Добрый день, Татьяна!
Прикрепите, пожалуйста, полный анализ.
Какие жалобы у Вас есть на сегодняшний день?
Согласно клиническим рекомендациям (КР) 2021 года, жаропонижающую терапию для детей >3 месяцев, при отсутствии хронических заболеваний и противопоказаний, необходимо проводить при t>39°С монокомпонентными препаратами: ибупрофеном 5-10 мг/кг (максимальная суточная доза 30 мг/кг/сут.) и парацетамолом 10-15 мг/кг (максимальная суточная доза 60 мг/кг/сут.), чередуя их друг с другом.
Снижение температуры на 0,5-1°С является благоприятны моментом, значит организму нужно было лишь немножко помочь и он в состоянии далее справляться самостоятельно.
Между приемом жаропонижающих препаратов необходимо соблюдать интервал в 4 часа, так как необходимо время для действия препарата.
Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих нежелателен, повторную дозу вводят только после нового повышения температуры.
Также для снижения температуры тела лихорадящего ребенка рекомендуется раскрыть и обтереть водой t =25-30°С.
Согласно КР рекомендуется проводить элиминационную терапию, так как данная терапия эффективна и безопасна - введение в нос натрия хлорида (0,9%) или стерильного раствора морской воды несколько раз в день обеспечивает удаление слизи и восстановление работы мерцательного эпителия.
Вводить натрия хлорид (0,9%) лучше в положении лежа на спине с запрокинутой назад головой для орошения свода носоглотки и аденоидов. У маленьких детей с обильным отделяемым эффективна аспирация слизи из носа специальным ручным отсосом с последующим введением натрия хлорида (0,9%). Положение в кроватке с поднятым головным концом способствует отхождению слизи из носа.
При заложенности носа рекомендуется назначение местных препаратов, обладающих сосудосуживающим действием интраназально коротким курсом не более 5 дней. У детей 0-6 лет применяют фенилэфрин 0,125%, оксиметазолин 0,01-0,025%, ксилометазолин 0,05% (с 2 лет).
Указанные показатели в анализе крови в Вашем ответе на предыдущее сообщение, расцениваются как нормальные значения для Вашего ребёнка, за исключение небольшого моноцитоза, который объясняет наличие инфекционного возбудителя в организме, в виде ответа на него.
Рекомендации:
- жаропонижающие препараты при t>39°С (ибупрофен 5-10 мг/кг (максимальная суточная доза 30 мг/кг/сут.) и парацетамол 10-15 мг/кг (максимальная суточная доза 60 мг/кг/сут.)), чередуя между собой
- туалет носа 0,9% физиологическим раствором или раствором морской воды (Аквалор, Аквамарис и др.)
- ксилометазолин 0,05% (Ксимелин) по 1-2 капли в каждый носовой ход, 1-2 раза в сутки, не более 3 раз в сутки, не более 5 дней
- поддерживать оптимальные условия окружающей среды (влажность - 40-60%, температура воздуха - 21-22С)
- теплое питье (предпочтительны: домашние морсы и компоты)
- поддерживать положительный эмоциональный фон ребёнка (любить, обнимать, играть, уделять ещё больше времени и внимания, чем обычно)