Гемохроматоз — вопрос №1177165

Question

Гемохроматоз — вопрос №1177165

Серафим, Москва

1207 просмотров

13 декабря 2022

Добрый день
Несколько лет проблемы со стулом , по колоно-гастро скопии ничего не выявлено . Частая Диарея .
Начал принимать фибраксин / месяц пропил и все вообще было отлично ! Ни одного эпизода диареи , только прекратил , через 1-2 дня снова понос .
Врач сказать пить дальше несколько месяцев / пью -)) поноса снова нет все отлично !

Сама диарея не частая - стул 1 раз в день / иногда 2 раза в день .
На протяжение минимум 10 лет высокое железо и фирритин / гемоглобин всегда 155-160 иногда чуть выше .
Вот последние анализы / прикрепил .

Скажите пожалуйста ; Железо и Фирритин всегда высокое / это не гемохроматоз ? ( УЗИ органов / умеренная жировая инфильтрация печени и поджелудочной - а вот на МРТ с контрастом ничего не написали про печень и поджелудочною )

И второй вопрос : Фибраксин содержит железо / можно ли его пить если железо и так высокое ?

Спасибо

Рост 182 / вес 110

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

диарея / гемохроматоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 13 декабря 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, на уровень железа в крови мы не ориентируемся, так как это динамический показатель и он зависит от принимаемых препаратов и потребляемой пищи, богатой железом. Ферритин может повышаться не только вследствие избытка железа,но и при наличие хронических воспалительных процессов, может повышаться и при жировой инфильтрации печени. При наследственном гемохроматозе будут повышены еще и билирубин, печеночные ферменты, также будет наблюдаться клиническая симптоматика гемохроматоза( пожелтение кожи, склер, артропатии)Прием Фибраксина лучше прекратить

Пожаловаться

Серафим, 13 декабря 2022

Клиент

Татьяна,
Насколько я понимаю по анализам нет значит ?
Из того что вы перечислили . иногда бывает боль в правой коленке , после холода или алкоголя )) больше никакие суставы не болят . Проблемы с кожей очень давно , прыщи и фурункулы , но связь с волосами которые врастают в кожу . цвет кожы нормальный

Пожаловаться

Серафим, 13 декабря 2022

Клиент

Татьяна,
Прекратить это печально / очень помогает ((

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 13 декабря 2022

Акушер, Гинеколог

По одним только анализам наследственный гемохроматоз не ставится,вам нужно разбираться с диареей, всю жизнь вы на этом препарате сидеть не будете, в дополнение к выполненным анализам я бы порекомендовала :ТТГ, антитела к тканевой трансглютаминазе, глиадиновому пептиду, кал на скрытую кровь (FOB Gold), панкреатическая эластаза, химотрипсин (функциональное состояние поджелудочной железы), кальпротектин (исключение воспалительного процесса), дыхательный тест на лактазную недостаточность.

Пожаловаться

Серафим, 13 декабря 2022

Клиент

Татьяна,
ТТГ 2.7
есть анализы Пепсиоген 1-2 , Гастрин 17 ( все в норме )
Эластаза 370
Альфа Амилаза 20
кальпротеин и все остальное тоже почти уверен сдавал ))

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Как давно стали отмечать повышение ферритина ?
Повышение ферритина бывает не только на фоне гемохромотоза, поднимается после вирусных инфекции , в том числе после ковид, даже в легкой форме перенесенной , на любой воспалительный процесс .
У вас есть избыточная масса тела , в результате конечно же будет жировой гепатоз , на это тоже может среагировать ферритин .

Пожаловаться

Серафим, 13 декабря 2022

Клиент

Екатерина,
лет 10 как повышен уже

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Касаемо диареи обследовались ?
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты ?
Хронические заболевания в анамнезе есть ?

Пожаловаться

Серафим, 13 декабря 2022

Клиент

Екатерина,
да все эти анализы сдавал
есть киста копчика . 2 операции было . но свиц все еще есть с очень скудными выделениями
так что по основному вопросу ?)
По анализам и вопросу с ГемоХр

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Свищ это воспалительный процесс , ферритин реагирует на любой воспалительный процесс .
Чтобы исключить гемохромотоз , можете сдать анализы на генетический тест . При положительном результате , на консультацию к гематологу .
Но повторюсь ферритин реагирует на любой воспалительный процесс в организме .
Рекомендовала бы исключить патологию со стороны кишечника , сдать анализы которые указала выше, так же :
Панкреатическую эластазу кала ( кал про сдаче должен быть оформленный )
Копрограмму
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Гельминты методом парасеп

Пожаловаться

Серафим, 13 декабря 2022

Клиент

Екатерина,

все это сдавал
все в норме
вопрос по Фибраксину в общем у меня )

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет , его на постоянном основе пить нельзя и он тоже будет повышать ферритин .
Его можно курсами , но на постоянной основе нет .

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 13 декабря 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
с чего начались ваши жалобы?
хр. заболевания и препараты по ним?
не принимаете ли какие витамины?
не болели ли Орви недавно?

не болели ли недавно орви.
железо верхняя граница.
ферртин завышен. может быть повышен при воспалении
нет ли температуры?
сколько раз стул, кровь, слизь?
анализа кала сдавали?
чем лечились?

Пожаловаться

Серафим, 13 декабря 2022

Клиент

Мария,
Жалобы Диарея . началась давно . больше 5 лет
Заболеваний нет
Витамины нет
Не болел . Все сдавал все ок . Ничем не лечился
Только сейчас Фибраксин - очень помогает

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 13 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!А ВЗК Вам исключали?

Пожаловаться

Серафим, 13 декабря 2022

Клиент

Яна, Колоноскопию делал

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 13 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

что с эмоциональном фоном?тревожность присутствует?

Пожаловаться

Серафим, 13 декабря 2022

Клиент

Яна,
)) железо думаю фон не может повысить
Скажите пж вопрос по приему Фибраксина ?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 13 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

я не говорю, что железо как-то на него влияет.Я спрашиваю с целью понять патогенез Вашей диареи.
А на СИБР сдавали анализ?
Я так понимаю, что данный препарат вы пьете давно, а железо стало таким относительно недавно?Принимать его можно, на показатель это не повлияет. Вы сдавали анализ не генетический гемахроматоз?

Пожаловаться

Серафим, 13 декабря 2022

Клиент

Яна,
Анализы повышены давно ( Железо и Фирритин )
Диарея давно
А препарат я принимаю 1.5 мес

Сразу не понял к чему вы спросили про эмоции - да есть такое возможна связь с поносами - слышал про такой диагноз

Здесь много задали мне вопросов про анализы разные - дело в том что я сдавал все и делал все инструментальные обследования - там нет особо отклонений .

Про Фибраксин мой врач тоже рекомендует продолжить пить еще 2 мес , несмотря на фирритин 400 .

Здесь же разные мнения по Фибраксину

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 13 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Я не вижу никакх противопоказаний к приему препарата на данный момент, думаю, что жить с диареей не очень удобно.НО!

Стоило бы понимать ее первоисточник, все-таки.Поэтому, резюме:досдать фекальный кальпротектин, кал на панкреатическую эластазу, дых тест на СИБР и скрининг на целиакию.Повторюсь - это можно сделать потом, не спеша.Уравновесить эмоц фон, если частые стрессы, потому что есть такой диагнроз, как СРК(при этом колоноскопия чистая)Сам ферритин тут вообще может быть не причем, а повышаться из НАЖБП, а вот причину диареи поискать стоит.

Пожаловаться

Серафим, 13 декабря 2022

Клиент

Яна, Крутой ответ !
Спасибо Большое !

+ 1

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 13 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/843/9795/

Пожаловаться

Серафим, 13 декабря 2022

Клиент

Яна,
Ну по ссылке понятно , сдать то нет проблем , просто есть ли необходимость ? По анализам или описанию состояния , так то можно еще 1000 анализов сдать на что угодно .

Пожаловаться

Серафим, 13 декабря 2022

Клиент

Яна,
Хорошего вам дня
Спасибо за ваше время
Вопрос Закрыт

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу

Яна Дудкина, 13 декабря 2022

Спасибо и Вам!Отпишитесь через какое-то время по состоянию, если не трудно)

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Насколько это критично

1 ответ

40 мин. назад

699.00 р.

Владимир

Боли правом и левом боку

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Марина, Красноярск

Копрограмма

2 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Надежда

Плохо проходит подготовка на Фортрансе

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Повышен гамма гт

5 ответов

2 часа назад

1499.00 р.

Роман

Желтый жидкий кал после приема пищи

2 ответа

2 часа назад

1299.00 р.

Анонимный пользователь

Употребление минеральной воды

3 ответа

2 часа назад

799.00 р.

Людмила, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Спасибо и Вам!Отпишитесь через какое-то время по состоянию, если не трудно)

Дудкина Яна Игоревна, 13 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-13T17:32:04+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 13 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

согласна на 100%, но вас же смущает , что без таблеток у вас учащенный стул?))Вот и ищем причины)А препарат пейте, у меня был пациент с ферритином 800 - его со всех сторон прокутили-чистый)

Принятый ответ