Что вас беспокоит?
Предобморочные состояния.
Добрый день . С конца июля по сегодняшний день страдаю предобморочными состояниями ,первые две недели кружилась голова ,шаткость походки,была у мануального терапевта,курс массажа,сделала МРТ позвоночника ,кое что из назначения невролога сделала (мильгамма,мексидол ,от фенотропила было не очень начало подшатывать )симптомы постепенно приглушились и стали эпизодичными. От нагрузки или же спонтанно ,но более легкими . Я спортсменка после родов пытаюсь вернуться в бег . Спустя полтора месяца разных способов влияния на проблему ,я стала нормально тренироваться ,стало больше дней ,когда я прямо хорошо себя чувствовала после нагрузки,буд то бы наладилось . Последннюю неделю во время и после тренировок снова ватное состояние с шаткостью походки ,идешь буд то проваливаешься ногами ,как ватное все . Сегодня утром после интенсивной нагрузки вчерашней состояние ухудшилось начало шатать прямо интенсивно с утра ,голова с затылка до бровей буд то мурашками покрывается,то побелело все вокруг ,не приятное ощущение до носа доходит буд то онемение очень легкое и давит затылок ,думала в обморок упаду сердце начало тарабанить. Я уже устала ,до того дня икс в июле месяце я была здоровым человеком ,но жизнь на до и после разделилась . Прикреплю результаты исследований.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам нужно сдать ОАК, ферритин, железо, коагулограмму, витамин Д , ТТГ, Т4, обязательна консультация кардиолога для решения дообследования с целью исключения в первую очередь кардиогенной патологии. Вы не делали МР-ангиографию головного мозга?
Татьяна, была у кардиолога ,ничего не нашли.
Была проблема анемии ,я уже 3 мес пошел железо пью,ТТГ было в норме .
На момент острого состояния сдала биохимию,общий и ттг.
Все врачи ,кроме анемии ничего больше ,ну и плюс мой позвоночник с моими сосудами .
Какое у Вас давление? Сколько сейчас гемоглобин и ферритин на фоне лечения?
Татьяна, завтра пойду сдам кровь ,я еще не делала контроль.
Давление 125/90 недавно мерила.
Всю жизнь 120/90.
За весь период понижалось нижнее до 80 верхнее более менее в норме.
Что скажете о РЭГ о плохом оттоке и сужении артерии с лева почти в половину ?
Чтобы точно оценить кровоток нужно сделать МР-ангиографию, а в целом по Вашим обследованиям у Вас нет признаков для обмороков, есть индивидуальные врождённые особенности, желательно сделать холтеровское мониторирование ЭКГ. А стрессы, тревога у Вас имеется?
Татьяна, нужно значит сделать мне МР,спасибо.
Нервничаю по проблемам здоровья ребенка уже 2 года подряд ,после родов так сказать не расслабилась еще .
Афабазол пила ,капли на ночь успокоительные ,на какой то период стало легче .
После фенотропила буд то все снова возобновилось.
А что за состояния с мурашками по голове ,шаткость в походке ,в затылке давит?
Простите ,добавила РЭГ он оказывается нк загрузился ,а я все думала ,что вы его видите.
По описанию похоже на вегетативные кризы, а по РЭГ он не имеет диагностического значения, лучше делать ангиографию, и я бы рекомендовала Вам сходить к грамотному психотерапевту, сейчас можете принимать Атаракс по 25 мг по 1/2 таб.на ночь 1 месяц, делать дыхательную гимнастику.
Татьяна, спасибо вам за ответ .
Принятый ответ
Доброго времени суток. Сделайте УЗИ сосудов БЦА. Обязательно сдайте: ОАК, биохимия скрининг +СРБ+ревмофактор. После этого будет понятна дальнейшая тактика
Андрей, узи сосудов я прикрепила ,рэг,мрт всего позвоночника так же .
сделайте б/жимия скрининг +СРБ+ревмофактор, ОАК
Андрей, спасибо .
Что скажете о плохом оттоке в головном мозге по результатам РЭГ?
наиболее вероятная причина нарушение венозного оттока -проблемы с шейным отделом позвоночника + сосудистый фактор
Андрей, как изменить ситуацию,наладить отток ?почему это усугубилось ,от нагрузок ?
Андрей, спасибо вам за ответ .
Здравствуйте!
Что по эмоциональному состояние, тревога, страхи?
Было ли подобное в более раннем возрасте?
Артур, здравствуйте!
Никогда таким не страдала ,я проф спортсменка для меня это снег на голову,одним днем свалилось,при чем в жаркий период времени ,а за несколько лет я заметила за собой ,что стала хуже адаптироваться к жаре ,плохо было с приходом тепла .
Наш спортивный врач мне поставил вегетативный криз и анемию.
Нервные состояния есть ,с ребенком по здоровью много переживаю уже 2 года .
Мне кажется фенотропил усугубил мне картину ,до него все притихло ,но он дал мне буд то возбужденность и оно изо дня в день стало возвращаться.
Принятый ответ
Здравствуйте.
МРТ головного мозга без патологии. По поводу синусопатии нужно обратиться к ЛОР врачу.
По МРТ позвоночника признаки остеохондроза, а также расширение позвоночного канала. Нужно повторить МРТ через год для контроля на том же аппарате.
По УЗДГ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный.
Холтеровское мониторирование ЭКГ, ЭХО КГ проходили?
Какой уровень ферритина, гемоглобина?
Алина, на острый период сдавала ОАК все было кроме гемоглобина,железа и ферритина в норме ,пью 3 мес железо.
Была у кардиолога сердце здоровое и экг делала ,кроме холтера.
Я была на УМО вот недавно для спорт допуска ,газоанализ проходила и экг с нагрузкой никаких вопросов не было ,я все прошла ,холтер не был показан .
Шаткость походки по ощущениям или это видно со стороны?
Алина, по ощущениям ,пока не было замечено ни кем .
Вроде как повело знаете,ноги ватные кажется буд то равновесие теряется на секунды.
Плохой отток может иметь отношение к моему состоянию ?по Рэг у меня это в заключении.
В настоящее время РЭГ считается не информативным методом исследования, его результаты можно не принимать во внимание. Плохой отток не может быть причиной Ваших жалоб.
По описанию похоже на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое обычно возникает на фоне повышенной тревожности, стрессов, недосыпа.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности, переутомления, недосыпа?
Алина, были стрессы ,тревожность и недосыпы тоже,буквально я проколола мексидол и плавно стала спокойнее и все наладилось ,а тут решила пропить фенотропил который не пропила параллельно мексидолу и вот в теении недели снова вернулось состояние и после физ нагрузки .
Фенотропил - ноотропный препарат, может оказывать возбуждающее действие на нервную систему и усугублять симптоматику.
По приложенным обследованиям нет причин Ваших жалоб. Если анемию пролечили, а жалобы остались, то более вероятно что они психогенного генеза. В таком случае нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Алина, скажите пожалуйста,в таком состоянии без антидепрессантов предположим, можно начать планирование беременности ?
Я уже как наладилось было перед ситуацией сегодняшней,думала ,что в порядке все ,после мексидола и мильгаммы можно подумать о планировании.
А реакция на нагрузки-это ответ цнс на утомление ,получается угнетенное состояние усугубляется малейшим перенапряжением ?
При тревожном синдроме происходит не адекватная реакция вегетативной нервной системы на физические нагрузки.
Мексидол и мильгамма не нужны.
Обратитесь к психотерапевту для оценки психоэмоционального состояния. Если ситуация не критична, то можно попробовать обойтись без антидепрессантов, при помощи когнитивно-поведенческой терапии с психотерапевтом. В таком случае можете планировать беременность.
Алина, еще подскажите пожалуйста ,в начале беременности почти 5 лет назад начало мешать ,что то в горле на уровне щитовидки (я ее проверяю переодически и все в порядке ) вот какое то время во время токсикоза прямо невыносимо было ,добавляло яркости течению токсикоза ,переодически появляется и пропадает ,иногда средней интенсивности чувствую и так же совсем могу не чувствовать .
Связано это с моим состоянием психоэмоциональным?
Нужно обратиться к ЛОР врачу для осмотра. Если всё будет в норме, то это также может быть психогенного генеза.
Алина, за 5 лет я не единожды обращалась с этой проблемой к лор врачам ,смотрели и камерой и так в целом,ничего от слова совсем не находили .
Получается,что это ощущение как спазм ?именно с левой стороны и с левой стороны болит шея постоянно .
Что я конечно же не думала об этом,от назойливости этого ощущения с ума сойти можно ,так мне никто и не сказал что это ,но все ссылаются на психоэмоциональный фон .
Даже кстати КТ мягких тканей шеи делала и все в порядке.
Если по всем обследованиям и осмотрам врачей всё нормально, то это связано со спазмом мышц на фоне повышенной тревожности.
Алина,спасибо большое .
Не за что, здоровья Вам ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваши жалобы носят психогенную природу.
Обратитесь к психотерапевту-вам помогут.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Ирина,спасибо за ответ .
Учитывая, что все обследования в пределах нормы, имелись какие-то стрессовые ситуации. То тут можно предположить тревожно-депрессивный эпизод, отсюда такой и упадок сил, скажем похоже не психосоматика.
В идеале надо обратиться на полноценную консультацию к врачу-психотерапевту для оценки психической сферы полностью.
Артур, то есть , физическая нагрузка для моей цнс как раздражитель ?переутомление и сразу мое состояние становится таким каким я описываю ?
А если есть плохой отток ,все это может происходить на этом фоне ?
Просто вот смотрю ,мнения врачей у всех разные ,что РЭГ не информативен ,а по его результату у меня есть проблемы с оттоком .
Вы примерно правильно описываете, не РЭГ по последним данным уже не используют, так как достоверности его исследования нет, сейчас фаза уздг сосудов шеи (оценивают кровоток позвоночных артерий).
Во время физических нагрузок идёт напряжение, в том числе мышечное, что можно в теории и сдавливать сосудов русло.
Артур, значит еще не мало важен массаж ?я после родов практически не успеваю делать массаж ,а нагрузки продолжаю и наверное организм перенапрягается капитально.
Конечно, массаж тоже способствует стабилизации состояния.
Артур, а еще подскажите пожалуйста ,в начале беременности почти 5 лет назад начало мешать ,что то в горле на уровне щитовидки (я ее проверяю переодически и все в порядке ) вот какое то время во время токсикоза прямо невыносимо было ,добавляло яркости течению токсикоза ,переодически появляется и пропадает ,иногда средней интенсивности чувствую и так же совсем могу не чувствовать .
Связано это с моим состоянием психоэмоциональным?
Видимо вы описываете "ком в горле", так же относится к причина психоэмоционального состояния
Принятый ответ
Здравствуйте Рута ??Необходимо первично сдать ферритин железо гемоглобин вит б 12 вит д исключить дефицитные состояния,анализ крови на глюкозу
Ттг т 3 т 4 узи щитовидной железы
Суточное холтер мониторирование экг со смад
узи сердца проходили ?какое давление ежедневное?
По мрт головного мозга без патологии, по узи сосудов кровоток достаточный
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 202431 ответ
- 19 Августа 202418 ответов