Консультация невролога /

Покалывание в горле при повышении голоса — вопрос №1169450

1588 просмотров

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, беспокоит следующие, при повышении голоса начинает колоть в горле, с чем может быть связано. Была у Лора, после осмотра сказала, что всё хорошо это не по её части, направила к неврологу. Посетив врача, задав вопросы и протестировав, предположил что тревожное расстройство и выписал грандаксин. Я в свою очередь рассказала всё сто меня беспокоило и беспокоит. Ранее были па, беспокоит тревога, это покалывание в горле, бывает чувство тяжести языка, задней стенки горла, даже страх проглотить язык был, посмотре в зеркало ничего не обычного нет. Подскажите пожалуста, с чем это связано и к кому обратиться и какие анализы нужно сдать

Возраст: 38

Хронические болезни: Хр. Тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Галина здравствуйте это очень похоже на одно из проявлений тревожного расстройства. Одного грандаксина для лечения окажется мало.
В данном случае я рекомендую Вам:
1. Вместе с доктором (психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение.
2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Сертралин – Элицея, Серената, Пароксетин – Паксил.
3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача.
4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно.
5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени.
6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно.
7. Вечером можно, ели будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу.
8. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными.
9. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно.
10. Бассейн, легкий массаж послужат дополнительным отвлекающим фактором.
11. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия.
12. То есть основополагающим будет являться комплексный подход к лечению.
13. Из анализов сдайте ТТГ, Т3, Т4, сделайте УЗИ щитовидной железы.
Всего Вам доброго!
Клиент
Мария, очень боюсь антидепресантов... УЗИ щитовидки делала летом, и ТТ-г тоже, пересдам

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария, неужели все эти ощущения проявления психики((
Психиатр, Психотерапевт
Не бойтесь АД, ничего страшного нет, страшнее находится в таком состоянии. Тем более можно подобрать очень мягкий препарат! И подключите психотерапию.Она творит чудеса!
Невролог
Здравствуйте. Я бы обратила внимание на состояние мышечного баланса на шейном уровне и грудной клетки, а так же проблемы с жкт
Принятый ответ
Клиент
Елена, что именно нужно проверить для выявления мышечного баланса?
Невролог
нужен качественный и полный осмотр врачом неврологом или мануальный терапевтом. Это можно увидеть только при осмотре и проведении определенных мышечных тестов
Клиент
Елена, тесты невролог делал, колол иголочкой, прощупывая точки
Невролог
Вам проводили стандартные неврологические тесты на выявление повреждения нервов.
Першение при повышении голоса может быть связано с раздражением нервов иннервирующих голосовые связки, верхнее небо, корня языка и прочее. Не редко при этом имеютя нарушенмя статики, т е изменение изгибов в позвоночнике, особенно в шейном отделе и укороченние затылочных мышц, при этом перерастянуты кивательные мышцы, что нарушает микроциркуляцию в бласти гортани
Клиент
Елена, спасибо большое за подробное описание. Мануальщика в городе нет, выходит повторно записаться к неврологу и попросить что бы это проверил, надеюсь наши неврологи знают об этом
Невролог
Жаль что нет мануальных терапевтов. Можно к неврологу с полным осмотром мышечного дисбаланса. Можно еще онлайн по представленным фото и/или видео
Клиент
Елена, а как это можно он лайн проверить?
Невролог
Нарушения останки, перекосы, ротации это и многое другое можно увидеть на фото и видео, и соответственно определить где нарушение и предположить с чем это может быть связано и дать план восстановления. Да, без пульсации не определить наличие болезненность, но это и не обязательно
Клиент
Елена, хотела б так обследоваться
Невролог
Это можно, индивидувльно
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожного расстройства.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д, витамин В12.
Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС (элицея, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам, тералиджен, атаракс.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства"
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
Принятый ответ
Клиент
Алина, на ТТ-г сдавала летом, было в норме, недели три назад сдавала на ферритин, т к начали лезть волосы, оказался 12.проколола 10 уколов железа.
Невролог
Хорошо.
Ферритин после лечения нужно пересдать.
Клиент
Алина, да как раз завтра еду пересдавать
Клиент
Алина, здравствуйте. Ферритин пересдала поднялся, сейчас 112.
Невролог
Здравствуйте, это хороший уровень ферритина.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, такие стмптомы действительно могут быть на фоне тревожного синдрома, тем более если по ЛОР органам всё нормально. Вы начали принимать грандаксин?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, да при осмотре, лор сказала всё чисто. Нет, только приобрела, ещё не пила
Невролог, Терапевт
Стоит начать прием
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо большое. Эта симптоматика бывает просто выматывает, вроде всё хорошо а как буд то ждёшь что должно что-то проявиться(((
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да,это мучительное состояние.
Но эффективное лечение есть,поэтому не волнуйтесь.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, показан приём антидепрессантов группы СИОЗС .
Антидепрессанты — препараты накопительного эффекта, назначать их следует на срок не менее 3 месяцев, обычно на 6–12 месяцев. Первые результаты могут быть заметны только через месяц при условии приема в адекватной дозе.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Алина
2025-02-04 06:02:40
4 февраля
Алина Зобнина, 4 февраля
Здравствуйте, скажите пожалуйста, прошло у Вас это? Все как у меня сейчас (( Три месяца уже мучаюсь, ни один врач помочь не может. Пожалуйста, ответьте, что помогло Вам избавиться от этого?
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
22 октября 2020
Яна, Владивосток
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство
18 марта 2023
Александр
Вопрос закрыт
Анализы после операции
29 ноября 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Офелия Игнатовна  Махсудян
17 отзывов
Невролог, Терапевт
2013-2019 лечебное дело,
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород