Что вас беспокоит?
Помогите консультацией
Дочь. 9 лет. Заболела ОРВИ, в носу была вода, делали УЗИ, с реактивный белок высокий, по УЗИ в носу жидкость, сопли зелёные на протяжении недели не проходили, капли с антибиотк.не помогали, выписали суммамед, пропили, но нос так и остался, ровно через неделю пошли к лору, она прописала 10 дней Вильпрафен солютаб! Сделали рентенн носа, там признаки фронтита, но по показаниям крови оак и с белка, никаких повышений, но сказали по снимку может сохраняться долго. В итоге пропили 10 дней, в пятницу последний день антибиотика, в субботу нас выписали, сказав, что горлышко красноватое, но я не предала значение, потому что на антибиотиках были, и в воскресенье к вечеру ребенок жалуется на боль в горле. Там белые гнойники на миндалинах. Температура 37.3-37.5 ( в период когда ребенок пил антибиотики, дома болел младший ребенок с темпой и тоже горлом). Подскажите,сегодня пойду на прием к лору (хотя возможно нужно и к педиатру),но как лечить это, обычно при таком горле всегда назначали антибиотик после сдачи крови, полосканиями это не проходило.снцчам я понимаю, что ребенок уже пропил 7 дней ,через неделю 10 дней антибиотика,(закончил 2 дня назад)и вот такая приключилась беда сейчас. Что делать дальше, могут ли назначить снова антибиотик. После болезни планирую не отпускать ещё неделю, что бы иммунитет окреп, но вот такая проблема. Очень нужны мнения. Благодарю.
Здравствуйте,сфотографируйте и прикрепите фото горла,чтобы было хорошо видно миндалины и заднюю стенку глотки.
Светлана, прикрепила фото и результаты анализов
Я бы по возможности рекомендовала сдать ig g к вэб,мононуклеары повышены,возможна моноцитаиная ангина,по крови признаки вирусной инфекции всё же.Сейчас активно полощите хлоргексидином 4-5 р/д,рассасывсть ларипронт по 1 таб 4 р/д, спрей гексорал 2 р/д,тонзилгон по 25 кап 3 р/д и наблюдать за температурой.Налеты совсем недавно появилтсь,не исключена бактериальная инфекция,просто кровь могла ещё не среагировать.И стрептатест сделать(если положительный,то не обойтись без антибиотиков).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Возможно подхватили вирусную инфекцию.
Чтобы исключить необходимость приема антибиотиков можно сдать анализ крови или сделать стрептатест.
Температура у ребенка в норме?
Анна, температура 37.3 вчера сегодня. Результаты оак прикрепила
По анализу признаки вирусной инфекции. Повышены моноциты. С реактивный белок в норме.
Антибиотик не требуется.
Используйте спрей гексорал или грамидин и таблетки для рассасывания грамидин или стрепсилс.
Анна, подскажите, сегодня пришел анализ стрептокок, прикрепила в результатах, но он положительный, хотя полоска экспресс была отрицательная. Тут нужен я так понимаю антибиотик?
стрептатест ориентирован на бета гемолитический стрептококк, а в мазке определяли не его.
Как самочувствие ребенка?
Принятый ответ
Здравствуйте! На основании одного осмотра горла не назначаем антибиотик, нужно видеть общий анализ крови, либо использовать стрептатест
Алина Александровна, прикрепила анализ крови. На стрептотест результат будет только завтра
Посмотрела, в анализе крови моноцитов и ускоренная соэ, это признак вирусной инфекции, антибиотик в данном случае не показан
Алина Александровна, экспресс показал одну, а а инвитро пришел результат что обнаружено. Может я не то сдала,
? Не могли бы вы посмотреть результат
Здравствуйте! В результате не указан, на какой стрептококк сдавали анализ? Нас интересует бета гемолитический группы А
Принятый ответ
Доброе утро. Не всегда налет в горле гоалрит о бактериальной инфекции.
Необходимо исключить стрептококка ( сделать стрептотест), так же налет может быть грибковой природы после курса антибиотиков, вирусной природы с учетом того что болеет младший ребёнок.
Сдайте общий анализ крови и стрептатест.
Нужен очный осмотр врача для осмотра горла.
Пока что можно полоскать горло раствором соды 3-4 раза в день и после еды, обработка горла спреем панавир-инлайт по 2 впр 5-6 раз в день.
Обильное питье в течение дня.
Яна, спасибо, прекркриоа результаты так, а стрептотест будет только завтра
Посмотрела. По анализам у ребёнка проявления вирусной инфекции. Антибиотик не показан.
Яна, подскажите, я прикрепила результаты стрептококк , на сколько я поняла он положительный. Это значит что не смотря на то что кровь вирусная без антибиотика не обойтись?
? Там указано что выявлен стрептокк, да.
Но не указано какой именно. Их много видов... А нас интересует именно бетта гемолитический стрептококк группы А. Именно его требуется лечить антибиотиком.
А здесь сложно сказать какой вид. Попробуйте прозвонить в лабораторию уточнить насчет этого.
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятно на фоне ослабленного иммунитета ребёнок наслоил вирусную инфекцию, желательно повторить ОАК и оценить
Екатерина, не могли бы посмотреть, я прикрепила результаты анализа, на стрептотест будет только завтра
По ОАК вирус на инфекция, я бы вам порекомендовала сдать ИФА крови на ВЭБ IgG IgM для исключения инфекционного мононуклеоза
Екатерина, я так понимаю М это сейчас показатель? в момент болезни, он уже выработался в крови если сходить завтра например.? Будет 2ой, начало третьего дня болезни
Да, правильно, М это активность процесса в данный момент
Екатерина, спасибо, сдам. Но пришел анализ Инвитро что стрептококк обнаружен. Это антибиотики значит? Хотя экспресс показал вчера одну полоску
Надо сдавать не ПЦР, а мазок из зева на микрофлору, стрептококков много, нас интересует пиогенный
Принятый ответ
Надо сделать посев с миндалин, вполне вероятно что это грибковая инфекция на фоне стольких курсов антибиотиков.
В любом случае перед лечением сделать стрептотест и посев с миндалин
Евгений, нужно сдать и то и то? Сдала на стрептотест, только результат завтра. Оак прикрепила к вопросу
Стрептотест - результат через 10 минут.
Вы наверно что-то другое сдали.
Евгений, я сдала тест, он показал отрицательный полочку, и сдала что то ещё, прикрепила результат , ну тоже стрептокок мазок брали в инвитро, готовился два дня.но он положительный. Может это что то другое? Прикрепила результат
Мазок более информативнее стрептотеста
Но не указан какой именно стрептококк
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 202225 ответов
- 12 Декабря 202213 ответов
- 12 Декабря 202210 ответов
- 12 Декабря 20227 ответов
- 12 Декабря 2022108 ответов
- 12 Декабря 202223 ответа
- 12 Декабря 20225 ответов
- 12 Декабря 202218 ответов
- 12 Декабря 20221 ответ
- 12 Декабря 202224 ответа