Что вас беспокоит?
Детские истерики
Здравствуйте. Моему сыну сейчас 5лет 11мес. Примерно с 3 лет у него начались истерики на пустом месте, вспышки агрессии, раздражительность. Первый период такого поведения начался примерно в начале 2020г. Сначала я думала, что переходный период, дело в воспитании, но когда поняла, что ничего не помогает, он практически толком не мог играть, почти весь день плачь, истерики, срывы из-за ситуаций абсолютно обыденных обратилась к неврологу. По ЭхоЭГ врач сказала, что внутричерепная гипертензия и назначила магний и массаж швз. Массаж сделали в конце июля, после чего поменяли садик и всё нормализовалось, стал спокоен, адекватная реакция на всё как раньше. Не была уверена помог ли нам массаж или смена садика. Примерно в октябре 2021г. началось снова. Также раздражительность, агрессия из-за ерунды, истерики. Т.е. это не похоже на его обычное поведение. В нормальном состоянии он добр, с ним можно договориться, объяснения воспринимает. Но в эти периоды он как бомба замедленного действия, становится как "колючка". Поведение такое как дома, так и в садике (в садик ходит с 2,5лет). В этот раз массаж получилось сделать только в начале февраля 2022г. В январе пропили микстуру с цитралью. Эффекта я не заметила. При прохождении массажа (по направлению в детской больнице) сделали нам также ЭЭГ. Результат показал эпиактивность. После массажа (массаж также швз10) всё нормализовалось, ушли истерики, вечером даже если очень хотел спать спокойно мог сидеть и дожидаться меня, хотя до этого у нас каждый вечер были истерики. Если раньше мог долго ворочаться и вертеться когда ложился, то после массажа спокойно лежал до момента засыпания. Стал сам подходить ко мне обнимать, всё спокойно выслушивать если например что-то не позволялось. В сентябре 2022г. снова все вернулось( Снова истерики, злость постоянная. Может прям проснуться злым. Во время истерики кричит, дерётся, кидается чем-нибудь, обзывается. Снова начали принимать магний после приема невролога. Нас направили в Казань. Там также сделали ЭхоЭг, ЭЭГ, прошли офтальмолога. Невролог в нашем городе и в Казани замечали что косит, но офтальмолог говорит что нет. Зрение хорошее. До поездки в Казань даже прошли МРТ головы. По расшифровке нарушений в мозге нет, только обратили внимание по части лора (аденоиды увеличины). Также сдали кровь на уровень магния, витамина Д и эозинофильный катионный белок. Магний в норме, витамина Д не хватает и очень повышен эозинофильный катионный белок. Сходили к инфекционисту. Анализ кала, соскоб, анализ крови на антитела не показали паразитов. В Казани назначили пропить магний, массаж и анвифен. С неврологом в нашем городе решили сначала пропить анвифен (массаж пока не делали). Если результата не будет придти к ней и возможно потом провериться у эпилептолога. Вот сейчас пропили месяц магний в ампулах. Дня через 4 после отмены состояние сильно ухудшилось. Еще больше истерит, вспышки гнева постоянно, причем когда подуспокоится приходит извиняется обнимает. Я уже не знаю куда еще пойти и что проверить. До сих пор непонятно, что это и в чем причина. Хочу еще сделать УЗДГ сосудов шеи. Подскажите, пожалуйста, что еще можно сделать в нашей ситуации. Если это важно то родился с асфиксией, по документам 2 по шкале Апгар. Травм головы нет (по рентгену всё в норме). Лежали несколько раз в больнице из-за обструктивного ларингита. Т.е. ночью начинал задыхаться из-за отека гортани. Обычно это было всё на фоне температуры, соплей. Были у аллерголога. Он сказал, что это вирусное у него.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы не делали ночной видеомониторинг ЭЭГ?
Ирина, здравствуйте. Ночной не делали.
По данным ЭЭГ выявлена патологическая эпилептиформная активность.
Вероятнее всего,эти изменения и являются причиной ваших жалоб.
Вам необходимо сделать видеомониторинг ЭЭГ ночной(6-8 часов) для уточнения диагноза.
Ирина, хорошо ночной видеомониторинг постараемся сделать.
Это самое основное в данный момент.
Принятый ответ
Здравствуйте. Видеомониторинг ЭЭГ делали?
Эмма, здравствуйте. Видеомониторинг не делали.
То, какое у вас ЭЭГ, неинформативное. Сделайте еще раз ЭЭГ у квалифицированного врача
Эмма, это нам делали в ДРКБ в Казани. Придется обратиться в специализированный центр.
Желательно в эпицентре сделайте. В каждом городе бывает такой центр.
Я сама занимаюсь ЭЭГ мониторированием, знаю какие артефакты могут посчитать эпиактивеостью. Вы за регенерация когда нибудь замечали замерания, как будто задерживает взгляд на несколько секунд, или потерю сознания ?
Эмма, нам наш невролог уже сказала, что возможно придется снова в Казани в НЭО (Неврология Эпилепсия Остеопатия) обратиться. Потери сознания не было. Вот про замирание пыталась вспомнить, но не припомню, а может и не обращала внимание. Жалоб на боль головы нет. Только замечала за ним (по утренникам в садике) он не успевал за движениями ребят например во время общего танца, замедленная двигательная реакция.
Эмма, у нас в Бугульме вроде нет эпицентра. Да и невролог нас в Казань направляет.
То, что он не успевал, это нормально, все детки разные, может он забывал какие движения нужно делать в танце
Да, лучше сделайте в Казани.
Эмма, обычно во время выступления им параллельно воспитатель показывает и они за ним повторяют. Например первое движение поднимают руки вверх и машут, второе дети уже делают поворот, а он только руки поднимает.
Эмма, постараемся съездить по возможности.
Это нормально. Когда сделаете ЭЭГ в Казани, попросите пожалуйста распечатать ЭЭГ паттерны, вместе с заключением, чтобы не с потолка брать «эпилепсию», а чтобы было доказательство. Можете потом мне в личку скинуть заключение, я посмотрю. Потому что этот диагноз очень серьезен, если и ставить его, то не просто так.
И еще, очень важно, чтобы перед видеомониторингом, была депривация сна. Будет больший процент увидеть патологические паттерны, если они есть.
Эмма, хорошо попрошу распечатать их и Вам направлю. А сколько не спать нужно до ЭЭГ?
Желательно всю ночь не спать перед ЭЭГ, но ребенок маленький, по возможности как получится, главное чтобы не было сильного стресса
Эмма, всю ночь спать не сможет. Если только пораньше разбудить.
Хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте.
В настоящее время ЭХО ЭГ считается не информативным, устаревшим методом исследования, его результаты можно не принимать во внимание. Диагноз внутричерепной гипертензии ставится на основании МРТ головного мозга и осмотра глазного дна у офтальмолога, при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва.
На ЭЭГ регистрируется эпилептическая активность, которая может быть причиной истерик. Стоит пройти ЭЭГ видемониторинг ночного сна, с результатами обратитесь к эпилептологу.
Также требуется очная консультация психотерапевта.
По поводу повышения эозинофильного катионного белка нужно обратиться к аллергологу.
Алина, здравствуйте. Хорошо пройдем видеомониторинг ночного сна. Скажите, пожалуйста, почему нам помогает массаж? Аллергия у него проявлялась до двух-трех лет покраснением щёк. Сейчас никаких проявлений нет.
Даже если нет проявлений аллергии, стоит проконсультироваться с аллергологом. Но наличие аллергии вряд ли может быть причиной Ваших жалоб.
Эффект от массажа есть, потому что он оказывает расслабляющий эффект.
Если бы у ребенка была внутричерепная гипертензия, то от массажа не было бы выраженного эффекта.
ЭЭГ видемониторинг необходимо пройти, так как рутинная ЭЭГ малоинформативна.
Если там действительно есть эпиактивность, то массаж шейно-воротниковой зоны делать нежелательно.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Ограничить просмотр мультфильмов до минимума, особенно перед сном.
Покажите ребёнка детскому психологу или психотерапевту.
Алина, хорошо к аллергологу тоже покажемся. Значит нам не нужно пить сейчас анвифен? ЭЭГ видеомониторинг сделаем. Мультфильмы уже месяца два не смотрит. Психолог его смотрел только в больнице в феврале когда делали массаж. Попробуем и к психотерапевту ещё.
До проведения ЭЭГ видемониторинга я бы рекомендовала не принимать никаких препаратов.
Алина, поняла спасибо.
Не за что, здоровья Вам и ребёнку ?
Принятый ответ
Здравствуйте! По ээг выявлена эпиактивность; это может быть причиной истерик. Необходимо пройти ночной ээг видеомониторинг сна. Эхо ЭГ это старый метод; неинформативный; необходимо пройти Мрт головного мозга и осмотр глазного дна у окулиста; только на основании этих данных можно выставить диагноз Внутричерепная гипертензия
Регина, здравствуйте. МРТ делали у нас в городе. Нарушений не показало. Мониторинг пройдем.
Уздс сосудов шеи и головы также можете сделать; возможно имеется спазм мышц шейного отдела позвоночника; тем самым это влияет на нормальный кровоток. Поэтому есть эффект от массажа . Но в первую очередь пройдите ээг мониторинг; тк именно эпиактивность может тормозить нормальное развитие ребёнка и влиять на поведение
Регина, хорошо спасибо.
Здравствуйте. Гаджеты и телевизор каждый день используются? К остеопату ходили? Рентген шейного отдела позвоночника делали? Делали ли мозжечковую микрополяризацию?
Майя, здравствуйте. Раньше по вечерам после садика смотрел мультфильмы. Сейчас уже месяца два не включаем телевизор. В телефон играть не даём. Изредка могли какое-нибудь познавательно видео на телефоне дать посмотреть минут 20. К остеопату не ходили, только планирую (у них сложно записаться, всё занято). Рентген шейного отела не делали. Микрополяризацию не делали, даже не слышала о таком.
Назначали ли воротник Шанца?
Майя, воротник шанца назначали когда был маленький. Сейчас не вспомню во сколько.
Если такие жалобы, то возможно идут проблемы от шеи. И идёт гипоксия мозга. Нужно подключать массаж, воротник Шанца, грамотного остеопата, мозжечковую микрополяризацию.
Майя, покажет ли что-то УЗДГ сосудов если например есть гипоксия? Теперь нам постоянно периодически делать массаж раз действие временное? Где делают микрополяризацию постараюсь найти.
Проблемы идут от шеи. Помощь должна быть в комплексе. Все успокоительные помогают на время. Соблюдать режим дня и отдыха. Ни в коем случае не водить ребенка на батуты. Избегать чрезмерной физической и умственной нагрузки.
Также помогает нейрогимнастика и нейропсихолог.
Майя, про батуты поняла. Умственной нагрузки в такие периоды вообще нет. Так как у него усиливается "протестное" поведение. У нас редко сейчас игры нормально заканчиваются, а уж про занятия вообще не думаю. Он сейчас срывается, "вспыхивает" даже от любого слова или неверного моего действия (не так как он хотел) во время игры. Физическая нагрузка если только сам захочет (он и посуду бывает моет и стирку сам закинуть может, помогает прибираться)
Майя, к сожалению в нашем маленьком городе их не найти.
А по характеру он сам по себе какой?
Майя, на мой взгляд ребенок он добрый. Любит пошалить, но если просишь, объясняешь как нужно то понимает. В садике (по отзывам воспитателей) никого не обижает, не задирает. На улице, на площадке ни разу не видела, чтоб что-то отнял или ударил. Он скорее уйдет. Очень любит разговаривать со взрослыми (если человек идет на контакт), с детьми скорее робок, особенно с незнакомыми.
Единственное он всё время в движении, на месте спокойно усидеть редко может. Воспитатель говорит, что на занятиях постоянно отвлекается, но если что-то спросишь сразу ответит, хотя кажется что не слушает.
С ним лучше договариваться, объяснять, просто приказам сопротивляется.
Еще забыла написать, что у него периодически бывают носовые кровотечения. Как днём так и ночью. Невролог правда сказала, что это к лору.
Майя, в целом ребенок боязлив и робок. Например сегодня ходили на горку (на площади к новому году делают). Он так хотел так хотел. А в итоге когда пришли так и не решился. Боится кататься на качелях сильно, только совсем немного покачать. Совсем боится на качели, где с двух сторон нужно садиться (то один ребенок наверху то другой).
Всегда боялся громких звуков, например дрели, сейчас вроде понемногу привыкает. Был период когда у него были истерики даже из-за яркого света, если например ночью в туалет вставать и из темноты на свет выходишь.
Сдать коагулограму.
Роды какие были? Были ли сильные страхи у ребенка?
Майя, хорошо сдадим этот анализ.
Майя, сейчас подробно вспомнить не смогу. Рожала сама. По документам была гипоксия плода, ну и то что сам не задышал. Был на ИВЛ. Во время беременности было всё в норме.
Майя, громких звуков он боялся сильно. В возрасте примерно 10мес (точно не помню). Был период когда просыпался ночью с сильным плачем резким. Долго не получалось успокоить, если успокаивала и укладывала мог снова зареветь.
Нужен режим сна/ отдыха
Дообследования
И комплексные занятия
Майя, поняла вас, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте Гульназ ?по электроэнцефалограмме присутствует эпилептическая активность это и может явиться причиной истерик Ээг видеомониторинг с депривацией сна не проходили ,на назначали вам ?
Нонна, здравствуйте. Видеомониторинг сна не назначали. Наверно потому что в поликлинике нашего города такое не делается.
В поликлинике должен невролог направить по бесплатному направлению в другое учреждение
Нонна, невролог сказала, что скорее всего нужно будет обратиться к эпилептологу в Казани в Медицинский центр Нео, но я так поняла что это без направления за свои деньги. Что ж проверить нужно куда деваться.
Пройдите ээг видеомониторинг с депривацией сна,да и далее к эпилептологу ,заранее сделайте чтобы вас заново не отправили на данное обследование
Нонна, хорошо спасибо. ЭЭГ видеомониторинг сделаем.
???Здоровья сыну
Нонна, спасибо.
Здравствуйте. В Вашем случае, учитывая эпилептиформную активность, самым достоверным будет прохождение ЭЭГ ночной видеомониторинга 6-8 часовой, препараты до обследования не принимайте. Запланируйте прохождение УЗДГ сосудов головы и шеи. Данная активность по ЭЭГ может быть причиной поведения у ребенка.
Татьяна, здравствуйте. Постараемся пройти по возможности ЭЭГ ночной (нужно ехать в другой город). В том же самом центре пройдем УЗДГ сосудов и шеи.
Еще упустила важный момент. В первый период истерик у него появилось заикание. Было периодическое (не в каждом слове) повторение окончания. Пример: Я пошел спать ть ть. После первого массажа практически сошло на нет. Только совсем изредка. В этот период истерик который сейчас заикание стало появляться чаще. Зависимости от волнения я не заметила. Он может например даже рассказывая мне историю (очень любит придумывать истории) которую сам придумал периодически повторять окончание.
Старайтесь не делать замечания( не замечать это), хорошо помогает логопедический массаж и занятия с логопедом в данном случае)
Татьяна, про заикание ему совсем не говорю. Он сам этого не замечает. К логопеду не обращалась. Думала что если причину уберем, то и заикание пройдет. По произношению слов проблем нет.
Да, курсы массажа можете повторять.
Татьяна, хорошо спасибо.
Повторите ЭЭГ ,если прошло более 3 месяцев и при наличии эпи активности консультация эпилептолога.
В качестве успокаивающих препаратов можно препараты на травах типа пустырника или эдас 306
Ольга, здравствуйте. У нас ЭЭГ с эпиактивность было в феврале этого года и вот в ноябре делали тоже с эпиактивностью. Записались к эпилептологу в конце следующей недели. Даю пока магний (назначал невролог). По моим наблюдениям немного успокаивает. Когда перестаю давать магний становится хуже.
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 202113 ответов
- 27 Апреля 20225 ответов
- 5 Ноября 20221 ответ
- 25 Мая 20246 ответов