлично кроме PAPP-A

Пожаловаться

Михаил, 7 декабря 2022

Клиент

Екатерина, спасибо

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 7 декабря 2022

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте.
Прикрепите протокол скрининга.
Мы оцениваем все показатели в комплексе.

Пожаловаться

Михаил, 7 декабря 2022

Клиент

Дарья, здравствуйте, узи прикрепила , кровь не отдали , сказали что все отлично кроме PAPP-A

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 7 декабря 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! По отдельности показатели на скринингах не оценивают. По крови оценивают риски - вы говорите, что они у вас все низкие. Плюс ещё смотрят узи . По УЗИ у вас отлично все.

По какой причине хотят биопсию? Подозревают какую- то хромосомную аномалию?

Как вариант, вы можете пройти НИПТ на основные трисомии , которые смотрели в скрининге .Он имеет тоже 100 процентную информативность , но по ОМС его сделать нельзя, увы. Зато это неинвазивный метод, изучается ДНК плода по крови матери.

Пожаловаться

Михаил, 7 декабря 2022

Клиент

Алина, здравствуйте, спасибо , почему хотят делать ничего не объясняют в бесплатных к сожалению

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 7 декабря 2022

Акушер, Гинеколог

Да, я уже посмотрела узи , у вас все отлично.
Про кровь поняла вас.
Если у вас действительно низкие индивидуальные риски , нет показаний ни к биопсии , ни к НИПТ. Но если вы хотите быть уверены наверняка, то выбирайте НИПТ . Почему - я уже пояснила , Любая инвазивная процедура несёт за собой риски .

Пожаловаться

Михаил, 7 декабря 2022

Клиент

Алина, спасибо большое, да мы уверенны , что все хорошо ) узи сделаем еще раз , не хочется малыша тревожить

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 7 декабря 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Прикрепите пожалуйста сам протокол с расчетами рисков.

Пожаловаться

Михаил, 7 декабря 2022

Клиент

Алёна, спасибо

Пожаловаться

Михаил, 7 декабря 2022

Клиент

Игорь Игоревич, спасибо

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 7 декабря 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Здравствуйте! Узи у вас отличное. Необходимо оценить кровь. Если риски у вас будут не ниже 1:100 значит все отлично, отдельно оценивать рарр-а- Это не правильно. Но! Если все же переживаете вместо биопсии Хориона сдайте кровь на НИПТ- щадящий не операционный способ опровергнуть наличие хромосомной патологии плода. Но повторюсь что он не показан если риски не ниже 1:100.

Пожаловаться

Михаил, 7 декабря 2022

Клиент

Марина, здравствуйте, риски у нас низкие сказал гинеколог

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 7 декабря 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Значит никакая биопсия хориона ни НИПТ вам не показан. Не переживайте.

Пожаловаться

Михаил, 7 декабря 2022

Клиент

Марина, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 7 декабря 2022

Гинеколог, Репродуктолог

Пожалуйста и будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-12-07T12:24:32+03:00

+ 1

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 7 декабря 2022

Гинеколог

Тогда судя по описанию риски низкие, Вам не показана никакая диагностика. Для собственного спокойствия можете пройти НИПТ.

Принятый ответ

Жердакова Дарья Владимировна, 7 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-07T12:25:33+03:00

+ 1

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 7 декабря 2022

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

По УЗИ все хорошо, если индивидуальные риски по крови так же низкие, то поводов для переживаний нет.
Если есть сомнения, выполните НИПТ, это неинвазивный метод.

Принятый ответ

Зенина Алина Владимировна, 7 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-07T12:32:21+03:00

+ 1

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 7 декабря 2022

Акушер, Гинеколог

Не за что, не переживайте! Удачи вам ?

Принятый ответ

Деген Алёна Константиновна, 7 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-07T12:18:16+03:00

Здравствуйте. не соглашайтесь пока на инвазивную диагностику.
я вам советую пройти узи еще раз в 16 недель и сразу же сдать кровь на афп хгч в другой клинике- это тот же самый анализ который можно сделать до 17 недель. вам там должны посчитать ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ риски на хромосомные аномалии+ риск преэклампсии,задержки роста и преждевременные роды ( когда будете искать клинику где сдать эту кровь,уточните считают ли они эти риски) и уже от этих результатов отталкивайтесь.
у проколов много осложнений в том числе и прерывание беременности. не торопитесь

Поспелов Игорь Игоревич, 7 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-07T12:21:09+03:00

Добрый день.
Изолировано РАРР-А не оценивают, только в совокупности хотя бы с повышенным ХГЧ (а он не повышен).
Если по крови риски не выше 1:5875, медико-генетическая консультация едва ли предложит инвазивную диагностику. Обратитесь напрямую туда.