Что вас беспокоит?
Шестой день при лечении не проходит насморк
Здравствуйте , шестой день лечу насморк , брызгаю Изофру , промываю Долфином + фурацилин , перед промывкой забрызгиваю сосудосуживающее Тизин шестой день .Сопли вначале были очень густыми , казалось даже что гной вываливался при промывании , со вчера сопли очень прозрачные но густые и тягучие , сдавала три ня назад анализ крови , он показал вроде бы наличие вируса , воспаление не показал, вчера сделала рентген пазух , тоже вроде бы ничего критического по словам врача .Но со вчера заложенность сильная появилась , то хоть чуть могла дышать носом , сейчас только после сосудосуживающего дышу..Доктор прописал зачем-то антибиотик ,хотя сказал что вирус ..Что делать не знаю , ведь заложенность не проходит , а промывать нос как-то нужно , сосудосуживающее больше брызгать нельзя...
Здравствуйте
Есть рентген на руках? ОАК?
Приложите пожалуйста
6й день используете сосудосуживающие?
Марина Гергардовна, да все есть , прикрепила только что к вопросу , 6й день использую сосудосуживающее поэтому и переживаю, что нужно его убирать , а как полоскать нос если он заложен не ясно (
Сейчас рекомендую начать Ринофлуимууил спрей по 2 впрыск 2 раза в день,7 дней
Он хорошо разжижает и выводит густые отделяемое
По 2 впрыск 2 раза в день,10 дней
Через 10 мин нос промыть и высморкать
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день, 14-30 дней
Синупрет по 2т 3 раза в день, 14 дней если нет аллергии на травы
Нет головных болей?
Марина Гергардовна, вы не написали что 2 впрыска 2 раза в день ? На счет синупрета , увы его не переношу , он мочегонит меня невыносимо и на кишечник действует спустя час после приема .
Марина Гергардовна, ринофлоимуцил это ведь тоже сосудосуживающее , я ведь уже 6 дней сосудосуживающее и так брызгаю
Марина Гергардовна, головных болей нет совсем
Ринофлуимуцил с очень слабым сосудосуживающим эффектом, но с хорошим разжижающим, поэтому написала.если не будет уходить отек, то вся слизь накопится в пазухах
По 2 впрыск 2 раза в день это я продублировала Ринофлуимуцил
Синупрет тогда не нужен конечно, если плохо переносите
По рентгену все таки есть отёк и в лобных и в гайморовых пазухах
По крови эозинофилия- признак косвенные аллергии и признаки перенесенной вирусной инфекции
Аллергии у вас нет? Зуда в носу,чихания?
Марина Гергардовна, аллергии вроде бы нет , вирус подхватила в школе ( несколько классов на карантин оправили перед каникулами и все ходили с одной симптоматикой , пониженная температура 35,7 и сопли по две недели
Здравствуйте, начните закапывать ринофлуимуцил по 2 впр*3 р.д. через 5 мин ксилен 0.1% по 2кап*2р.д. 7дней ,затем промывать нос физ раствор со шприца без иглы голову наклонить вниз*2р.д. 7дней.
При жёлтых выделениях - Изофра.
Здравствуйте
Нет ли у вас головных болей при наклоне головы вниз?
По приложенному снимку есть отёк слизистой оболочки гайморовых пазухах и выраженные отёк или вероятно наличие небольшого количества содержимого в лобных пазухах
В Приложенном анализе крови нет убедительных данных за бактериальную инфекцию
Не бывает ли зуда в носу, чихания у вас, признаков сезонной/ бытовой аллергии?
В нос для снятия отека в таких ситуациях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Сосудосуживающие при длительном отеке можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Анна Юрьевна, аквамарис стронг со вчера пробую, он не дает никакого эффекта совсем
А сколько полных дней вы используете сосудосуживающие и какие?
Нет ли головных болей при наклоне головы вниз?
Анна Юрьевна, сегодня шестой день использую тизин сосудосуживающее , головных болей нет , есть прозрачные густые сопли и с утра заложенность в одной ноздре
Более вероятно все же вы описываете явления вирусного насморка
Сосудосуживающие ещё можно продолжить по возможности не более двух-трёх дней
Далее старайтесь заменить их на аквамарис стронг
Были ли ранее у вас затяжные насморки и необходимость пользоваться каплями длительно?
Анна Юрьевна, был вирус такой же месяц назад , но я его быстро вылечила , сосудосуживающее использовала дня три , вообще даже сейчас сосудосуживающее стараюсь брызгать не больше раза в день перед промыванием .., так как по другому нос не пробить ...Был год назад гайморит острый ( его вылечили ) после него болела простудами пару раз и гайморит не повторялся ...Сейчас переживаю , что бы не дай бог опять ...поэтому и лечу насморк при малейших его проявлениях...переживаю сейчас так -как обычно он за три четыре дня у меня стихает
Принятый ответ
В такой ситуации очень рационально добавить назонекс или дезринит или аналог с Мометазоном в составе в чистой нос к лечению и понаблюдать за симптомами в течение 2-3 суток
Для дообследования при сохранении или нарастании отека на местном лечении Вам стоит выполнить КТ пазух носа - снимок в 3 проекциях для исключения воспаления в пазухах которые не видны на снимке рентген - решетках и клиновидной и сдать и кровь на с-реактивный белок- более чувствительный маркер бактериального воспаления.
Анна Юрьевна, увы у нас нет КТ в городе , я живу в прифронтовой зоне , елее рентген удалось с делать ( на весь город работает два рентгена , частный кабинет ушел на больничный) У меня есть Авамис , его можно использовать , я переживаю что спреи такого плана могут обострить бактериальную инфекцию , если она вдруг есть ...
Авами это аналог назонекс который можно и нужно использовать при затяжном течении ринита как вирусного, так и бактериального, так и аллергического
Препарат как правило значительно сокращает длительность и частоту использования сосудосуживающих капель за счёт противоотечного накопительного эффекта
При бактериальном насморке -синусите это наоборот один из препаратов выбора для снятия воспаления и блока соустий носа с пазухами и нормализации оттока воспалительного содержимого из пазух
Здравствуйте
По Рентгену норма
По ОАК нет признаков острого воспаления в пазухах носа
Вам нужно снимать отек в носоглотке
Сосудосуживающие нельзя дольше 5-ти дней
В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20171 ответ
- 9 Августа 20194 ответа
- 9 Февраля 202032 ответа
- 7 Апреля 202014 ответов