Что вас беспокоит?
Понос грудничка более 20 раз в день
Ребёнку 4 месяца рост 62 см Вес 8100 гр. Родился на 37.3 неделе. Родился 3120,выписался 2888 гр. В первый месяц набрал 2 кг.Жидкий водянистый стул с кислым запахом более 15 раз в день,с частичками непереваренного молока(что норма знаю),со слизью,цвета от горчичного до ярко оранжевого,часто с зеленоватым оттенком.70% от объёма впитывается в подгузник.Полноценный стул так скажем полный подгузник бывает 2 р.д. остальное я называю мазня, по размеру от 50 коп. до размера куриного яйца,и так целый день.Сын тужится,живот вздут часто,сон беспокойный,часто в ночь тяжело уходит,с плачем и поджиманием ножек. Такая ситуация с самого рождения.пачка подгузников из 58 шт уходит за 2.5 дня.Попа красная,мажу деситином-быстро проходит.Ребёнок исключительно на гв.молочку не ем,масло тоже,говядину начала есть только месяц назад,питание корректировала ситуация не поменялась от слова совсем.Были срыгивания более 5 раз в день и рвота фонтаном. Невролог сказала,что это из-за незрелой нервной системы.Кормлю правильно, в 4 дня от рождения брала консультацию по гв.получает и переднее молоко и заднее,кормлю по требованию.воду не даю.была желтушка до 2.5 мес,ничем не лечили. По УЗИ есть изменения в печени. гастроэнтеролог поставил диагноз-неуточненная диарея,невролог-с его стороны ничего нет сказал,педиатр-дисбактериоз после сдачи кала на дисбактериоз(знаю не информативно)поэтому ещё слали кал на копрограмму и на углеводы.кровь не сдавали,только в 2 месяца,когда стул был таким же,если найду прикреплю.в ноябре Педиатр по анализам кала назначил бактериофаг стафилокок.по 5 мл 3 р.д. И амоксиклав 2.5 мл 3 р.д.Сын пропил всё 5 дней.Понос сохранился 6 р.д., прошла мазня. Но на 5 день лечения мазня опять началась кое-как уснул в 3 часа ночи. Давала бифидумбактерин,линекс эффекта Не было. Давала Нормофлорин-Л от него стула Не было 1.5 дня, сын орал,когда покакал,успокоился. Больше Не давала. Не знаем уже что делать. Помогите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Как ребенок набирает вес? Вам назначали пить лактазар?
Ирина Васильевна, вес набирает отлично, более 1 кг за месяц. 1 месяц 5 кг, 2 месяц 6 кг, 3 месяц 7 кг и вот 4 месяц 8 кг. Нет лактазу педиатр сказала, что не нужно, потому что воспалённый кишечник и может стать хуже
По описанию и анализу у ребёнка есть лактазная недостаточность.
Кал на дисбактериоз считается неинформативным методом обследования
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанной клинике у малыша лактазная недостаточность, вы пробовали давать фермент Лактазар?
Кал на дисбактериоз действительно бесполезный и неинформативный, ребенок зря получал антибиотики, не нужно было данного лечения.
Алина Александровна, добрый день, да я это уже поняла, педиатр запугала, что раз есть клебсиела и стафилококк то это с роддома и очень опасно, педиатр из платной клинике, по рекомендациям поехали к ней и доверились
Вам необходимо добавлять фермент лактазы в каждое кормление - лактазар или колиф\беби док\лактаза беби. И симптомы, так беспокоящие малыша, купируются. Препарат не вызывает привыкания и можно использовать длительно
Алина Александровна, добрый день нужны ли пробиотики?
Если есть изменения в печени, может ли это влиять на стул ребёнка?
Изменения в печени это какие? Нет, в данном случае клиника транзиторной лактазной недостаточности, организм пока не вырабатывает достаточно фермента лактазы для большого поступающего объема лактозы. Поэтому нужны ферменты.
Из имеющих доказанную эффективность пробиотиков - это только биогая и аналоги релалайф\примадофилус реутери
Алина Александровна, добрый день. Сын вчера блевал фонтаном 2 раза, если в столовых ложках то примерно 8-10 . Сегодня ситуация повторилась, лактазар дала один раз утром. Больше не давала рвота была 15 мин назад, тоже в таком же большом объёме. После рвоты или срыгивания ребёнок икает и начал кашлять. Кашель не как при ОРВИ,а когда кислое содержимое желудка поднимется наверх ,при этом малыш начинает морщиться.Что делать? Может мотилиум суспензию дать? креон? Ребёнок тужится, мазня увеличилась со вчерашнего вечера, мазня была всю ночь и сейчас продолжается. Он краснеет, тужится, ножки поджимает , всё как в пик колик. Может анализы нужно какие-то сдать. Или к какому-то врачу показать ребёнка. Помогите пожалуйста
Рвота отмечается именно на фоне приема Лактазар? Сколько даете капсул? Мотилиум не рекомендуется к приему
Принятый ответ
Здравствуйте.
По копрограмме не совсем ясно откуда появились мыла ,крахмал ,если ребёнок на гв.
По проявлениям у ребёнка есть недостаточность фермента - лактазная недостаточность. Вы как на углеводы сдавали какой результат был?
Необходимо добавить фермент лактазар ,либо колиф перед каждым кормлением.
Анастасия, добрый день, там выше где копрограмма кал на углеводы. Результат 0.75. При реф. значениях 0-0.25
Анастасия, педиатр сказала, что это из-за воспаления в кишечнике. Смесь дали только два раза в роддоме когда орал от голода. Смесь не давала, я против смесей вообще
Анастасия, ночью тоже давать препарат лактазы? Кушает два раза за ночь.
Лика ,да увидела анализ .
Все таки нужно добавлять фермент перед каждым основным кормлением. До 8 разв день принимаем.
Если лактазар по 1 капсуле на 100мл молока расчёт, если колиф ,то по 4 капли.
И по поводу вашего молочка ,переднее молоко перед кормлением подсцеживаем 10-20 мл, т к именно в нем большое количество лактазы содержится.
Фермент мы подключаем на 14 дней ,следим за реакцией и состоянием ребёнка, а после отменяем -1 капсула (капли ) в день. До полной отмены
Нет, изначально пробуем только днем давать.
Анастасия, благодарю Вас за ответ и помощь
На здоровье ?
Анастасия, добрый день. А что означает в Кале крахмал и мыло? Может в этом причина его частого жидкого стула?
Нет они не будут причиной частого стула. Это ферментная недостаточность физиологическая.
Анастасия, благодарю за ответ
Фермент добавили ?
Анастасия, да лактазар, в тот же день когда написала сюда, получается сегодня третий день, в день получается 5 капсул даю. Сын орёт, плачет, вечером так вообще атас. Пока не сходит в туалет, не успокаивается, живот вздут. Может на другой препарат поменять? Или ждать? С 9 утра до 16.00 3 раза был понос полный подгузник, 1 раз как куриное яйцо, и 2 мазни.
Стул получается реже стал? Прошло 3 дня ,если и далее будет плакать ,то попробовать колиф ,либо беби док
Анастасия, да реже, как начала давать лактазар спит один дневной сон 1.5 часа максимум и всё, потом идут 10-15 минутные сны с долгими укачиваниями, сын выгибается и издаёт звуки как-будто сейчас покакает. Пару дней ещё тогда подаю и потом попробую сменить препарат. Спасибо большое
Анастасия, добрый день. Сын вчера блевал фонтаном 2 раза, если в столовых ложках то примерно 8-10 . Сегодня ситуация повторилась, лактазар дала один раз утром. Больше не давала рвота была 15 мин назад, тоже в таком же большом объёме. После рвоты или срыгивания ребёнок икает и начал кашлять. Кашель не как при ОРВИ,а когда кислое содержимое желудка поднимется наверх ,при этом малыш начинает морщиться.Что делать? Может мотилиум суспензию дать? креон? Ребёнок тужится, мазня увеличилась со вчерашнего вечера, мазня была всю ночь и сейчас продолжается. Он краснеет, тужится, ножки поджимает , всё как в пик колик. Может анализы нужно какие-то сдать. Или к какому-то врачу показать ребёнка. Помогите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте, Лика!
В полном анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции (увеличение количества моноцитов), анемии и латентного дефицита железа нет, незначительно повышено количество эозинофилов, что может быть при аллергии, тромбоциты в этом возрасте в норме до 600, показатель в норме.
Анализ кала на дисбактериоз не информативен, по нему не лечим.
Значение углеводов в кале повышено, в копрограмме в небольшом количестве мыла, это признаки лактазной недостаточности.
Также по клиническим проявлениям: кислый запах кала, частый жидкий стул, раздражение кожи в перианальной области, можно предположить что у ребенка лактазная недостаточность. Это транзиторное состояние, проходит самостоятельно до года. Для облегчения симптомов используют фермент лактаза (Лактазар, БэбиДок, Колиф, Лактаза Бэйби) перед каждым кормлением. Препараты не вызывают привыкания или зависимости поэтому принимать можно длительно
Зульфия Илдусовна, добрый день. Да инфекция была судя по всему, ничем не лучила ребёнка, горло было красное и сопли были зелёные. Просто промывала и прикладывала к груди, вот и всё что делала. Попробую препарат лактазы. Нужны ли пробиотики после антибиотиков?
Зульфия Илдусовна, через какое время отменить препарат, что посмотреть улучшилось ли состояние глядя на кал?
Пробиотики после антибиотиков не обязательны, микробиота восстановливается самостоятельно, но при желании можно пропить курс БиоГая или РелаЛайф по 5 капель х 1 раз в день 2-4 недели (единственный пробиотик с доказанной эффективностью).
Лактазар попробуйте постепенно отменить через через месяц после начала приема. Отменять лучше постепенно, убирая препарат с одного кормления каждый день. Если симптомы вернутся, можно будет продолжить прием препарата
Зульфия Илдусовна, благодарю Вас за ответ и помощь
Зульфия Илдусовна, а
Биогаю и препарат лактазы можно вместе давать?
Да, препараты совместимые, можно давать вместе
Зульфия Илдусовна, добрый день. Сын вчера блевал фонтаном 2 раза, если в столовых ложках то примерно 8-10 . Сегодня ситуация повторилась, лактазар дала один раз утром. Больше не давала рвота была 15 мин назад, тоже в таком же большом объёме. После рвоты или срыгивания ребёнок икает и начал кашлять. Кашель не как при ОРВИ,а когда кислое содержимое желудка поднимется наверх ,при этом малыш начинает морщиться.Что делать? Может мотилиум суспензию дать? креон? Ребёнок тужится, мазня увеличилась со вчерашнего вечера, мазня была всю ночь и сейчас продолжается. Он краснеет, тужится, ножки поджимает , всё как в пик колик. Может анализы нужно какие-то сдать. Или к какому-то врачу показать ребёнка. Помогите пожалуйста
Здравствуйте!
Расскажите, как даёте Лактазар, сколько раз в день, в какой дозировке?
Зульфия Илдусовна, сцеживаю 5-7 мл молока, 1 капсулу на приём высыпаю в ложку в которой молоко, мешаю 2 мин. Через шприц от нурофена даю ребёнку, перед этим ещё раз взболтав. Максимум 5 капсул было и вчера только 2 смогла дать, потому что вижу, что состояние ребёнка ухудшилось, сегодня дала только 1 капс. Затем кормлю как обычно. Ребёнка не тормошу.
Нужно немного поменять тактику. В 5-7 мл молока Лактазар не растворяется полностью, поэтому лучше все таки растворять его в 15 мл воды и давать ребенку за 3-5 мин до кормления. Также необходимо уменьшить дозировку до 1/2 капсулы перед каждым кормлением либо заменить на препарат в каплях БэбиДок или Колиф
Зульфия Илдусовна, заказала беби док. Теперь думаю, надо менять препарат или вообще ничего не давать. Спать стал хуже намного. Ночью плачет очень сильно, днём спит 1 час максимум.
Зульфия Илдусовна, я лучше тогда заменю на беби док. Его как нужно будет давать. Что делать с работой ребёнка?
Лактазар пока отмените, из всех препаратов с лактазой это наименее качественный препарат, поэтому могла возникнуть такая реакция.
БэбиДок нужно будет давать по 4 капли перед каждым кормлением. Если кормите чаще чем 1 раз в 3 часа, то препарат можно давать через каждые 3 часа перед кормлением.
Сейчас можно дать суспензию Мотилиум
Зульфия Илдусовна, мотилиум сколько раз в день давать можно? Сейчас схожу куплю.
Зульфия Илдусовна, беби док в 5 мл молока растворяется? Или можно в рот сразу ребёнку капать?
Мотилиум 0,25мг/кг х 3 раза в день.
БэбиДок можно растворять в 7-10 мл молока и давать за 3-5 мин до кормления
Зульфия Илдусовна, спасибо большое
На здоровье! Если что пишите
Принятый ответ
Здравствуйте Лика, по копрограмме признаки лактазной недостаточности необходимо давать малышу фермент лактазар по 1 капсуле в каждое кормление 1капсулу растворите в 10мл сцеженным молоком и даём малышу далее кормите грудью как обычно, также важно перед кормлением сцедить немного переднего молока т.к богата лактозой. Кал на дисбактериоз у грудничков не информативен мы дисбактериоз не лечим т к кишечник не зрелый и показатели меняются. Добавьте в лечение биогаю 5кап 1р в сут. Наблюдайте за самочувствием малыша. Будьте здоровы!
Шалала, добрый день, уже 3 дня даю лактазар, мазня есть, живот вздут, оры и истерики у ребёнка. Цвет стула изменился с ярко-оранжевого на темно-оранжевый. После лактазара через мин 10 срыгивает ст л. И в течении дня тоже. Биогаю заказала, жду когда придёт. Сегодня с 9 утра до 16.00 было 3 поноса полный подгузник, 1 понос как куриное яйцо , 2 мазни по 50 коп.
Может на другой препарат поменять?
Если малыш на фоне приёма лактазара беспокойный да можно заменить на колиф.
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 20232 ответа
- 21 Ноября 202315 ответов
- 28 Сентября 202415 ответов
- 28 Апреля 20251 ответ