Может ли пройти лактазная недостаточность. — вопрос №1169963

Question

Может ли пройти лактазная недостаточность. — вопрос №1169963

Анастасия

1423 просмотра

8 декабря 2022

Здравствуйте! Ребёнку 3,5 мес
С 1 месяца наблюдаются обильные спрыгивание, за первый месяц набрал 670гр (родился 2680, в 1 месяц 3350)
Затем скинул вес до 3200
Приходили обследования, сдавали анализы на различные инфекции-все отрицательно; кал на упф-была высеяна кишечная палочка, пролечили; узи бгт, желудка и пищевода, нсг-все без патологий. Рентген желудка с барием показал гастроэзофагеальный рефлюкс 2ст; сдали кровь на лактазную недостаточность, генотип МСМ6 - С/С
Пока лежали на обследованиях получали разное питание: НАН антирефлюкс спрыгивания были так же обильные, неокейт ЛСП - так же обильные спрыгивания. Более менее подошла смесь НАН безлактозный
На данный момент срыгивания продолжаются, день почти не срыгивает, на другой день опять много, бывает сразу после кормления, бывает через пол часа-час-два.
Стул у ребёнка нормальный, не пенится, не жидкий. Животик не беспокоит, спит хорошо, кушает активно, на данный момент прибавки в весе примерно 200-300гр в неделю.
Знаю, что к 3 мес обычно лактазная недостаточно проходит, с первым ребёнком было тоже лактазная недостаточность, но не было таких срыгиваний, к 8 мес ввели молочку и все было хорошо
Как вообще работает эта система? Как избавится от этих срыгиваний? Из лечения был назначен только мотилиум 1-1,5мес, толку от него не было.
Хочу попробовать перейти на другую смесь, нан тройной комфорт, производитель заявляет, что помогает при срыгиваниях. Стоит ли?

Вопрос закрыт

срыгивания

лактазная недостаточность

непереносимость лактозы

белково-энергетическая недостаточность

синдром срыгивагий и рвот

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Иванникова Анна Сергеевна, 9 декабря 2022

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте! Учитывая, что генетический анализ показал генотип С/С, то у ребенка высокий риск развития лактазной недостаточности и в какой мере она реализуется сказать сложно (возможно с возрастом переносимость улучшится, может быть будут хорошо переносится кисломолочные продукты, а цельное молоко нет). Так как на смесях без лактозы эффект был незначительный, то срыгивания больше связаны с рефлюксом. Помимо мотилиума необходим прием антацидных, обволакивающих средств, например, фосфалюгель - по 1/4 пакетика после каждого из 6 кормлений. Носите дольше ребенка столбиком после кормления, после кормления, если конечно это возможно, сразу спать не укладывайте. Поднимите головной конец кроватки выше уровня туловища. Срыгивания также могут быть симптомом аллергии на белок коровьего молока, но тогда смесь неокейт бы подошла. Смесь нан тройной комфорт не подойдет, в ней лактоза. Да, нужна смесь без лактозы, с гос и фос, пробиотиками. Вам может подойти смесь симилак комфорт 1, нан антиаллергия (нет лактозы, есть гос, фос, пробиотики, белок гидролизован).

Пожаловаться

Анастасия, 9 декабря 2022

Клиент

Анна, вот тут наоборот, когда ребёнок спит, например ночью, я просто кормлю в том положение, в котором он спит и он не срыгивает вообще, то есть большее усваивание идёт ночью, лишний раз после кормления стараюсь не поднимать его, дабы избежать эти срыгивания
Когда малыш был на гв он не срыгивал в таких количествах, началось это именно после введения смеси
Первый раз фонтаны пошли, когда при желтухе был отказ от груди на 48 часов, и нам давали смесь нестожен, сутки я посмотрела на эти фонтаны, и продолжила дальше кормить грудью
Потом в избежании аллергии на белок коровьего молока, нам рекомендовали смесь фрисо пеп, с неё тоже были обильные срыгивания
Я хочу попробовать сдать повторный анализ на непереносимость лактозы, вдруг у него с этим уже все хорошо
С таким рефлюксом когда вообще детки перестают срыгивать? Или у нас сейчас это будет на постоянной основе

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 9 декабря 2022

Клиент

Анна, как вообще вводить новую смесь и как понять подойдёт она ему или нет
Первого ребёнка кормила беллактом безлактозным, посмотрела по составу у него содержание белка выше, чем у нан, хотела попробовать перейти на него
Первый день 30 мл в утреннее кормление, второй день по 30 мл утром и вечером, на третий день по 60мл утром и вечером, на четвёртый по 60мл через кормление
Первый день было хорошо, он даже какать стал чаще, но потом стали проблемы со сном, ночью просыпался каждый час, днём спал по 20 мин, подумала что беспокоит что-то из-за новой смеси, отменила-сон наладился

Пожаловаться

Анастасия, 9 декабря 2022

Клиент

Анна, просто исходя из симптомов, которые обычно при лактазной недостаточности, у нас нет ее?‍♀️

Пожаловаться

Иванникова Анна Сергеевна, 9 декабря 2022

Педиатр, Эндокринолог

По симптомам лактазная недостаточность сопровождается жидким пенистым стулом, у Вас с этим все нормально. Можете сдать кал на углеводы, но он покажет лактазную недостаточность, если ребенок ест смесь, содержащую лактозу, если смесь безлактозная то в анализе будет норма. Генетический тест показал только риск возникновения лактазной недостаточности. Сдавали ли вы копрограмму?

Пожаловаться

Анастасия, 9 декабря 2022

Клиент

Анна, да, сдавали
Там все хорошо

Пожаловаться

Анастасия, 9 декабря 2022

Клиент

Анна, то есть анализ, на лактозу генетический и он говорит только о рисках, а не о полной непереносимости?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 декабря 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Анастасия. Рекомендую попробовать смесь НАН тройной комфорт, помогает устранить частые срыгивания., только переход должен быть постепенный.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 9 декабря 2022

Клиент

Михаил, здравствуйте
Насколько постепенный должен быть переход
И то, что в 1,5 мес у нас определили лактазную недостаточность по анализу ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 декабря 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

по 30мл на кормление, при лактазной недостаточности рекомендую прием лактазара или колиф.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дисбактериоз кишечника

1 ответ

23 мая 2021

Оксана

Вопрос закрыт

Сравнивания у ребёнка

4 ответа

24 июня 2022

Ольга

Вопрос закрыт

АБКМ, Лактазная недостаточность (смесь и прикорм)

2 ответа

19 декабря 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Гидролизованная смесь

1 ответ

8 декабря 2024

Вика, Клин

Вопрос закрыт

Лактазная недостаточность

1 ответ

13 декабря 2024

Ирина, Невельск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Иванникова Анна Сергеевна, 9 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-09T13:56:55+03:00

Да, но риск высокий. Попробуйте перейти на смесь симилак комфорт постепенно, за 5-6 дней. Эффект при переводе на любую другую смесь оценивают через 10-14 дней, но если в процессе перевода ситуация ухудшится или появятся новые симптомы, то смесь не подходит.