Защемление нерва — вопрос №1167594

Question

Защемление нерва — вопрос №1167594

Любовь

740 просмотров

7 декабря 2022

Пол года назад стало болеть чуть ниже поясницы и где бедро сверху, боль усиливалась с каждым днём ( но только когда хожу) сдела МРТ пояснично- крестцовой зоны (прикладываю) врач посмотрел диск и сказал что есть протрузии и в грудном отделе но без компрессии на нервные корешки. Прописал мидокалм и НПВС и витамины В, сама дела упражнения, боль чуть утихла. Прошёл месяц и боль усилилась, только теперь и в покое тоже, ощущение жжения по всей задней поверхности бедра обоих ног, болит колено и стопа, стали прописывать Катэну, но прочитав про Гапентин, поняла что так не хочу его пить, так как работа требует сосредоточения + закрытие года. Подскажите пожалуйста: 1- может ли такие протрузии давать такую сильную боль, 2- если другие варианты снятия боли, она уже невыносимая?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

боль по задней поверхности бедра в стопу

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Любовь, 7 декабря 2022

Клиент

Алина, посмотрите ещё пожалуйста прикрепила анализы на витамины, могут ли они так повлиять?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 7 декабря 2022

Невролог

Есть дефицит витамина Д, нужно восполнять. Принимайте аквадетрим 5000 ме утром 1 месяц, затем пересдайте анализ.
Но это не является причиной Ваших жалоб.

Пожаловаться

Любовь, 7 декабря 2022

Клиент

Алина, сначала нужно пройти ЭНМГ, а потом уже если есть отклонения пить Катэну? А от такой боли по поверхности от копчика до колен, может болеть именно колено?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 7 декабря 2022

Невролог

Желательно пройти сначала ЭНМГ.
Да, колено может от этого болеть. А может есть проблема в самих коленных суставах. Стоит ещё проконсультироваться с ортопедом-травматологом.

Пожаловаться

Любовь, 7 декабря 2022

Клиент

Алина, в том то и дело, что нет. Делала мрт

Пожаловаться

Любовь, 7 декабря 2022

Клиент

Алина, ещё заметила, что боль стойко отдаёт в задний проход, это может говорить о возможно другой Патологии?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 7 декабря 2022

Невролог

По поводу болей в заднем проходе прежде всего нужна консультация проктолога.

Пожаловаться

Любовь, 7 декабря 2022

Клиент

Алина, заметила что боль почему может сначала сильно болеть ступня, потом колено, потом в другом месте, но стойкое жжение в бёдрах все равно остаётся.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 7 декабря 2022

Невролог

Жжение - это нейропатические боли.

Пожаловаться

Любовь, 8 декабря 2022

Клиент

Алина, не смогла сделать ЭНМГ, очень больно, чувствительность сильно повышена. Прописали антидепрессанты амитриптилин, так как не могу пить Катэну, очень страшно. Подскажите пожалуйста, поскольку практически всю исследовали и не нашли причины (уже даже не ставят синдром грушевидной мышцы), может ли это быть все от психосаматики? У меня какое то время от нервов жгло во рту, хотя медицинских причин не было для этого.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 8 декабря 2022

Невролог

Да, может быть психосоматика.
Амитриптилин должен помочь.

Пожаловаться

Любовь, 7 декабря 2022

Клиент

Ирина, была очно у трех неврологов, никто не предлагал пройти ЭНМГ, так как все рефлексы и чувствительность в норме, считаете что все таки лучше пройти?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 7 декабря 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Желательно ЭНМГ сделать(это более достоверный метод диагностики)

Пожаловаться

Любовь, 7 декабря 2022

Клиент

Ирина, а проблемы с мышцами он тоже показывает?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 7 декабря 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Да.

Пожаловаться

Любовь, 7 декабря 2022

Клиент

Регина, гормоны тоже не хочется колоть. Если смысл опять пить Мидокалм и витамины В?

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 7 декабря 2022

Невролог, Детский невролог

Ну если только с нпвс попробовать например вот по такой схеме: теноксикам 1 флакон вм 1 рд 7 дней; мидокалм 1 мл 2 рд 10 дней; мильгамма 2 мл 1 рд вм 10 дней

Пожаловаться

Любовь, 7 декабря 2022

Клиент

Регина, загрузила ещё анализ на витамины, витамин D ниже нормы, это может как то влиять?

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 7 декабря 2022

Невролог, Детский невролог

Дефицит витамина д никак не влияет на боли; можете принимать по 5000 ме утром длительно, через 3 мес пересдать

Пожаловаться

Любовь, 7 декабря 2022

Клиент

Регина, а неврозное состояние может давать такие боли? Ощущения, как будто чувствительность кожного покрова очень обостренно, буквально каждую крошку бедром чувствую

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 7 декабря 2022

Невролог, Детский невролог

Тревожное состояние может усиливать болевые ощущения; а именно вызывать такую сильную боль нет

Пожаловаться

Любовь, 7 декабря 2022

Клиент

Елена, а как можно выявить такую потологию с мышцами?

Пожаловаться

Любовь, 7 декабря 2022

Клиент

Елена, сильно устают и болят мышцы ног, сильное напряжение по внешней стороне ноги. Плюс стойкое жжение, боль больше тянущего характера

Пожаловаться

Чурсинова Елена Петровна, 7 декабря 2022

Невролог

Можно сделать энмг малого таза, посмотреть нарушение проводимости по тазовым нервам. И при осмотре тоже можно увидеть напряжение и укорочение мышц бедра.

Пожаловаться

Чурсинова Елена Петровна, 7 декабря 2022

Невролог

желание по наружной поверхности бедра часто возникает на фоне натянутой широкой фасции бедра, напряжения ягодичных мышц и поясничный мышц

Пожаловаться

Любовь, 8 декабря 2022

Клиент

Нонна, спина вообще не болит, болит в области мышцы, как буд то зажата сильно. И жжение идёт оттуда вниз

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 8 декабря 2022

Невролог

Да Любовь я поняла ?,обязательно пройти энмг стимуляционную для исключения поражения переферических нервов данный препарат поможет убрать данное состояние

Пожаловаться

Алейникова Ирина Борисовна, 8 декабря 2022

Нейрохирург

Здравствуйте, Любовь! Вас надо смотреть клинически вместе с МРТ на диске, а также нужно выполнить ЭНМГ нижних конечностей и регистрацию пудендальных вызванных потенциалов, т.к. в прямую кишку может иррадиирировать боль при невропатии полового нерва. Если хотите, могу Вас к себе записать и все Вам выполнить, проконсультировать, дать адекватные рекомендации

Пожаловаться

Любовь, 8 декабря 2022

Клиент

Ирина, пыталась сделать ЭНМГ, очень больно, повышена чувствительность. Сказали невроз. Поэтому пока выписали антидепрессант амитриптилин для уменьшения боли.

Пожаловаться

Алейникова Ирина Борисовна, 9 декабря 2022

Нейрохирург

Если через 2 месяца не пройдет, welcome

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

На протяжении полутора года, мотаюсь по больницам. Сначала были головокружения, сейчас появились боли в мышцах конечностей и слабость.МРТ головы делала, множественные очаги...

1 ответ

9 мин. назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Дергаются мышцы

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Дмитрий

Мексидол при лечении эпилепсии

4 ответа

6 часов назад

1000.00 р.

Елена, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Головокружение

6 ответов

6 часов назад

799.00 р.

Александра

Замучали отеки возможно на фоне ципралекса

3 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Анастасия, Тверь

Вопрос закрыт

Опоясывающий лишай у дедушки

4 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Виктория

Вопрос закрыт

Боли в руках и лобной части головы и глаз.

2 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Вадим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 7 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-07T15:40:21+03:00

Здравствуйте.
По МРТ протрузия небольшого размера, маловероятно, что она может давать такую симптоматику.
Боли могут быть связаны со сдавлением седалищного нерва спазмированной грушевидной мышцей. Для диагностики пройдите ЭНМГ нижних конечностей.
В таких случаях действительно хороший эффект оказывают антиконвульсанты, например катэна (конвалис, габагамма, габапентин). Принимать по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Побочные эффекты возникают далеко не у всех пациентов.
Можно проколоть дексаметазон 8 мг утром внутримышечно 4 дня, затем 4 мг 2 дня + для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой утром на период лечения.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели.

Шмойлова Ирина Анатольевна, 7 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-07T15:43:01+03:00

Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены:
* признаки остеохондроза(возрастные изменения)
*спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков)
* протрузия(выпячивание диска) с возможным влиянием на нервный корешок
Необходимо пройти ЭНМГ нижних конечностей по стимуляционной методике для исключения поражения нерва.
Начните с лечения:
-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня
-рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
-сирдалуд по 2 мг на ночь-15 дней
Местно-версатис на 12 часов(7 дней).
При недостаточной эффективности стоит переходить на габапентин все-таки.
Габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.

Accepted Answer · 2022-12-07T15:52:35+03:00

Здравствуйте! По Мрт изменения не критичные; но по клинике и жалобам есть признаки компрессии корешков. Пройдите энмг нижних конечностей для исключения нарушения проводимости. По лечению сейчас можно проколоть гормоны; например дексаметазон 8 мг вм 3 дня; затем по 4 мг 2 дня. При неэффективности начните габапентин; обычно он переносится хорошо

Чурсинова Елена Петровна, 7 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-07T18:08:07+03:00

Здравствуйте. Нет, такие протрузии не дают болевого синдрома. Боль связана с чем-то другим, возможно дисфункция мышц тазовой области и направлением крестцово-остистой связки. Для исключения возможной патологии органов малого таза, рекомендую осмотр гинеколога. Если все хорошо, тогда мягкие мануальные техники, миофасцииальный релиз мышц задней поверхности бедра, ягодиц, икроножных мышц

Мкртчян Нонна Юрьевна, 8 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-08T00:44:22+03:00

Здравствуйте!По мрт остеохондроз осложнённой протрузией и спондилоартрозом необходимо пройти энмг нижних конечностей стимуляционную для исключения поражения переферических нервных волокон
При данной клинике необходим приём все таки препарата Габапентина 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
На данный момент при болевом синдроме : т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней