ГСД, 29 недель беременности — вопрос №1176558

Question

ГСД, 29 недель беременности — вопрос №1176558

Ксения

6774 просмотра

13 декабря 2022

Здравствуйте. Сегодня только узнала результаты ГТТ. На тощак 5.2, через 2 часа 10.5. На приеме была акушерка, дала направление к эндокринодогу. У нас в поликлинике его нет. Платно только в январе запись. Подскажите что делать дальше?

Возраст: 31

Хронические болезни: Миома матки

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 13 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. У вас гестационный сахарный диабет. Необходимо соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов. Купите глюкометр, дома нужно будет контролировать сахар. Натощак и через час после еды. Натощак должен быть не выше 5.1., через час после еды не выше 7. Пишите результаты в дневнике и через 2 недели на приём к эндокринологу или можете написать здесь. Если сахар не будет повышаться будете и дальше соблюдать диету, но а если повышается то нужен инсулин. Принимайте йодомарин 200 мкг в сутки всю беременность и во время кормления грудью. Диагноз ставится только во время беременности после родов снимают. Через 2 недели сдайте общий анализ мочи

Пожаловаться

Ксения, 13 декабря 2022

Клиент

Спасибо. Сейчас померила после еды через час 4.5 глюкометр показывает, буду мерить дальше.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 13 декабря 2022

Эндокринолог

Контролируйте дальше и пишите результаты, желательно рядом ещё писать что ели

Пожаловаться

Кабанов Максим Владимирович, 13 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Глюкозотолерантный тест показал наличие у вас гестационного сахарного диабета. На первом этапе лечения проводится с помощью диеты. Исключить легкоусвояемую, жирную пищу. ( преимущественно сахар и где он может содержаться, соки, бананы, хурма, виноград, сдобные продукты и т.д.) необходимо проводить самоконтроль уровня глюкозы с помощью глюкометра ( натощак через 1 час, 2 часа после еды, перед сном)

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 13 декабря 2022

Клиент

Максим, Спасибо. Сейчас померила после еды через час 4.5 глюкометр показывает, буду мерить дальше.

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 13 декабря 2022

Клиент

Максим, спасибо)

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 13 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте!показатели теста соответствуют гестационному сахарному диабету, вам нужно соблюдать диету с ограничением сахара, мучного ,сладких фруктов,быстрых углеводов в общем, нужно приобрести глюкометр и измерять глюкозу натощак и через час после еды,записывать результаты и с ними к врачу как попадете уже, натощак должно быть менее 5,1 через час после еды менее 7,0

Пожаловаться

Ксения, 13 декабря 2022

Клиент

Диана, спасибо. Сейчас померила после еды через час 4.5 глюкометр показывает, буду мерить дальше.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 13 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, по данным ОГТТ у Вас Гестационный сахарный диабет , нужно получить по хорошему заключение эндокринолога,чтобы Вам выписывали тест полоски для измерения сахара крови терапевт ( если нет эндокринолога).
Нужно соблюдать диету с ограничением углеводов с высоким гликемическим индексом ( газированные напитки, фастфуд, сладки и сдобные углеводы). Из сладкого можно оставить пастила, горький или темный шоколад, желе. Питание по принципу тарелки 1/2 овощи, 1/4 мясо или рыба это белок, 1/4 это углеводы картошка, крупы, макароны, рис. За счёт белка и овощей углеводы длительно всасываются в кишечнике и длительно держит чувство насыщения, медленно повышают сахар крови. Если вечером захотелось кушать, то не позднее чем за 3 часа до сна, и белок ( яйцо, творог, куриная грудка, творожный сыр)
Показатели сахара крови натощак до 5.1 через 1 час после еды до 7.0 миоль/л это целевые параметры для беременных.

Пожаловаться

Ксения, 13 декабря 2022

Клиент

Марина, спасибо. Сейчас померила после еды через час 4.5 глюкометр показывает, буду мерить дальше.

Пожаловаться

Жданова Анастасия Андреевна, 13 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте!
Так как натощак и через 2 часа у вас сахар повышен, то выставлен диагноз гестационного сахарного диабета. Это состояние иногда развивается во время беременности, но после родов через 3 месяца снова проводится тест с глюкозой и чаще всего углеводный обмен нормализуется. Сейчас нужно контролировать и держать глюкозу в пределах нормы, это важно для малыша, для его гармоничного развития.
В начале необходимо соблюдение диеты и самоконтроль с помощью глюкометра. В аптеке купите глюкометр, тест полоски к нему и ланцеты (прокалывать палец). Уточните при покупке, что глюкометр должен быть калиброван по плазме крови.
Самоконтроль по глюкометру - 4 раза в сутки, целевые цифры: натощак до 5.1; через 1 час после еды до 7.0 ммоль/л. Периодически проверяйте через 2 часа после еды, там показатель должен быть менее 6.7.
2 недели измерений - если все показатели будут в пределах нормы, то достаточно диеты и самоконтроля, если будет 2 и более нецелевых показателей, то нужно будет подключать инсулин. Напишите нам или сходите очно к эндокринологу.

+ Обязательно самоконтроль кетонурии 1 раз в 2 недели. (В аптеке есть специальные полоски для оценки кетонов в моче).

При питании придерживайтесь принципа тарелки: делите визуально тарелку на 4 равные части. 2 части - овощи, зелень, листовые салаты, 1 часть - медленноусвояемые углеводы - макароны из твердых сортов пшеницы, гречка, булгур, перловка, киноа, бурый рис, геркулес, 1 часть - белок: мясо птицы, рыба, творог, яйца, сыр.
Исключить - каши быстрого приготовления, белый рис, хлебобулочные изделия из высших сортов пшеницы, торты, пироженые, печенье, хлопья для быстрых завтраков, сухофрукты, кукурузу, картофель, соки, бананы, инжир, виноград, черешню, дыню, арбуз, хурму.
Кушать 5 раз в сутки - 3 основных приемов пищи и 2 перекуса (полдник и второй ужин).
Также добавьте физическую активность, не менее 150 минут в неделю - просто прогулки, плавание, аквааэробика, йога, пилатес для беременных.

Пожаловаться

Ксения, 13 декабря 2022

Клиент

Анастасия, спасибо большое, за столь чёткий и развёрнутый ответ. Глюкометр есть, буду мерить дальше. Сейчас после еды через час был 4.5

Пожаловаться

Жданова Анастасия Андреевна, 13 декабря 2022

Эндокринолог

Отлично! Иногда и через 2 часа после еды посматривайте, дополнительно к четырем обязательным измерениям, так как по тесту у вас было и через 2 часа повышение.
Ещё обязательно старайтесь не делать большого перерыва между ужином накануне и завтраком на следущий день (не более 10 часов), иначе есть риск появления "голодных" кетонов в моче, что не очень хорошо.

Пожаловаться

Ксения, 13 декабря 2022

Клиент

Анастасия, хорошо. Спасибо большое.

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 13 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте!
По результатам гтт у вас гестационный сахарный диабет, выставляется только при беременности ( после , чаще всего углеводный обмен приходит в норму)
Вам нужно исключить сладкое , мучное ( продукты , которые повышают сахар). Добавляйте больше овощей в свой рацион.
Вам необходимо купить глюкометр, мерить глюкозу натощак и через час после еды.
Натощак должен быть до 5,1 ммоль/л
Через час после еды до 7, ммоль/л. Контроль у эндокринолога через 1-2 недели.
Следите за показателями глюкозы. Если будет больше , то нужно будет добавить инсулин.

Пожаловаться

Ксения, 13 декабря 2022

Клиент

Эльмира, спасибо) сейчас померила через час после еды 4.5, буду мерить дальше

Пожаловаться

Ксения, 13 декабря 2022

Клиент

Эльмира, спасибо за ответ)

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 13 декабря 2022

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте!
Норма глюкозы крови при беременности натощак до 5.1, через час 10.5, через 2 часа 8.5 ммоль/л, у вас и натощак, и через 2 часа глюкоза повышенная, значить гестационный сахарный диабет подтверждается
Вам нужно соблюдать диету, исключить из рациона легкие углеводы
При ГСД норма глюкозы в крови натощак до 5.1, через час после еды ниже 7 ммоль/л
Если в течение недели при держании диеты( исключения легких углеводов как сахар, варенье, конфеты, сладкие напитки)
при самоконтроли выявляется 2 или больше нецелевые показатели нужен инсулин
Приобрести можете любой глюкометр, мерить нужно натощак, через час после основных приемов пищи

Пожаловаться

Ксения, 13 декабря 2022

Клиент

Гюльнар, спасибо. Глюкометр есть, мерила после еды через час 4.5. До этого тоже мерила больше 5.2 не было, после еды. Буду мерить дальше.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стентирование почки

4 ответа

18 ноября 2020

julyagovm@gmail.com, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Посмотрите пожалуйста анализы

5 ответов

13 апреля 2022

Настя, Саранск

Вопрос закрыт

Низкое значение КТГ 40 недель

3 ответа

29 июля 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Секс и беременность

6 ответов

18 мая 2023

Аня, Астрахань

Вопрос закрыт

Кровь и стул

5 ответов

3 марта

Slim555, Раменское

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кабанов Максим Владимирович, 13 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-13T11:06:23+03:00

Возможно повышение гликемии имело разовую акцию и дальше не будет отмечаться гипергликемии. Но тут только контроль покажет. Также если вдруг встанет вопрос о назначении инсулинотерапии ( при неэффективности диеты) не стоит переживать т.к. чаще всего это носит временный характер и после родов отменяют. Сейчас главное держаться целевых показателей гликемии, чтобы избежать воздействия высоких цифр сахара на плод.

Шитикова Марина Сергеевна, 13 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-13T11:19:12+03:00

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 13 декабря 2022

Эндокринолог

Да, и как раз дневничок с измерениями понадобиться на приеме у эндокринолога. Чтобы она понимала какие показатели сахара крови в общем

Принятый ответ

Жданова Анастасия Андреевна, 13 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-13T11:09:47+03:00

Пожаловаться

Жданова Анастасия Андреевна, 13 декабря 2022

Эндокринолог

Пожалуйста, обращайтесь, рада помочь.
Здоровья вам и ребёночку!

Принятый ответ

Мустаева Эльмира, 13 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-13T11:07:26+03:00

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 13 декабря 2022

Эндокринолог

Отличный показатель. Продолжайте так же! Все будет хорошо

Принятый ответ

Асланова Гюльнар Видади кызы, 13 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-13T11:14:17+03:00

Отлично!
Все показатели записывайте в дневник самоконтроля и покажите врачу
Думаю с диетой будете скомпенсировать углеводный обмен
Повышенные сахара переходит через плаценты и приводит фетопатии у плода, обязательно соблюдайте все рекомендации, запишитесь к эндокринологу

Здоровья Вам и малышу!